Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 МР СРСП (гос).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
363 Кб
Скачать

Этиологиясы

Миокард инфаркті дамиды егер миокардты қанмен қамтамассыздайтын тамыр саңылауы обтурацияланса (коронарлы артерия). Себептері (кездесу жиілігі бойынша):

  1. Коронарлы артериялардың атеросклерозы (тромбоз) 93-98 %

  2. Хирургиялық обтурация (артерияны байлау немесе ангиопластика кезінде диссекция)

  3. Коронарлы артериялардың эмболизациясы (коагулопатия кезіндегі тромбоз, майлы эмболия )

1. МИ электрокардиографиялық белгілері

Суретте схема түрінде қарыншалар миокарді көрсетілген.

МИ пайда болған кезде жарты бұлшықет талшықтары өледі.

  • Бірінші ЭКГ белгісі – инфаркт аймағында орналасқан R тісшесінің болмауы.

  • Екінші ЭКГ белгісі – инфаркт аймағында орналасқан патологиялық Q тісшесінің болуы.

  • Үшінші ЭКГ белгісі –S-T сегментінің изолиниядан жоғарлауы.

  • Төртінші ЭКГ белгісі – S-T сегментінің изолиниядан дискордантті ауысуы.

  • Бесінші ЭКГ белгісі – T тісшесінің теріс болуы.

МИ ЭКГ белгілері:

  1. Инфаркт аймағында орналасқан R тісшесінің болмауы;

  2. Инфаркт аймағында орналасқан патологиялық Q тісшесі;

  3. Инфаркт аймағында орналасқан S-T сегментінің изолиниядан жоғары болуы;

  4. S-T сегментінің дискордантті ауысуы;

  5. Инфаркт аймағында орналасқан теріс T тісшсі

  1. Инфарк орналасқан әкетуде R тісшесі тіркелмейді;

  2. Инфаркт орналасқан аймақ әкетуінде патологиялық Q тісшесі жазылады;

  3. Инфаркт орналасқан аймақ әкетуінде S-T сегменті изолиниядан жоғары;

  4. Инфаркт орналасқан аймаққа қарама қарсы аймақты көрсететін әкетуде дискордантное смещение сегмента S-T сегментінің изолиниядан төмен дискордантты ығысуы болады;

  5. Инфаркт орналасқан аймақты көрсететін әкетуде теріс Т тісшесі жазылады.

 

2. Инфаркттің орналасуы

Сонымен, МИ 1, 2, 3 және 5-ші белгілері тіркелген жерде орналасады, 4-ші белгісі қосымша болып келеді.

 

3. МИ сатылары

1-3 с – 1-3 күн – инфаркттің жедел сатысының ұзақтығы.

S-T сегментінің жоғарлауы T тісшесін көрсетпейді.

S-T сегментінің бірфазалығы және T тісшесі – бұл МИ жедел сатысы.

1-3 күн – 1-3 апта – жеделдеу сатысының узақтығы.

S-T сегментінің ақырындап изолинияға түсуі – МИ жеделдеу сатысының белгісі

1-3 аптадан – 3 ай аралығы – тыртықтану ұзақтығының сатысы.

 

3. МИ сатылары

Теріс Т тісшесі – миокард инфарктының жеделдеу сатысының белгісі

1-3 аптадан – 3 айға дейін – тыртықтану сатысының ұзақтығы.

Тыртықтану сатысының белгісі патологиялық Q тісшесінің жазылуы болып табылады.