- •Часть 2
- •Список сокращений
- •Введение в обмен веществ. Обмен углеводов Ориентировочная схема изучения.
- •Занятие: « обмен углеводов. Переваривание, всасывание. Использование глюкозы в клетках». Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Введение в обмен веществ
- •Углеводы пищи и их роль
- •Переваривание углеводов в пищеварительном тракте, ферменты ферменты, участвующие в этом процессе.
- •4. Всасывание моносахаридов в тонком кишечнике
- •5. Промежуточный обмен
- •Гликогеногенез
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •1.Катаболизм глюкозы. Пути окисления глюкозы в тканях
- •2.Анаэробный распад глюкозы.
- •3. Цикл Кори, значение цикла
- •6.Гликолитическое окисление глюкозы в аэробных условиях
- •8. Эффект Пастера
- •9. Пентозофосфатный путь превращения глюкозы
- •10.Значение пентозофосфатного пути окисления глюкозы:
- •11. Отличие и сходство гликолиза и пентозного пути оксиления глюкозы
- •11. Роль печени в обмене углеводов
- •12. Конечные продукты обмена углеводов, процессы, в результате которых они образуются
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Обмен липидов Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Липиды пищи, их классификация и значение.
- •2.Ферменты пищеварительных соков, участвующие в переваривании липидов.
- •3.Строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов.
- •4.Мицелла, строение, состав
- •6.Хиломикроны, образование, состав, превращения в организме.
- •7. Липопротеиды, виды, состав, место образование, превращения и значение.
- •8. Внутрисосудистый липолиз, значение.
- •9.Роль легких в обмене липидов
- •10. Роль жировой ткани в обмене липидов.
- •11.Роль печени в обмене липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Образование фосфатидной кислоты и синтез таг, фосфолипидов.
- •1 Путь:
- •II путь:
- •Свободно-радикальное окисление липидов.
- •7.Основные компоненты антиоксидантной защитной системы.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •I этап - транспорт аук из митохондрий в цитоплазму
- •II. Образование малонил-КоА
- •III. Удлинение цепи жирной кислоты
- •3.Синтез кетоновых тел, причины гиперкетонемии и кетонурии, механизмы развития их при голодании и сахарном диабете.
- •5.Синтез холестерина, стадии и регуляция синтеза холестерина.
- •1 Этап. Образование мевалоновой кислоты из 3 молекул ацетил-КоА.
- •2 Этап. Образование сквалена 6 молекулами мевалоната.
- •3 Этап. Образование холестерина.
- •6. Сходства и отличия в синтезе холестерина и кетоновых тел.
- •7. Обмен холестерина. Роль печени в обмене холестерина. Роль лпнп и лпвп в обмене холестерина.
- •8.Конечные продукты обмена липидов и пути их выведения из организма.
- •9.Биохимические механизмы нарушения обмена липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Особенности обмена белков
- •2. Какова суточная потребность в белке взрослого человека? Чем определяется ценность белка? Понятие об азотистом балансе.
- •3.Какие ферменты участвуют в переваривании белков в желудочно-кишечном тракте?
- •Что такое проферменты? в чем биологический смысл выработки ферментов желудочно-кишечного тракта в неактивном состоянии? Механизм превращения трипсиногена в трипсин.
- •Значение соляной кислоты в процессе переваривания белков в желудке.
- •Химический состав нормального желудочного сока.
- •Патологические составные части желудочного сока
- •Кислотность желудочного сока. Виды. Единицы измерения. Дебит-час hci.
- •10.Всасывание аминокислот
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Использование всосавшихся аминокислот.
- •2.Переаминирование, значение данного процесса в обмене веществ.
- •3.Образование креатина, судьба, значение.
- •1 Этап в почках
- •4. Дезаминирование аминокислот, виды дезаминирования.
- •5. Использование безазотистых остатков аминокислот
- •6.Превращения аммиака.
- •Декарбоксилирование аминокислот, образование биогенных аминов, их роль в обмене веществ и регуляции физиологических функций.
- •9. Роль печени в обмене простых белков.
- •10. Конечные продукты обмена простых белков, реакции, в результате которых они образуются.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Гемоглобин, химическая природа гема, строение глобина.
- •Синтез гемоглобина.
- •Обмен нуклеопротеидов, переваривание.
- •Окисление пуриновых оснований, образование мочевой кислоты.
- •9. Роль печени в обмене сложных белков.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Регуляция взаимосвязи обмена веществ
- •Взаимопревращения углеводов и липидов
- •Взаимопревращения углеводов и белков
- •Взаимопревращения липидов и белков
- •Функции печени
- •11.Оценка функций печени
- •Печёночные пробы
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Перечислите основные типы регуляции метаболизма.
- •3.Химическая структура гормонов
- •4.Общие свойства гормонов
- •4. Основные принципы регуляции секреции гормонов
- •5. Рецепторы гормонов, клетки-мишени. Чувствительность клетки к гормонам.
