Показания к применению цинк-фосфатных цементов.

1. В качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов амальгамами, силикатными и силикофосфатными цементами.

2. Для пломбирования молочных зубов.

3. Для пломбирования постоянных зубов с последующим покрытием их искусственной коронкой.

4. Для пломбирования корневых каналов.

5. В качестве временных пломб (при условии, что до выпадения зуба осталось времени не более года).

6. Для фиксации ортопедических несъемных конструкций.

Методика приготовления цинк-фосфатных цементов.

Цинк-фосфатные цементы замешивают металлическим шпателем на гладкой поверхности стеклянной пластинки в соотношении 2 г порошка на 0,35-0,5 мл (7-10 капель) жидкости. Порошок делят примерно на 4 части, добавляют последовательно к жидкости и тщательно растирают до полного растворения частиц порошка в жидкости. Правильно замешанной считается масса, если она не тянется за шпателем при его отрыве, а обрывается, образуя зубцы по 1 мм. Если масса получилась густая, добавлять жидкость нельзя, надо приготовить ее заново. Время замешивания – 60-90 с. Окончательное отверждение происходит через 5-9 мин.

Некоторые представители цинк-фосфатных цементов.

«Фосцин бактерицидный», «Уницем» (ВладМиВа), «Диоксивисфат», «Унифас» (Медполимер), Phosphatzement Bayer (Bayer), Zn Phosphate (PSP), Poscal (VОСО), Phospacap Tenet (Ivoclar), De Trey Zinc (Dentsplay), Adhesor (Dental Spofa), Harvard Cement (Harvard), Phosphacap (Vivadent).

Силикатные цементы. Состав силикатных цементов.

Представляют собой систему «порошок-жидкость».

Порошок:

Основу порошка представляет тонкоизмельченное стекло из алюмосиликатов и фтористых солей.

• Оксид кремния – 40%

• Оксид алюминия – 35%

• Оксид кальция – 9%

• Фтор – 15%

• О ксиды натрия, фосфора, цинка, магния, лития небольшое

• Кальций, натрий количество

Жидкость: представляет собой 30-40% водный раствор ортофосфорной кислоты.

Положительные свойства силикатных цементов.

1. Относительная механическая прочность.

2. Незначительная усадка после отверждения.

3. Прозрачность и блеск, сходные с таковыми эмали зуба.

4. Кариеспротекторный эффект за счет содержания фтора.

5. Рентгеноконтрастность.

6. Коэффициент теплового расширения, близкий к таковому тканей зуба.

Отрицательные свойства силикатных цементов.

1. Слабая адгезия к тканям зуба.

2. Раздражающее действие на пульпу.

3. Хрупкость, ломкость.

4. Растворимость и неустойчивость к слюне.

Алюмосиликатное стекло в составе порошка, взаимодействуя с жидкостью в виде смеси фосфорных кислот, образует структурированный гель, проходящий через определенные фазы развития. В процессе довольно длительного (около 24 часов) созревания силикатный цемент выделяет свободную фосфорную кислоту, что негативно воздействует на живую пульпу. Поэтому СЦ требует применения изолирующей прокладки или изоляционного лака.