Задача № 6
Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях 4 мм.
Ваш предварительный диагноз?
МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ |
|
НУО КАЗАХСТАНСКО- |
МЕДИЦИНАЛЫҚ |
|
РОССИЙСКИЙ |
УНИВЕРСИТЕТІ |
|
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ |
|
КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |
Задача № 7
Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более часа, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные, цианотичные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развивается у больного:
Ваш предварительный диагноз?
МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ |
|
НУО КАЗАХСТАНСКО- |
МЕДИЦИНАЛЫҚ |
|
РОССИЙСКИЙ |
УНИВЕРСИТЕТІ |
|
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ |
|
КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |
Задача № 8
Больной Д., 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку при небольшой физической нагрузке, повышение температуры до 37,7°С. Из анамнеза: кашель в течение 15 лет, состоит на учете у терапевта, последнее ухудшение состояния в течение недели. Объективно: дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие хрипы по всем полям. Что вероятнее у больного.
A) очаговая пневмония
B) хронический обструктивный бронхит
C) бронхиальная астма
D) хроническая сердечная недостаточность
МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ |
|
НУО КАЗАХСТАНСКО- |
МЕДИЦИНАЛЫҚ |
|
РОССИЙСКИЙ |
УНИВЕРСИТЕТІ |
|
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ |
|
КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |
Задача № 9
Больная 19 лет обратилась в поликлинику с жалобами на сухой кашель, повышение температуры тела в течение 2-3 дней до 37,5° - 37,8°С, насморк. Объективно: состояние средней тяжести, зев умеренно гиперемирован, дыхание жесткое с обеих сторон, хрипов нет, тоны сердца ясные, ЧСС - 90 в мин., АД 120/70 мм рт.ст. Что вероятнее у больного.
A) острая пневмония
B) острый бронхит
C) ларинготрахеит
D) бронхиальная астма
МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ |
|
НУО КАЗАХСТАНСКО- |
МЕДИЦИНАЛЫҚ |
|
РОССИЙСКИЙ |
УНИВЕРСИТЕТІ |
|
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ-ЕМХАНАЛЫҚ ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ |
|
КАФЕДРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ |