Типичные места пальцевого прижатия артерий на протяжении

1. ВИСОЧНАЯ АРТЕРИЯ – прижать к височной кости кпереди от козелка.

2. ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ –прижать к сонному бугорку 6 шейного позвонка.

3. ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ - прижать к 1 ребру в середине надключичной ямки.

4. ПЛЕЧЕВАЯ АРТЕРИЯ - прижать к плечевой кости по медиальному краю двуглавой мышцы плеча, подведя ладонь снизу.

5. ЛУЧЕВАЯ АРТЕРИЯ - прижать в нижней трети предплечья по ладонной поверхности к лучевой кости.

6. БРЮШНАЯ АОРТА - прижать по средней линии живота между мечевидным отростком грудины и пупком к позвоночнику.

7. БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ - прижать лонной кости под пупартовой связкой на границе внутренней и средней трети передней поверхности бедра.

8. ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ - прижать к заднему краю внутренней лодыжки.

Приложение № 2

Правила наложения жгута

1. Жгут накладывать ТОЛЬКО при кровотечении из крупной артерии.

2. Жгут накладывать ТОЛЬКО на тканевую подкладку.

3. Жгут накладывать ТОЛЬКО к центральному (проксимальному) краю раны и как можно ближе к ране (исключение – средняя треть плеча).

4. Перед наложением жгута конечность приподнять.

5. Конец жгута РАСТЯНУТЬ и обвести вокруг конечности 1 раз; все следующие туры накладывать без натяжения.

6. Свободные концы жгута закрепить.

7. Проверить правильность наложения жгута: прекращается кровотечение, исчезает пульс дистальнее жгута, кожа становится бледной.

8. В холодное время года конечность укрыть, оставляя открытым место наложения жгута (можно наложить термоизолирующую повязку для профилактики отморожения).

9. Жгут может быть наложен не более чем на 1 час.

10. Под жгут поместить записку с указанием времени наложения жгута и фамилию наложившего жгут.

11. После наложения жгута произвести иммобилизацию конечности.

12. Пациента со жгутом транспортировать по экстренным показаниям в сопровождении медицинского работника.

13. После наложения жгута ввести пациенту анальгетики.

14. Через 15-20 минут произвести ревизию жгута.

15. Окончательную остановку кровотечения произвести в экстренном порядке.

Ошибки при наложении жгута

1.Наложение жгута без достаточных показаний.

Жгут должен применяться лишь в случаях сильных артериальных кровотечений.

2.Наложение жгута на обнаженную кожу.

Возможно ущемление и некроз кожи.

3.Неправильный выбор места для наложения жгута.

4.Наложение жгута на те отделы, где возможно сильное сдавливание нервов и тканей (в средней трети плеча, в нижней трети бедра). Возможно развитие ишемических невритов, плекситов, некроз тканей.

5.Слабое затягивание жгута.

Вызывает венозный застой и усиление кровотечения.

6. Жгут на конечности находится более 1,5-2 часов.

Развивается необратимая ишемия тканей, приводящая к развитию гангрены конечности.

7. Переохлаждение ишемизированной конечности.

Развиваются отморожения различной тяжести.

Приложение № 3