Ситуации к разыгрыванию ролей.
В разыгрывании ролей участвуют два студента. При этом один студент исполняет роль пациента (матери), а другой – медицинского работника. Роль пациента (матери) может выполнять преподаватель.
Ситуация № 1.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – палата совместного пребывания «мать и дитя» родильного дома
Женщина родила здорового доношенного мальчика 10 часов
назад. Через 20 мин после родов он был приложен к груди матери, немного пососал. Сейчас проявляет признаки голода. Мать не понимает, что значит кормление по требованию ребенка, в чем его преимущества.
Цель акушерки – объяснить матери правила кормления ребенка по требованию, разъяснить пользу и преимущества такого режима вскармливания.
Ситуация № 2.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – палата совместного пребывания «мать и дитя» родильного дома
Женщина родила здорового доношенного мальчика 5 часов назад. Сейчас ребенок проявляет признаки голода. Женщина не знает, как правильно приложить ребенка к груди, испытывает страх и неуверенность.
Цель акушерки – научить мать правильному прикладыванию ребенка к груди. Для этого может использоваться фантом молочной железы и кукла – фантом новорожденного.
Ситуация № 3.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи, спальня
Женщина выписана из родильного дома 2 дня назад. Старается
кормить ребенка по требованию. Ночью ребенок просит грудь несколько раз. Мама часто поднимается, чтобы покормить ребенка. Она устала, не высыпается. Не знает, как правильно организовать ночные кормления, можно ли брать ребенка в свою постель.
Цель акушерки - объяснить маме правила организации ночных кормлений, разъяснить есть ли опасности пребывания ребенка в родительской постели.
Ситуация № 4.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи
Женщина вскармливает грудью 2-месячного ребенка. Со вчерашнего дня она заметила, что ребенок стал беспокойным, постоянно требует грудь, часто плачет. Маме кажется, что у нее «пустая» грудь. Она опасается, что молоко закончилось, и теперь придется докармливать ребенка смесью.
Цель акушерки – успокоить женщину, научить ее способам преодоления лактационного криза, вселить в нее уверенность в возможности и дальше кормить ребенка грудью.
Ситуация № 5.
Действующие лица: молодая кормящая мать, бабушка и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи
Женщина вскармливает грудью дочку 2- недельного возраста.
Ребенок доволен, спокоен. В гости к молодой семье приехала бабушка. Бабушка крайне удивлена тем, что
ребенку не дают пить водички. Ведь на дворе лето, и ребенок наверняка хочет пить. Кроме того, бабушка заметила, что молодая мама не моет грудь с мылом перед каждым кормлением. Вот в ее время так делали все, потому что это обязательные гигиенические правила для кормящей женщины. Молодая мать растеряна, не знает, кто прав – она или бабушка.
Цель акушерки – разъяснить пациентам особенности водного баланса ребенка на грудном вскармливании, правила ухода за молочными железами.
Ситуация № 6.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи
Молодая мать вскармливает новорожденного сына 3 недель. Сегодня мама заметила, что у нее затвердела правая грудь, особенно в подмышечной области. Затвердевший участок болезненный, покрасневший. Температура тела у женщины поднялась до 37,5 и держится уже 2 часа. Она крайне обеспокоена, опасается, не мастит ли это. Кроме того, женщина не уверена, можно ли кормить ребенка затвердевшей грудью.
Цель акушерки – помочь женщине справиться с лактостазом, дать рекомендации по профилактике застоя молока, научить правилам расцеживания затвердевшей груди, помочь правильно приложить ребенка к затвердевшей груди.
Ситуация № 7.
Действующие лица: молодая кормящая мать и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи
Молодая женщина выписана с ребенком из родильного дома 3 дня
назад. Кормит ребенка по требованию. На ареоле и соске левой груди вчера появились потертости и небольшая трещинка. Повреждения груди причиняют женщине сильную боль при кормлении, но она мужественно терпит боль, не прекращая кормления. Женщина обеспокоена создавшейся ситуацией, опасается, что если повреждения груди усугубятся, то она вынуждена будет прекратить грудное вскармливание.
Цель акушерки – разъяснить женщине причины возникновения трещин и потертостей ареолы и соска и методы их устранения, научить женщину правильному прикладыванию ребенка к груди, помочь в лечении возникших повреждений груди.
Ситуация № 8.
Действующие лица: молодая кормящая мать, бабушка и акушерка
Место действия – квартира молодой семьи
Молодая женщина вскармливает грудью своего 5-месячного ребенка. В гости приехала бабушка и удивляется, что ребенку до сих пор не дают ни соков, ни творога, ни куриного желтка. Раньше детям начинали вводить продукты коррекции, начиная с 1 месяца. Бабушка опасается, что одного только молока ребенку недостаточно для гармоничного развития.
Цель акушерки – объяснить пациентам правила и сроки введения прикормов в соответствии с рекомендациями ВОЗ.