Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
gematologia (1).doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
567 Кб
Скачать
☆

58. Женщина 45 лет, жалобы на слабость, сердцебиение, поносы, жжение кончика языка.

В течение года стала отмечать выше перечисленные жалобы. Три года назад перенесла операцию (резекция желудка) по поводу язвенной болезни. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр - 2,5,10 12/л, Нв - 104 г/л, ЦП - 1,2, Л - 4,4,10 9/л, СОЭ - 26 мм/час, пунктат костного мозга: мегалобласты - 68%.

О каком заболевании можно думать?

А) В12-дефицитная анемия+

В) Железодефицитная анемия

С) Апластическая анемия

D) Гемолитическая анемия

Е) Постгеморрагическая анемия.

59. Женщина 45 лет, жалобы на слабость, сердцебиение, поносы, жжение кончика языка.

В течение года стала отмечать выше перечисленные жалобы. Три года назад перенесла операцию (резекция желудка) по поводу язвенной болезни. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр - 2,5,10 12/л, Нв - 104 г/л, ЦП - 1,2, Л - 4,4,10 9/л, СОЭ - 26 мм/час, пунктат костного мозга: мегалобласты - 68%. Какие лабораторные показатели, из приведенных выше, подтверждают правильный диагноз?

А) Ускорение СОЭ

В) Высокий цветной показатель+

С) Снижение гемоглобина

D) Сниженное количество эритроцитов,

Е) Лейкопения.

60. Женщина 45 лет, жалобы на слабость, сердцебиение, поносы, жжение кончика языка.

В течение года стала отмечать выше перечисленные жалобы. Три года назад перенесла операцию (резекция желудка) по поводу язвенной болезни. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр - 2,5,10 12/л, Нв - 104 г/л, ЦП - 1,2, Л - 4,4,10 9/л, СОЭ - 26 мм/час, пунктат костного мозга: мегалобласты - 68%. Какое лечение необходимо проводить?

А) витамин В12 в/м+

В) Преднизолон

С) Гемофер внутрь,

D) Феррум - лекк в/в,

Е) Цитостатики.

61. Женщина 21 года жалуется на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка, боли в животе, снижение массы тела. Больна в течение года, когда появились выше перечисленные жалобы, не лечилась. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта.

Объективно: состояние средней тяжести, температура тела до 38С, кожа бледно-лимонной окраски. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, пульс 108 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена.

ОАК: Эр - 3,5,10 12/л, Нв - 98 г/л, ЦП - 1,5, Л - 3,4,10 9/л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты -78%. О каком заболевании можно думать?

А) В12 - дефицитная анемия+

В) Железодефицитная анемия

С) Апластическая анемия

D) Гемолитическая анемия

Е) Постгеморрагическая анемия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]