Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мед.микроб. 2 часть каз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
13.4 Mб
Скачать

Райт реакциясы үшін бруцеллездік антигенді сұйылту

Реакция компоненттері

Агглютинация

++++

0

1,0

+++

0,25

0,75

++

0,5

0,5

+

0,75

0,25

-

1,0

0

Антиген, 1:2 сұйылту

Изотоникалық натрий хлориді ерітіндісі

Лайлану стандартын негізгі реакциямен термостатқа қояды. Реакция нәтижесін лайлану стандартымен салыстыра отырып агглютинаттың тұнбалануы мен ерітінді лайлануының басылуы бойынша тіркейді. Диагностикалық титры РА 1:100 сұйылтуында және одан жоғары болып саналады (2+ төмен емес).

Антиглобулярлы сынаманы (Кумбс реакциясы) толық емес антиденелерді анықтау созылмалы бруцеллез диагнозын қою үшін немесе РА теріс немесе төменгі сұйылтуларда оң болғанда қолданады.

ЖГАР - адам қан сарысуларында бруцеллездік антиденелерді анықтайтын арнайы және жоғары сезімтал диагностикалық әдіс. Реакция қойғанда бруцеллездік эритроцитарлы диагностикум қолданады.

ИФТ - аурудың барлық түрінде қолданады, сондай-ақ эпидемиологиялық зерттеулер жүргізу үшін және бруцеллезге қарсы вакцинацияланған адамдарды анықтау үшін қолданылады.

ЖИФР қою үшін алдын ала 1-2 тәуліктік агарлық дақылдан жағынды дайындап этил спиртінде 30 минут фиксациялайды, ауада кептіріп ылғалды камераға қояды. Бір затық шыныда 8 жағынды дайындауға болады. Зерттеу сарысуын екі еселеп сұйылтады (1:2 сұйылтудан 1:320 сұйылтуға дейін) және жағындыға пастер түтікшесімен тамызады (көп сұйылтудан бастап). Ылғал камераға 370С температурада 30 минутқа қояды. Сосын жағындыны байланыспаған антиденелерден шаяды және кепкенен кейін антитүрлік люминесцентті сарысумен жұмыс сұйылтуында бояйды. Жағынды дайындау ары қарай тікелей иммундыфлюресцентті әдістегідей жүргізіледі. Бақылау ретінде бруцеллаға қарсы сарысу (оң нәтиже) және оған қарсы антиденелері жоқ (теріс нәтиже) сарысу қосылған жағындыларды қолданады. Реакция нәтижесін жағындыны люминесцентті микроскопта қарап анықтайды. Диагностикалық титрі 1:4-тен төмен болмауы керек.

Бруцеллездік антигенге организмнің сезімталдығын анықтау үшін теріішілік аллергиялық Бюрне сынамасы қойылады. Бұл сынама білектің алақан бетіне 0,1 мл бруцеллин (3 апталық бруцелла дақылының сықпасы) енгізгенде жергілікті қабынумен жауап беруге негізделген. Реакция нәтижесі 24-48 сағаттан кейін ісік көлемі бойынша сантиметрмен өлшенеді. Егер енгізген жерде ісік 2 см-ден үлкен болса әлсіз оң, 2-6 см – оң, 6 см жоғары – күрт оң болып есептелінеді. Теріде гиперемия мен ісік болмаса теріс нәтижеге саналады.

Емдеуі. Негізгі емі – кең спектрлі антибиотиктермен емдеу. Созылмалы түрінде антибиотиктер әсер етпейді, сондықтан арнайы иммунды емдеу - өлі вакцинаны және бруцеллездік иммунды глобулинді қолданады.

Алдын алуы. Бруцеллезден сақтануда – санитарлық-гигиеналық шаралар маңызды рөл алады (соның ішінде сүтті пастеризациялау). Қазақстан Республикасында 2002 жылға дейін эпидемиологиялық көрсеткіштері бойынша бруцеллездік құрғақ тірі вакцина (Brucella abortus 19 ВА cиыр типті вакциналық штамм) адамдарға қолданылды.