- •Часть 2
- •Список сокращений
- •Введение в обмен веществ. Обмен углеводов Ориентировочная схема изучения.
- •Занятие: « обмен углеводов. Переваривание, всасывание. Использование глюкозы в клетках». Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Введение в обмен веществ
- •Углеводы пищи и их роль
- •Переваривание углеводов в пищеварительном тракте, ферменты ферменты, участвующие в этом процессе.
- •4. Всасывание моносахаридов в тонком кишечнике
- •5. Промежуточный обмен
- •Гликогеногенез
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •1.Катаболизм глюкозы. Пути окисления глюкозы в тканях
- •2.Анаэробный распад глюкозы.
- •3. Цикл Кори, значение цикла
- •6.Гликолитическое окисление глюкозы в аэробных условиях
- •8. Эффект Пастера
- •9. Пентозофосфатный путь превращения глюкозы
- •10.Значение пентозофосфатного пути окисления глюкозы:
- •11. Отличие и сходство гликолиза и пентозного пути оксиления глюкозы
- •11. Роль печени в обмене углеводов
- •12. Конечные продукты обмена углеводов, процессы, в результате которых они образуются
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Обмен липидов Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1. Липиды пищи, их классификация и значение.
- •2.Ферменты пищеварительных соков, участвующие в переваривании липидов.
- •3.Строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов.
- •4.Мицелла, строение, состав
- •6.Хиломикроны, образование, состав, превращения в организме.
- •7. Липопротеиды, виды, состав, место образование, превращения и значение.
- •8. Внутрисосудистый липолиз, значение.
- •9.Роль легких в обмене липидов
- •10. Роль жировой ткани в обмене липидов.
- •11.Роль печени в обмене липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Образование фосфатидной кислоты и синтез таг, фосфолипидов.
- •1 Путь:
- •II путь:
- •Свободно-радикальное окисление липидов.
- •7.Основные компоненты антиоксидантной защитной системы.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •I этап - транспорт аук из митохондрий в цитоплазму
- •II. Образование малонил-КоА
- •III. Удлинение цепи жирной кислоты
- •3.Синтез кетоновых тел, причины гиперкетонемии и кетонурии, механизмы развития их при голодании и сахарном диабете.
- •5.Синтез холестерина, стадии и регуляция синтеза холестерина.
- •1 Этап. Образование мевалоновой кислоты из 3 молекул ацетил-КоА.
- •2 Этап. Образование сквалена 6 молекулами мевалоната.
- •3 Этап. Образование холестерина.
- •6. Сходства и отличия в синтезе холестерина и кетоновых тел.
- •7. Обмен холестерина. Роль печени в обмене холестерина. Роль лпнп и лпвп в обмене холестерина.
- •8.Конечные продукты обмена липидов и пути их выведения из организма.
- •9.Биохимические механизмы нарушения обмена липидов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Ориентировочная схема изучения
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Особенности обмена белков
- •2. Какова суточная потребность в белке взрослого человека? Чем определяется ценность белка? Понятие об азотистом балансе.
- •3.Какие ферменты участвуют в переваривании белков в желудочно-кишечном тракте?
- •Что такое проферменты? в чем биологический смысл выработки ферментов желудочно-кишечного тракта в неактивном состоянии? Механизм превращения трипсиногена в трипсин.
- •Значение соляной кислоты в процессе переваривания белков в желудке.
- •Химический состав нормального желудочного сока.
- •Патологические составные части желудочного сока
- •Кислотность желудочного сока. Виды. Единицы измерения. Дебит-час hci.
- •10.Всасывание аминокислот
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •1.Использование всосавшихся аминокислот.
- •2.Переаминирование, значение данного процесса в обмене веществ.
- •3.Образование креатина, судьба, значение.
- •1 Этап в почках
- •4. Дезаминирование аминокислот, виды дезаминирования.
- •5. Использование безазотистых остатков аминокислот
- •6.Превращения аммиака.
- •Декарбоксилирование аминокислот, образование биогенных аминов, их роль в обмене веществ и регуляции физиологических функций.
- •9. Роль печени в обмене простых белков.
- •10. Конечные продукты обмена простых белков, реакции, в результате которых они образуются.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Гемоглобин, химическая природа гема, строение глобина.
- •Синтез гемоглобина.
- •Обмен нуклеопротеидов, переваривание.
- •Окисление пуриновых оснований, образование мочевой кислоты.
- •9. Роль печени в обмене сложных белков.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •Регуляция взаимосвязи обмена веществ
- •Взаимопревращения углеводов и липидов
- •Взаимопревращения углеводов и белков
- •Взаимопревращения липидов и белков
- •Функции печени
- •11.Оценка функций печени
- •Печёночные пробы
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Перечислите основные типы регуляции метаболизма.
