3. Препараты для поддержания анестезии

3.1. Ингаляционные анестетики

Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) ингаляционных анестетиков, об.%

Анестетик

Возраст детей

новорож­денные

1—6 мес

6—12 мес

12—24 мес

старше

2 лет

Галотан

0,87

1,2

1,98

0,97

0,87

Энфлуран

—

—

—

1,69

—

Изофлуран

1,6

1,87

1,8

1,6

—

N₂0

—

—

—

—

109

Севофлюран

3,2

3,2

2,5

2,5

2,49

*При добавлении 60 % N₂O МАК снижается на 22—25 %.

3.2. Неингаляционные анестетики

Препарат

Доза (для внутривенного введения)

стартовая доза, мг/кг

поддерживающая доза, мг/кг/ч

Пропофол (диприван) 1 %

2-2,5

4-12

Кетамин (калипсол) 0,5 %

2-3

0,5-2

Альфентанил 0,05 %

0,01-0,03

0,001-0,003

Морфина сульфат 1 %

0,06-0,1

0,03-0,06

Промедол 1—2 %

0,6-1

0,5-1

Фентанил 0,005 %

0,003-0,005

0,003-0,01

4. Миорелаксанты

Препарат

Доза (для внутривенного введения)

для интубации трахеи, мг/кг

для поддержания миоплегии, м г/кг/ч

Сукцинилхолин (листенон) 2 %

1,5-2 действует 5—7 мин

—

Панкурониум (павулон) 0,2 %

0,08-0,1 действует 40—45 мин

0,02-0,03

Пипекурониум (ардуан) 0,2 %

0,08-0,1 действует 40—45 мин

0,02-0,03

Атракуриум (тракриум) 1 %

0,3-0,6 действует 30—35 мин

0,3-0,6

Цисатракуриум (нимбскс) 0,2 %

0,12-0,15 действует 30—35 мин

0,12-0,15

Мивакуриум (мивакрон) 0,2 %

0,2 действует 5—7 мин

7-9

Рокурониум (эсмерон) 1 %

0,6 действует 40—50 мин

0,3-0,6

Векурониум (норкурон) 0,2 %

0,08-0,1 действует 40—50 мин

0,02-0,03

5. Препараты, используемые при проведении эпидуральной анестезии

Препарат

Доза, мг/кг

Продолжительность аналгезии, ч

Бупивакаин 0,125-0,25 %

Не более 2 без адренали­на и 2,5 с адреналином

6-8

Л идо каин 1—2 %

Не более 5 без адренали­на и 7 с адреналином

1,5-3

Прилокаин 0,5—1,5 %

Не более 5 без адренали­на и 7 с адреналином

1,5-3

Мепивакаин 0,5—1,5 %

Не более 7 без адренали­на и 8 с адреналином

2-3

Промедол 1—2 %

0,15-0,2

6-12

Фентанил 0,005 %

0,001-0,002

2-3

Морфина сульфат 1 %

0,05-0,75

До 24

Клофелин 0,01 %

0,001

—

6. Антибиотики

Препарат

Доза, мг/кг

Частота введения

Способ применения

Амикацин

5,0-7,5

Каждые 8 ч

Внутривенно, внутримышечно

Ампициллин

50-100

Каждые 6 ч

То же

Цефаклор

12,5

То же

Внутрь

Цефамандол

12,5-40,0

» »

Внутривенно, внутримышечно

Цефазолин

20-30

» »

То же

Цефтазидим

30-50

Каждые 12 ч

» »

Цефотаксим

25-50

То же

» »

Цефокситин

20-40

Каждые 6 ч

Внутривенно

Цефалексин

6-12

То же

Внутривенно, внутримышечно

Клиндамицин

8-12

Каждые 8 ч

То же

Гентамицин

2,5

То же

» »

Канамицин

5-10

» »

» »

Оксациллин

37,5-50,0

Каждые 6 ч

» »

Тобрамицин

2,5

Каждые 8 ч

» »

Ванкомицин

10

Каждые 6 ч

Внутривенно медленно