- •Часть 2
- •Список сокращений
- •Введение в обмен веществ. Обмен углеводов Ориентировочная схема изучения.
- •Занятие: « обмен углеводов. Переваривание, всасывание. Использование глюкозы в клетках». Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Введение в обмен веществ
- •Углеводы пищи и их роль
- •Переваривание углеводов в пищеварительном тракте, ферменты ферменты, участвующие в этом процессе.
- •4. Всасывание моносахаридов в тонком кишечнике
- •5. Промежуточный обмен
- •Гликогеногенез
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •1.Катаболизм глюкозы. Пути окисления глюкозы в тканях
- •2.Анаэробный распад глюкозы.
- •3. Цикл Кори, значение цикла
- •6.Гликолитическое окисление глюкозы в аэробных условиях
- •8. Эффект Пастера
- •9. Пентозофосфатный путь превращения глюкозы
- •10.Значение пентозофосфатного пути окисления глюкозы:
- •11. Отличие и сходство гликолиза и пентозного пути оксиления глюкозы
- •11. Роль печени в обмене углеводов
- •12. Конечные продукты обмена углеводов, процессы, в результате которых они образуются
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Обмен липидов Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Липиды пищи, их классификация и значение.
- •2.Ферменты пищеварительных соков, участвующие в переваривании липидов.
- •3.Строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов.
- •4.Мицелла, строение, состав
- •6.Хиломикроны, образование, состав, превращения в организме.
- •7. Липопротеиды, виды, состав, место образование, превращения и значение.
- •8. Внутрисосудистый липолиз, значение.
- •9.Роль легких в обмене липидов
- •10. Роль жировой ткани в обмене липидов.
- •11.Роль печени в обмене липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Образование фосфатидной кислоты и синтез таг, фосфолипидов.
- •1 Путь:
- •II путь:
- •Свободно-радикальное окисление липидов.
- •7.Основные компоненты антиоксидантной защитной системы.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •I этап - транспорт аук из митохондрий в цитоплазму
- •II. Образование малонил-КоА
- •III. Удлинение цепи жирной кислоты
- •3.Синтез кетоновых тел, причины гиперкетонемии и кетонурии, механизмы развития их при голодании и сахарном диабете.
- •5.Синтез холестерина, стадии и регуляция синтеза холестерина.
- •1 Этап. Образование мевалоновой кислоты из 3 молекул ацетил-КоА.
- •2 Этап. Образование сквалена 6 молекулами мевалоната.
- •3 Этап. Образование холестерина.
- •6. Сходства и отличия в синтезе холестерина и кетоновых тел.
- •7. Обмен холестерина. Роль печени в обмене холестерина. Роль лпнп и лпвп в обмене холестерина.
- •8.Конечные продукты обмена липидов и пути их выведения из организма.
- •9.Биохимические механизмы нарушения обмена липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Особенности обмена белков
- •2. Какова суточная потребность в белке взрослого человека? Чем определяется ценность белка? Понятие об азотистом балансе.
- •3.Какие ферменты участвуют в переваривании белков в желудочно-кишечном тракте?
- •Что такое проферменты? в чем биологический смысл выработки ферментов желудочно-кишечного тракта в неактивном состоянии? Механизм превращения трипсиногена в трипсин.
- •Значение соляной кислоты в процессе переваривания белков в желудке.
- •Химический состав нормального желудочного сока.
- •Патологические составные части желудочного сока
- •Кислотность желудочного сока. Виды. Единицы измерения. Дебит-час hci.
- •10.Всасывание аминокислот
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Использование всосавшихся аминокислот.
- •2.Переаминирование, значение данного процесса в обмене веществ.
- •3.Образование креатина, судьба, значение.
- •1 Этап в почках
- •4. Дезаминирование аминокислот, виды дезаминирования.
- •5. Использование безазотистых остатков аминокислот
- •6.Превращения аммиака.
- •Декарбоксилирование аминокислот, образование биогенных аминов, их роль в обмене веществ и регуляции физиологических функций.
- •9. Роль печени в обмене простых белков.
- •10. Конечные продукты обмена простых белков, реакции, в результате которых они образуются.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Гемоглобин, химическая природа гема, строение глобина.