- •3.Химическая структура гормонов
- •4.Общие свойства гормонов
- •4. Основные принципы регуляции секреции гормонов
- •5. Рецепторы гормонов, клетки-мишени. Чувствительность клетки к гормонам.
- •6. Вторичные посредники, их строение. Роль, отличие друг от друга.
- •7.Механизмы действия гормонов.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля:
- •Вопросы и ответы для самоподготовки
- •Инсулин, образование, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен белков, углеводов и липидов.
- •Физиологические эффекты инсулина
- •2.Глюкагон, механизмы действия, клетки-мишени, влияние на обмен веществ
- •Метаболический и физиологический ответ на адреналин
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
- •Вопросы и ответы для самоподготовки:
- •2.Гормоны гипоталамуса
- •4.Гормоны задней доли гипофиза, химическая природа, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции.
- •Тестостерон
- •6.Участие гормонов в регуляции менструального цикла
- •8.Паратгормон, место образования, понятие о химической природе, клетки-мишени, механизм действия, физиологические эффекты, регуляция секреции
- •11.Гиперфункция щитовидной железы или Базедова болезнь, тиротоксикоз, гипертироз.
- •Упражнения и ситуационные задачи для самоконтроля
7. Липопротеиды, виды, состав, место образование, превращения и значение.
Виды липопротеидов (ЛП):
ЛПОНП (преβ-ЛП) – ЛП очень низкой плотности
ЛПНП (β-ЛП) – ЛП низкой плотности
ЛПВП (α-ЛП) – ЛП высокой плотности.
Липопротеиды, как и хиломикроны, состоят из гидрофобного ядра и гидрофильной оболочки.
В составе ЛПОНП до 55% ТАГ, в ЛПНП- 50% ХС, в ЛПВП- 50% белков.
Основное место образования липопротеидов – печень, где синтезируются апопротеины.
Различные ЛП отличаются друг от друга:
а) процентным соотношением составных частей;
б) плотностью — плотность их находится в прямой зависимости от содержания белков и в обратной — от концентрации липидов;
Виды ЛП Состав |
ЛПОНП Пре-β-ЛП |
ЛПНП β-ЛП |
ЛПВП -ЛП |
ТАГ |
55% |
15% |
3-5% |
Белки |
10% |
20% |
50% |
ХС |
17% |
50% |
20% |
ФЛ |
18% |
15% |
25-27% |
в) электрофоретической подвижностью, пре-β-ЛП при электрофорезе предшествуют β-глобулинам, β-ЛП находятся в зоне β-глобулинов, а α-ЛП –в зоне α-глобулинов;
г) размерами — самыми крупными из ЛП являются ЛПОНП (40—50 нм), β-ЛП 20—26 нм, α-ЛП 10—15 нм;
д) функцией.
ЛПОНП транспортируют эндогенне ТАГ из печени в жировую ткань,
ЛПНП осуществляют транспорт холестерина из печени в другие ткани, в том числе и в сосуды.
ЛПВП транспортируют холестерин из тканей в печень.
Коэффициент атерогенности в норме: ЛПНП/ЛПВП ≤ 3.
ЛПНП и ЛПОНП -атерогенные ЛП, ЛПВП-антиатерогенные ЛП.
8. Внутрисосудистый липолиз, значение.
В крови хиломикроны и липопротеиды подвергаются действию фермента липопротеидлипазы (ЛПЛ-аза), который находится на поверхности эндотелия сосудов, апоС-II и гепарин активируют этот фермент. ЛПЛ-аза гидролизует ТАГ в составе хиломикронов и липопротеидов до глицерина и СЖК. В результате из хиломикрона образуется остаточный хиломикрон меньшего диаметра и содержащий значительно меньше ТАГ, а ЛП могут превращаться друг в друга. Глицерин поступает в печень, а СЖК адсорбируются на альбуминах и переносятся в ткани, а также образуют пул СЖК.
9.Роль легких в обмене липидов
Легкие выполняют барьерную и депонирующую функции по отношению к ХМ. Когда в разгар пищеварения поступает много ХМ, легкие задерживают и депонируют их, а при снижении в артериальной крови уровня ХМ, легкие отдают депонированные ранее ХМ. В легких часть ХМ распадается, ТАГ хиломикронов гидролизуются на глицерин и СЖК, которые в свою очередь окисляются до конечных продуктов (СО2 и Н2О) с выделением значительных количеств энергии, необходимой для согревания вдыхаемого воздуха и выполнения функции дыхания.
10. Роль жировой ткани в обмене липидов.
1. Депонирование жиров в адипоцитах.
2. Липогенез.
3. Липонеогенез.
4. Липолиз в основном до глицерина и СЖК, которые транспортируются в
другие ткани. (СЖК в крови образуют нековалентные соединения с
альбуминами- пул СЖК). Глицерин в основном поступает в печень и участвует в глюконеогенезе.
