Задача № 10

Больной 43 лет, обратился в поликлинику с жалобами на постоянный надсадный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, не приносящий облегчения, одышка при нагрузке. В анамнезе: курит более 20 лет. Объективно: грудная клетка бочкообразной формы, надключичные пространства выбухают. Голосовое дрожание ослаблено с обеих сторон. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание жесткое с удлиненным выдохом, в боковых отделах хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. При данном заболевании какое исследование имеет наибольшую диагностическую значимость.

A) рентгенография грудной клетки

B) общий анализ мокроты

C) спирография

D) бронхоскопия

МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ		НУО КАЗАХСТАНСКО-
МЕДИЦИНАЛЫҚ		РОССИЙСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТІ		МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ		КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Задача № 11

Больная М. 45 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на кашель со слизисто-гнойной мокротой до 100 мл за сутки, повышение температуры до 38^°С. Из анамнеза: кашель отмечается в течение 5-6 лет, последние 2 года обострения участились. Объективно: в легких ослабленное дыхание, по всем полям сухие и влажные хрипы. Какой диагноз будет верным в данном случае.

A) хронический простой бронхит

B) хронический обструктивный бронхит

C) хронический гнойный бронхит

D) бронхоэктатическая болезнь

МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ		НУО КАЗАХСТАНСКО-
МЕДИЦИНАЛЫҚ		РОССИЙСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТІ		МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ		КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Задача № 12

Больной М., 45 лет обратился в поликлинику с жалобами на кашель с мокротой в большом количестве до 500 мл зеленого цвета, с неприятным запахом. Объективно: аускультативно прослушивается справа на уровне III-IV ребра амфорическое дыхание. О каком заболевании у данного больного можно думать.

A) крупозная пневмония

B) бронхоэктатическая болезнь

C) гнойный бронхит

D) абсцесс легкого

МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ		НУО КАЗАХСТАНСКО-
МЕДИЦИНАЛЫҚ		РОССИЙСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТІ		МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ		КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Задача № 13

Больной 20 лет, обратился в поликлинику с жалобами на периодические приступы экспираторного удушья с кашлем и ощущением хрипов и свиста в груди. Такие приступы отмечались в течение последнего года 2-3 раза. Приступы возникают чаще на различные запахи и проходят спонтанно с исчезновением всех симптомов. Не лечился. С детства в весеннее время отмечается обострение вазомоторного ринита. У матери бронхиальная астма. При объективном и рентгенологическом исследовании патологии не обнаружено. В анализе крови 8% эозинофилов. По данным спирографии ОФВ1 -75 %. О каком диагнозе можно думать.

A) персистирующая бронхиальная астма средней тяжести

B) персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

C) персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести

Д) интермиттирующая бронхиальная астма

МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ		НУО КАЗАХСТАНСКО-
МЕДИЦИНАЛЫҚ		РОССИЙСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТІ		МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ		КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