Приложение №4 транспортная иммобилизация перелома 2-х костей предплечья.
Цель: создать покой поврежденной конечности.
1. Приготовить:
шину (Крамера, Фильбри, картонную) длиной от основания пальцев до границы в/3 и с/3 плеча;
1-2 бинта;
косынку.
2. Отмоделируйте шину по здоровой конечности, придав ей физиологическое положение (лучезапястный сустав в положении тыльного разгибания; предплечье в положении, среднем между супинацией и пронацией, т. е. тылом кнаружи; локтевой сустав в положении сгибания 90˚-100˚).
3. Осторожно, но надежно фиксируйте шину к поврежденной конечности:
начните фиксацию с места перелома (циркулярная повязка);
продолжите фиксацию от периферии к центру (крестообразная или 8-образная повязка на лучезапястный сустав, затем - циркулярная или спиральная с перегибами на предплечье, черепашья на локтевой сустав, циркулярная на плечо до конца шины).
4. Шинированную руку подвесьте на перевязь или косынку так, чтобы кисть была выше локтя.
Приложение №5
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПЕРЕЛОМА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ.
Цель: создать покой поврежденной конечности.
Уровень иммобилизации: от основания пальцев до угла здоровой лопатки.
Приготовьте:
шину Крамера длиной 120 см;
валик;
3-4 бинта (2 из них широких);
перевязь или косынку.
Отмоделируйте шину по здоровой конечности в соответствии со среднефизиологическим положением верхней конечности:
кисть - в положении легкого тыльного разгибания;
предплечье - в положении, среднем между супинацией и пронацией;
в области локтевого сустава - угол 90˚-100˚;
плечевой сустав - в положении легкого отведения.
Осторожно вложите поврежденную конечность в отмоделированную шину; оба конца шины лучше фиксировать марлевой петлей, чтобы шина не смещалась во время наложения повязок, фиксирующих шину.
Начните фиксацию с места перелома, а затем от периферии (крестообразная повязка на лучезапястный сустав, затем последовательно – циркулярная на предплечье, черепашья на локтевой сустав, колосовидная на плечевой сустав; не забудьте перед наложением колосовидной вложить валик в подмышечную ямку).
Основную фиксацию начните с периферии (крестообразная повязка на лучезапястный сустав, затем последовательно- циркулярная на предплечье, черепашья на локтевой сустав, колосовидная повязка на плечевой).
Если шинированная рука не подвешена бинтовой петлей, подвесьте ее на косынку.
Приложение № 6
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПЕРЕЛОМА МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ.
Цель: создать покой поврежденной конечности.
Уровень иммобилизации: от кончиков пальцев до границы
с/3 и в/3 голени.
1.Приготовьте:
шину Крамера (длина-80 см);
1-2 бинта;
можно использовать картонную шину или пневматическую шину.
2.Отмоделируйте шину по здоровой конечности, учитывая среднефизиологическое положение конечности.
3.Осторожно, но надежно фиксируйте шину к поврежденной конечности, начиная с периферии (крестообразная или 8-образнвя повязка на голеностопный сустав, затем - спиральная с перегибами или циркулярная на голень).