- •Синтез гемоглобина.
- •Обмен нуклеопротеидов, переваривание.
- •Окисление пуриновых оснований, образование мочевой кислоты.
- •9. Роль печени в обмене сложных белков.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Регуляция взаимосвязи обмена веществ
- •Взаимопревращения углеводов и липидов
- •Взаимопревращения углеводов и белков
- •Взаимопревращения липидов и белков
- •Функции печени
- •11.Оценка функций печени
- •Печёночные пробы
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Перечислите основные типы регуляции метаболизма.
- •3.Химическая структура гормонов
- •4.Общие свойства гормонов
- •4. Основные принципы регуляции секреции гормонов
- •5. Рецепторы гормонов, клетки-мишени. Чувствительность клетки к гормонам.
- •6. Вторичные посредники, их строение. Роль, отличие друг от друга.
- •7.Механизмы действия гормонов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки
- •Инсулин, образование, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен белков, углеводов и липидов.
- •Физиологические эффекты инсулина
- •2.Глюкагон, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен веществ
- •Метаболический и физиологический ответ на адреналин
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Гормоны гипоталамуса
- •4.Гормоны задней доли гипофиза, химическая природа, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции.
- •Тестостерон
- •6.Участие гормонов в регуляции менструального цикла
- •8.Паратгормон, место образования, понятие о химической природе, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции
- •11.Гиперфункция щитовидной железы или Базедова болезнь, тиротоксикоз, гипертироз.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
2.Гормоны гипоталамуса
В клетках гипоталамуса вырабатываются нейросекретины – либерины (рилизинг-факторы) и статины. Эти гормоны действуют на выработку гормонов гипофиза. Либерины усиливают их секрецию, а статины - угнетают. На секрецию СТГ оказывают влияние соматостатин и соматолиберин. Кортиколиберин усиливает секрецию АКТГ. Люлиберин стимулирует образование ФСГ и ЛГ, а гонадотропин-рилизингингибирующий гормон - тормозит. Пролактолиберин и пролактостатин оказывают влияние на секрецию пролактина. Меланолиберин и меланостатин влияют на выработку меланоцитстимулирующего гормона. Тиролиберин усиливает выработку ТТГ.
Все рилизинг-факторы – это пептиды и действуют по первому механизму.
3.Гормоны передней доли гипофиза, Химическая природа, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции.
В клетках гипоталамуса вырабатываются нейросекретины – либерины (рилизинг-факторы) и статины. Эти гормоны действуют на выработку гормонов гипофиза. Либерины усиливают их секрецию, а статины - угнетают. На секрецию СТГ оказывают влияние соматостатин и соматолиберин. Кортиколиберин усиливает секрецию пропиомеланокортина, АКТГ и -липотропного гормона. Люлиберин стимулирует образование ФСГ и ЛГ, а гонадотропин-рилизингингибирующий гормон - тормозит. Пролактолиберин и пролактостатин оказывают влияние на секрецию пролактина. Меланолиберин и меланостатин влияют на выработку меланоцитстимулирующего гормона. Тиролиберин усиливает выработку ТТГ.
Не все гормоны гипоталамуса строго специфичны в отношении гипофизарных гормонов. В частности, для тиролиберина показана способность улучшать секрецию не только ТТГ, но и пролактина, а для люлиберина характерно воздействие на секрецию ЛГ и ФСГ.
Все рилизинг-факторы – это пептиды и действуют по первому механизму.
Гормоны гипофиза
Гипофиз состоит из 3-х долей – передней, средней и задней. В передней вырабатываются тропные гормоны гипофиза: СТГ, АКТГ, ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ. В средней доле гипофиза образуются меланоцитстимулирующий гормон, -эндорфин. В задней доле гипофиза (нейрогипофизе) депонируются 2 гормона, которые образуются в гипоталамусе: вазопрессин, окситоцин.
Гормоны передней доли гипофиза имеют клетки-мишени в периферических эндокринных железах и оказывают влияние на секрецию гормонов этими железами. Исключение составляют ТТГ и ЛГ. Тиротропин, например, помимо основного действия, обладает активностью тироидных гормонов, а ЛГ оказывает влияние и на ЦНС.
