Травмы барабанной перепонки

Повреждения барабанной перепонки:

• прямые (при очистке уха спичкой, шпилькой, неосторожном удалении инородного тела и пр.);

• косвенные - при переломах основания черепа;

• разрывы барабанной перепонки при: внезапном сгущении или разрежении воздуха в наружном слуховом проходе, сильном ударе по уху полусогнутой ладонью, нырянии на глубину, выстреле на небольшом расстоянии, разрыве бомбы или артиллерийского снаряда, нарушении правил компрессии и декомпрессии у водолазов и т.п.

Признаки: сильная боль, шум и треск в ухе, понижение слуха в момент получения травмы; кровь в наружном слуховом про- ходе. При отоскопии: рваный край перфорации, инъекции сосудов и кровоизлияния в перепонку; через перфорацию видна желтоватого цвета слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости.

Осложнения - присоединение инфекции, воспаление среднего уха

Неотложная помощь:

• наложение стерильной повязки на ухо;

• назначение антибиотиков;

• введение противостолбнячной сыворотки.

Противопоказано: удаление сгустков крови, промывание уха, закапывание капель в ухо. Специализированная помощь оказывает врач в ЛОР-отделении.

Ожоги барабанной перепонки химическими агентами (кислотой или щелочью) нейтрализуются введением в ухо 8-10 капель стерильных растворов 2% натрия гидрокарбоната или 1 % уксусной кислоты соответственно на 20 -30 минут. Затем проводится высушивание наружного слухового прохода и введение турунды, смоченной в 1- 2 % растворе дикаина.

Для профилактики сужения наружного слухового прохода длительно применяется тампонада турундой со стерильным вазелиновым маслом.