2. Оформить лабораторную работу Тесты для самоконтроля подготовки к практическому занятию.

1. Функции почек:

1. Обезвреживающая

2. Поддержание кислотно-основного равновесия

3. Защитная

4. Выделительная

5. Поддержание осмотического давления тканей организма

2. В норме в моче содержатся органические вещества:

1. Мочевина

2. Глюкоза

3. Креатинин

4. Желчные пигменты

5. Фенилпируват

3. Патологические компоненты мочи:

1. Индикан

2. Кровь

3. Билирубин

4. Кетоновые тела

5. Сульфаты

4. Патологический компонент мочи

1. Мочевина

2. Креатинин

3. Креатин

4. Мочевая кислота

5. Хлорид натрия

5. Патологическими компонентами мочи (в клинических анализах) не считаются

1. Белок

2. Кетоновые тела

3. Глюкоза

4. Сульфаты

5. Фосфаты

Ориентировочная основа деятельности студентов для проведения лабораторной работы: Работа №1. Качественная реакция на белок в моче

Принцип метода. Белки при взаимодействии с концентрированными минеральными кислотами денатурируются и осаждаются из раствора.

Для обнаружения белка в моче применяют реакции необратимого осаждения с помощью азотной и сульфосалициловой кислот (последняя – самая чувствительная).

Порядок выполнения работы: К 1 мл мочи приливают 3 капли 20% сульфосалициловой кислоты. При наличии белка в моче образуется белый осадок (или помутнение), количество которого зависит от концентрации белка в моче.

Все реакции на патологические компоненты мочи проделываются студентами одновременно с исследованием нормальной мочи. В выводах обосновать причину появления белка в моче.

Клинико-диагностическое значение. Белок в нормальной моче находится в виде следов, которые не открываются обычными реакциями, применяемыми в клинической лаборатории. При ряде заболеваний с мочой начинает выделяться заметное количество белка, начиная с долей грамма до 25 г/сутки. Появление белка в моче называется протеинурией или альбуминурией, поскольку моча содержит, в основном, сывороточный альбумин и лишь частично сывороточный глобулин. Белок появляется в моче при нефрите (воспалении сосудистых клубочков почек, что приводит к увеличению их проницаемости); в случае сердечной декомпенсации; при некоторых формах повышенного артериального давления; иногда при беременности; при приеме некоторых лекарственных препаратов и др.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время. Вопросы:

1. Каковы физико-химические свойства нормальной мочи? Как они изменяются в зависимости от возраста?

2. Какое значение имеет анализ мочи – качественный и количественный?

3. Как меняется реакция мочи в зависимости от характера питания?

4. Какие органические и не органические вещества содержатся в нормальной моче и как они меняются у детей?

5. Каковы особенности химического состава и обмена веществ в почках?

6. Каковы функции почек?

7. Назовите основные функции почек.

8. Перечислите этапы образования мочи

9. Что понимают под клиренсом? По клиренсу каких веществ судят о почечной недостаточности?

10. Назовите гормоны, участвующие в регуляции процессов образования мочи

11. Какие гормоны регулируют обмен кальция и фосфатов в почках?

12. Каким образом почки участвуют в поддержании кислотно- основного равновесия?

13. Каким образом почки участвуют в поддержании кислотно- основного равновесия?

14. Каким образом почки участвуют в регуляции тонуса сосудов?

15. Перечислите патологические компоненты мочи

16. О нарушении какой функции почек свидетельствует протеинурия, глюкозурия, ипокреатининурия?