Соматотропный гормон, или гормон роста – См. 2-е занятие
Адренокортикотропный гормон
Химическая природа:
Это полипептид, состоящий из 39 аминокислот. Гормональная активность обусловлена концевым фрагментом, состоящим из 24 аминокислот.
Механизм действия: первый через ц.АМФ.
Клетки-мишени – 1) пучковая зона коры надпочечников; 2) клубочковая зона коры надпочечников; 3) жировая ткань.
Физиологическое действие:
стимулирует секрецию глюкокортикоидов и в меньшей мере минералокортикоидов; 2) обладает физиологическим действием глюкокортиокисдов и минералокортикоидов; 3) в жировой ткани ускоряет липолиз и увеличивает липонеогенез из глюкозы; 4) усиливает пигментацию кожи, т.к. стимулирует синтез меланина.
Нарушение секреции – гиперпродукция гормона проявляется синдромом Иценко-Кушинга. Гипопродукция проявляется в виде Аддисоновой болезни.
Тиреотропный гормон
Химическая природа: это истинный гликопротеид состоящий из 2-х субъединиц – из 92 аминокислот (подобна -субъединице ФСГ и ЛГ) и -субъединицы из 110 аминокислот (от нее зависит биологическая активность).
Механизм действия: первый через цАМФ.
Клетки-мишени щитовидная железа и жировая ткань.
Физиологическое действие:
участвует на всех этапах синтеза тироидных гормонов: а) стимулирует функцию иодидного насоса, что ведет к увеличению поступления иода в клетки щитовидной железы; б) способствует иодированию тирозина; в) способствует синтезу тиреоглобулина; г) способствует образованию Т3 и Т4, д) освобождению гормонов из тиреоглобулина и е) их выделению в кровь;
усиливает липолиз и гликогенолиз в клетках-мишенях;
стимулирует васкуляризацию щитовидной железы, увеличивает количество и размеры фолликулярных клеток щитовидной железы.
Наиболее высокая секреция ТТГ ночью, которая снижается к утру. Нарушение – гиперпродукция сопровождается признаками гипертироидизма; гипопродукция сопровождается признаками гипотироидизма.
Гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеонизирующий гормон (ЛГ), пролактин (лактотропин - ЛТГ).
Два первых гормона действуют по первому механизму через цАМФ.
ФСГ – истинный гликопротеид, состоит из 2-х субъединиц – (92 остатка аминокислоты) и - (115 остатков аминокислоты).
Биологическая специфичность зависит от -субъединиц.
Клетки-мишени – половые железы.
Физиологическое действие:
ФСГ – в женском организме влияет на рост яичников и созревание фолликулов; способствует превращению андрогенов в эстрогены. В мужском организме активирует сперматогенез, стимулируя образование клетками Сертолли андроген-связывающего протеина .
У женщин ЛГ способствует созреванию яйцеклетки и овуляции; синтезу прогестерона; эстрогеногенезу и андрогеногенезу в яичниках. В мужском организме стимулирует образование клетками Лейдига тестостерона. ЛГ усиливает сперматогенез. Увеличение ночной секреции ЛГ – первый признак половой зрелости.
Пролактин, или лактотропный гормон – относится к ГТГ. Пролактин - это простой белок, в его составе 198-200 аминокислотных остатков.
Механизм действия: первый и третий.
Физиологическое действие: в женском организме гормон действует на молочные железы, увеличивая их рост и продукцию молока. Пролактин воздействует на клетки желтого тела, способствуя образованию прогестерона (отсюда другое название прлактина - лютеотропный гормон); пролактин повышает синтез рецепторов ЛГ в половых железах.
У мужчин гормон стимулирует функцию сальных желез. Показано, что пролактин действует на клетки Лейдига, что способствует выработке ими тестостерона. Пролактин оказывает эритропоэтическое действие, стимулируя образование в почках эритропоэтина. Гормон стимулирует секрецию АКТГ, что может приводить к увеличению образования надпочечниковых андрогенов у женщин.
Секреция пролактина регулируется гипоталамусом путем высвобождения допамина, который ингибирует этот процесс. Также на секрецию пролактина оказывают действие пролактолиберин и пролактостатин.