- •6. Вторичные посредники, их строение. Роль, отличие друг от друга.
- •7.Механизмы действия гормонов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки
- •Инсулин, образование, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен белков, углеводов и липидов.
- •Физиологические эффекты инсулина
- •2.Глюкагон, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен веществ
- •Метаболический и физиологический ответ на адреналин
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Гормоны гипоталамуса
- •4.Гормоны задней доли гипофиза, химическая природа, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции.
- •Тестостерон
- •6.Участие гормонов в регуляции менструального цикла
- •8.Паратгормон, место образования, понятие о химической природе, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции
- •11.Гиперфункция щитовидной железы или Базедова болезнь, тиротоксикоз, гипертироз.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
1. Первая реакция биосинтеза жирных кислот катализируется регуляторным ферментом ацетил-КоА-карбоксилазой. Какой кофермент участвует в этой реакции. Напишите его формулу.
2. Напишите суммарную реакцию биосинтеза пальмитиновой кислоты и подсчитайте количество циклов, необходимых для ее синтеза.
3. Сколько молей АТФ необходимо истратить для синтеза пальмитиновой кислоты. Напишите реакцию, которая идет с затратой АТФ.
4.Напишите реакцию восстановления диоксиацетонфосфата. Как используется продукт этой реакции в печени и жировой ткани?
5.Назвать процессы, в результате которых образуются конечные
продукты обмена триацилглицеринов.
6. Назвать общий промежуточный продукт, образующийся при
синтезе холестерина и кетоновых тел.
7.Напишите реакцию, лимитирующую скорость синтеза холестерина.
Укажите фермент, кофермент и класс фермента.
8.Какие процессы липидного обмена нарушатся в результате снижения в печени активности 7α-гидроксилазы?
9.Рассчитайте количество молекул АУК, АТФ, НАДФН2, которые необходимы для синтеза 1 молекулы холестерина.
10. При окислении кетонового тела образовалось 27 молекул АТФ. Какое кетоновое тело имеется в виду?
11. Напишите реакцию активации ацетоацетата. Этот фермент отсутствует в печени, поэтому печень не может использовать кетоновые тела как источник энергии.
12.Регуляторным ферментом биосинтеза кетоновых тел является ГМГ-КоА-синтетаза. Этот фермент ингибируется высокими концентрациями свободного НSКоА. Ответьте на вопросы:
А) когда в митохондриях печени концентрация НSКоА может быть повышена (следовательно, синтез кетоновых тел ингибируется0? Для ответа на вопрос напишите реакцию активации жирной кислоты;
Б) когда в митохондриях печени концентрация свободного НSКоА может быть снижена, как это повлияет на синтез кетоновых тел?
13. Напишите суммарное уравнение биосинтеза пальмитиновой кислоты и подсчитайте количество циклов, необходимых для ее синтеза.
14. Соотношение β- и α-липопротеидов больше 3. К чему это может привести?
15. Количество кетоновых тел в крови увеличилось. Как называется такое состояние? Какие причины могут привести к этому?
16. Как можно проверить, что у пациента происходит мобилизация жиров из жировой ткани? Какой показатель обмена липидов изменится в крови при этом?
17. Как используется холестерин в печени и коре надпочечников?
18. При анализе крови, взятой у пациента натощак, обнаружено, что концентрация ТАГ 0,8 г/дл (норма 0,05-0,2 г/дл), концентрация хиломикронов выше нормы в 2 раза, сыворотка имеет молочный цвет.
А) при каком типе гиперлипопротеинемии увеличивается содержание жиров в сыворотке крови?
Б) какие нарушения в метаболизме хиломикронов наблюдаются при этой патологии?
ОБМЕН БЕЛКОВ
Ориентировочная схема изучения
Что необходимо знать для усвоения данного раздела из других дисциплин и разделов |
Основы анатомического строения и функций важнейших органов и систем. Физиологические основы питания и пищеварения, нервно- гуморальная регуляция органов и систем. Строение и свойство белков, ферментов, энергетический обмен .Устройство и принцип работы основных физических приборов, принцип построения и использования калибровочных графиков. |
Области теоретического использования знаний об обмене белков. |
Патофизиология обмена белков. Химия и патохимия обмена веществ. Влияние лекарственных веществ, витаминов, гормонов на обмен белков. |
Использование знаний об обмене белков в медицине |
С целью диагностики патологического процесса, дифференциальной диагностики и терапии, использование белковых препаратов и промежуточных продуктов обмена белков как лекарственных средств. |
ТЕМА: ОБМЕН БЕЛКОВ. ПЕРЕВАРИВАНИЕ, ВСАСЫВАНИЕ БЕЛКОВ. БИОХИМИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА В НОРМЕ, ОТКЛОНЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ. ГНИЕНИЕ БЕЛКОВ В КИШЕЧНИКЕ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ ТОКСИЧНЫХ ПРОДУКТОВ ГНИЕНИЯ БЕЛКОВ»