4.Өкпе ісінуі. Жедел жәрдем:Реанимация бөлімшесінде

-жартылай отырған жағдай

4. -көбік басушыларды оттегімен бірге қолдану(этил спирт)

5. -көбік көптегенде аппаратпен сорғызады

6. -глюкоза 5 пайз. 200 мл, строфантин

7. - лазикс 2 мл көк тамырға

8. -эуфиллин 2,4 пайз 10 мл

9. -платифиллин 0,2 пайз 1 мл

10. -морфин 1 пайз 1 мл

11. -преднизолон 60-90 мг

12. - оксигенотерапия

№11 есеп

1. ЖИА. Алғаш дамыған стенокардия

2. Стенокардияның басқа түрлерімен; миокард инфарктімен

3. ЭКГ

4. Коллапс. Жәрдем:

-дәрігер шақыру

-себебін жою

-науқастың басын төмен, аяғын жоғары көтеріп жатқызу

- физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз ету.

-кофеин бензоат натрий 1 мл 20 пайз. ерітіндісін, кордиамин 2 мл тері астына

- глюкоза 5пайз. 500 мл + преднизолон 60-90 мг аскорбин қышқылы 5 пайз 8 мл көк

тамырға.

- адреналин 1 мл 0,1 пайз. + 20 мл физиологиялық ерітіндісін баяу көк тамырға

- ауруханаға жатқызу.

№12 есеп

1. Созылмалы гиперацидті гастрит.

2. Зерттеу:ЖҚА,ЖЗА,нәжісті құрттарға тексеру,ФГС,хеликобактер инфекцияны анықтау

3. Емдеу:Диета 1а,1б, жиі тамақтану,рациональды диета,

этиологиялық ем(фурозолидон,денол),секрецияны реттеу(антацидтер,алмагель,маалокс,витаминдер

4.Миокард инфаркты. Жедел көмек:қозғалтпау,

-тіл астына- 0,5 мг нитроглицерин таблеткасы

-бір таблеткасы әсер етпесе- 5 минуттан кейін екіншісін, немесе 5 минуттан

кейін үшіншісін қабылдайды

-симптоматикалық ем- кордарон 2-3 таблеткадан бастап

нейролептоанальгезия;

-морфин немесе фентанил+дроперидол венаға;

-тромболизистік ем: стрептокиназа;

-антикоагулянттар: гепарин венаға;

антиагреганттар: аспирин;

антиаритмиялық дәрмектер: лидокаин

-миокард метаболизмін жақсарту- милдронат 0,25 г 3 рет күніне

№13 есеп

1. Миокард инфаркты

2. ЭКГ

3. Жедел көмек:

нейролептоанальгезия;

морфин немесе фентанил+дроперидол венаға;

тромболизистік ем: стрептокиназа;

антикоагулянттар: гепарин венаға;

антиагреганттар: аспирин;

антиаритмиялық дәрмектер: лидокаин

4.Стенокардия. Жедел жәрдем:

-дәрігенр шақыру

-эмоциалық тыныштық

-таза ауа

-тіл астына нитроглицерин 0,0005 1 табл.,5 минуттан соң қайта беруге болады

-платифиллин0,2 пайз 2 мл булшық етке

- төсек режим, бақылау. ЭКГ,АҚ,пульс тексеру

№14 есеп

1. Жедел бронхит

2. Зерттеу: ҚЖА, зәрдің анализі, ФГ; Емдеу жоспары:антибиотиктер; қабынуға қарсы дәрмектер; витаминдер, дезинтоксикациялық ем; физиотерапия

3.Созылмалы бронхит, пневмония,ЖРВИ

4.Бронх демікпесі.Жедел жәрдем:

-дәрігер шақыру,таза ауа

-ингалятор пайдалану: сальбутамол,астмопент,т.б.

