009_Пропедевтика хирургической стоматологии_рус.Rtf

$$$007

К хирургу-стоматологу обратилась пациентка с жалобами на боль в зубе нижней челюсти. При осмотре – лицо симметрично. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта свободное. В полости рта - коронка первого нижнего моляра разрушена полностью, корни на уровне десневого края; перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области причинного зуба гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На дентальной рентгенография первого нижнего моляра – расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз и назначьте лечение:

A) Острый гнойный периодонтит первого нижнего моляра

B) Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения

C) Хронический гранулирующий периодонтит в стадии обострения

D) Хронический гранулематозный периодонтит в стадии обострения

E) Удаление корней первого нижнего моляра

F) Реплантация корня первого нижнего моляра

G) Гемисекция корня первого нижнего моляра

H) Резекция верхушки корня первого нижнего моляра

{Правильный ответ} = C, D,H

{Сложность} = 2

{Учебник} = А.А. Тимофеев. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.-2000.- стр. 585-586

{Курс} =5

{Семестр} = 9

009_Пропедевтика хирургической стоматологии_рус.Rtf

$$$008

В стоматологическое отделение поступил больной с жалобами на боль в зубе нижней челюсти; онемение кожи подбородка соответствующей половины, неприятный запах изо рта. При осмотре - лицо асимметрично. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта свободное. Коронка нижнего моляра разрушена на 1/3, из-под зуба обильное гноетечение; перкуссия его резко болезненна. Подвижность группы зубов. Слизистая оболочка в области причинного зуба гиперемирована, отечна. Муфтообразный инфильтрат нижней челюсти. Положительный симптом Венсана. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Поставьте диагноз и определите метод хирургического лечения:

A) Острый гнойный периодонтит нижнего моляра

B) Острый гнойный периостит нижней челюсти от нижнего моляра

C) Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от нижнего моляра

D) Обострение хронического периодонтита нижнего моляра

E) Удаление причинного зуба

F) Реплантация нижнего моляра

G) Гемисекция корня нижнего моляра

H) Периостотомия с остеоперфорацией

{Правильный ответ} = C, E,H

{Сложность} = 2

{Учебник} = А.А. Тимофеев. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.-2000.- стр. 201-211

{Курс} =5

{Семестр} = 9

009_Пропедевтика хирургической стоматологии_рус.Rtf

$$$009

Больной находится на стационарном лечении в челюстно-лицевом отделении. При осмотре выявлено - субфебрильная температура, периостальное утолщение нижней челюсти, в операционной ране гнойное отделяемое. В общем анализе крови - лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Перечислите клинические признаки характерные для хронического процесса:

A) Острое начало

B) Длительное течение

C) Положительная реакция Пирке

D) Гиперемия кожи лица

E) Симптом «стеганного одеяла»

F) Наличие секвестров на рентгенограмме

G) Отсутствие свищей

H) Наличие кожных свищей

{Правильный ответ} = B, F,H

{Сложность} = 2

{Учебник} = А.А. Тимофеев. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.-2000.- стр. 201-211

{Курс} =5

{Семестр} = 9