-эуфиллин 2,4пайз.10 млерітіндісін 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

- преднизолон 30-120 мг 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

-димедрол 1 пайз.2 мл б/е

-оксигенотерапия

-натрий гидрокарбонат 4 пайз. 200 мл көк тамырға тамшылап

-лазикс 2 мл көк тамырға

-ауруханада емдеу

№15 есеп

1. Оң жақты крупозды пневмония

2. Рентгенография

3. Зерттеу: Қан анализі, зәр анализі

Қақырық жағындысын Грамм бойынша зерттеу (пневмококтар)

Емдеу: Антибактериялық ем, қақырық түсіретін дәрмектер және муколитиктер

Бронходилятаторлар: теофадрин, эуфиллин, беротек, вентолин, сальбутамол

Иммундық жүйенің қуатын арттыратын ем: Т-активин, тималин, элеутерококк экстракты

Витаминдер. Вит. Е

Симптомдық ем

4. Гипертониялық кризде көмек:

-дәрігер шақыру,эмоциалық тыныштық

-басын көтеріңкі жайғастырып, АҚ өлшеу

- таза ауа беру

- басқа салқын компресс қою

-тіл астына нифедепин 20-40 мг

-фуросемид көк тамырға

-тахиааритмияда- анаприлин 20-40 мг

-магний сульфат 2,5 мг натрий хлорид 5 мл көк тамырға баяу

№16 есеп

1. Асқазаннан қан кету

2. ФГС

3.Емдеу қағидалары:

Хирургия бөліміне жатқызу

Қан кету көзін оперативтік жолымен немесе эндоскопия құрадармен тоқтату

Қан кетуде қан тоқтату көмегімен тоқтату

Жоғалған қанның орнын толтыру, қан немесе қан алмастырушыларды құю

Шок және коллапспен күрес

4.Квинке ісігі. Жедел жәрдем:

-себептерін жою

-гистаминге қарсы:супрастин 2 пайз. 2 мл, димедрол 1 пайз 2 мл

-адреналин 0,1 пайз. 0,5 мл+эфедрин 5 пайз. 1 мл

- преднизолон 60-90 мг/көк тамырға

-сальбутамол, астмопент ингалясиясы

-лазикс2-4 мл+глюкоза 40 пайз.20 мл көк тамырға

-аминокапрон қышқылы 5 пайз. 100-200 мл көк тамырға

-симптоматиктер:контрикал

-асфиксия болса- трахеостомия

№17 есеп

1. Анафилактикалық шок, дәрі-дәрмектік аллергиялық реакция

2. Шокта жедел көмек:

-аллергендерді енгізуін тоқтату

-науқасты жатқызу, басын бұру

-аллерген енген жеріне жгут салу, адреналин 0, 1 пайз. 0,5 мл, мұз қою

-преднизолон 30-120 мг

-супрастин1-2 мл, димедрол 2 мл

-бронхоспазмде- эуфиллин 2,4 пайз. 10,0+ глюкоза 40 пайз.10 мл қан тамырға

-коргликон 0,05 пайз. 1,0 мл қан там.

-50 пайз. оттегі

-ісінуде- лазикс 2-4 мл қан там.

-қан қысымын тұрақтату үшін- мезатон 1 пайз. 1,0 булшық етке

-бақылау

3. ЭКГ

4.Бронх демікпесі.Жедел жәрдем:

-дәрігер шақыру,таза ауа

-ингалятор пайдалану: сальбутамол,астмопент,т.б.

-эуфиллин 2,4пайз.10 млерітіндісін 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

- преднизолон 30-120 мг 0,9 пайз.10 мл физ. ерітінд. венаға баяу

-димедрол 1 пайз.2 мл б/е

-оксигенотерапия

-натрий гидрокарбонат 4 пайз. 200 мл көк тамырға тамшылап

-лазикс 2 мл көк тамырға

-ауруханада емдеу

№18 есеп

1. Қант диабеті

2. Диета №9

3. Бейімдеуші факторлар:

Стресс, жүйке псикихалық бұзылыстары

Аз қимылдау

Жедел, созылмалы инфекциялар

Панкреатит, ұйқы безінің аурулары, ісіктері

Бауырда инсулиназаның жоғары қиратылуы

Басқа бездердің бұзылыстары