
- •Лікувально-охоронний режим та його значення для пацієнта.
- •Види режимів рухової активності пацієнта.
- •Біомеханіка тіла. Правильне положення тіла.
- •Організація робочого місця медичної сестри для забезпечення правильної біомеханіки тіла та запобігання травмам хребта (у положенні сидячи, стоячи, при підніманні важких речей).
- •5. Запобігання травмам у пацієнта. Специфіка ризику виникнення травм у пацієнтів різного віку.
- •Медсестринські втручання для зниження ризику падіння, отруєння й ураження електричним струмом.
- •Отруєння, пов’язані з неправильним використанням лікарських засобів.
- •Ураження електричним струмом.
- •Виявлення пацієнтів з високим ризиком нещасних випадків (вік старше за 65 років, порушення свідомості, зору, слуху, ходи і рухливості, побічні ефекти лікарської терапії).
- •Можливі проблеми пацієнта (наприклад, високий ризик падіння, пов’язаний з порушенням рухової функції).
- •Медсестринські втручання з розв’язання проблем, що виникли.
- •Піднімання пацієнта, який упав на підлогу з ліжка
Біомеханіка тіла. Правильне положення тіла.
Біомеханіка це наука про застосування принципів механіки для вивчення рухів тіла людини.
Постава – це звичне положення тіла при стоянні, сидінні і ходьбі. Вона залежить від форми хребетного стовпа, положення голови, плечового пояса і грудної клітини. При правильній поставі – спина пряма, голова злегка відкинута назад, плечі розправлені, живіт втягнутий. Це сприяє нормальному функціонуванню внутрішніх органів і органів руху.
Неправильне положення кісток призводить до зміщення або здавлення внутрішніх органів, що порушує їх кровопостачання і утрудняє роботу. Звичка горбиться, сутулитися, неправильно сидіти за столом може призвести до нерівномірного розподілу навантажень на окремі хребці.
У цьому випадку з віком міжхребетні хрящові диски стоншуються, деформуються і зміщуються, защемляючи нерв. Розвивається хвороба – остеохондроз: людині важко ходити і нагинатися, ночами його мучать болі, і він не може заснути. Хвороба може початися і в молодому віці (до 30 років).
Систематичні вертикальні навантаження на хребет призводять до значної зношеності міжхребцевих дисків. Передовсім страждають найбільш рухомі відділи хребта (шийний, грудний, поперековий), які схильні до найбільшого навантаження.
Що більше навантаження на хребет та менше людина підготовлена до нього, то більший ризик ушкодження хребта при переміщенні навантажень. Фізичні навантаження за наявності остеохондрозу можуть спричинити його загострення.
Навантаження передається за напрямком сили, яка є позамежною для диска, що призводить до розтріскування його зовнішнього шару. Наслідком цього стає грижове випинання
Збільшення навантаження за такого стану призводить до розростання кісткової тканини у вигляді шипів — остеофітів . Остеофіти стискають нервові корінці, спинний мозок та кровоносні судини. А це, своєю чергою, визначає вторинні (корінцеві) зміни.
Розвиток і загострення остеохондрозу хребта зумовлюють макро- та мікротравми, статичні і динамічні перевантаження, а також вібрація. Це може бути при зміни положення тулуба — згинання та розгинання, поворот, шпаркі рухи, піднімання великого вантажу, неправильна поза в положенні сидячи, стоячи, лежачи та при перенесенні вантажів.
Щоб зменшити вплив фізичною навантаження на хребет, необхідно пересувати вантаж, використовуючи правильну біомеханіку тіла. Одним із основних заходів профілактики загострення та розвитку остеохондрозу є правильна організація праці при догляді за пацієнтом та запобігання перевантаженню хребта в побуті.
Організація робочого місця медичної сестри для забезпечення правильної біомеханіки тіла та запобігання травмам хребта (у положенні сидячи, стоячи, при підніманні важких речей).
Правила використання здорової біомеханіки тіла медичної сестри
У положенні сидячи
Для рівномірного розподілу маси тіла та зменшення навантаження на поперековий відділ хребта розмістіть коліна трохи вище стегон.
Тримайте спину прямо, м’язи живота напруженими, а плечі розпряміть і розмістіть симетрично відносно стегон.
Для того щоб повернутися в положенні сидячи, повертайтеся одночасно усім корпусом, а не тільки грудною кліткою або плечима.
Підбір стільця: висота стільця і його глибина підібрані для вашого тіла правильно, якщо дві третини довжини ваших стегон на стільці, а стопи без напруження торкатимуться підлоги. Якщо стілець неможливо підібрати, використайте пристосування: тверду подушку або підставку під ноги.
У положенні стоячи
Щоб суглоби “рухались” без напруження, розслабте коліна.
Масу тіла розподіліть рівномірно на обидві ноги і розставте стопи на ширину плечей.
Щоб зменшити навантаження на поперековий відділ хребта, станьте вертикально, напружте м’язи живота та сідниці. При цьому голову тримайте прямо, щоб підборіддя було у горизонтальній площині.
Вирівняйте верхню частину тіла: тримайте плечі в одній площині зі стегнами.
Поворот тіла починайте зі стоп так, щоб за стопами йшла решта тіла.
Не починайте повертатися з попереку!
Піднімання вантажів
Перед підніманням вантажів розмістіть стопи на відстані ЗО см одна від іншої так, щоб одна стопа трохи була висунута вперед. Таке положення забезпечує надійну опору, сприяє кращому утриманню рівноваги тіла.
Пацієнт або вантаж мають бути поряд з вами на такій відстані, за якої вам не доведеться нахилятися вперед, щоб дістати його.
Піднімаючи пацієнта або предмет, притискайте його до свого тіла.
При підніманні важкого предмета утримуйте у вертикальному положенні верхню частину свого тіла і згинайте лише ноги в колінах. Роботу здійснюйте тільки м’язами стегон, а не спини.
Положення тіла при підніманні важких предметів
Піднімайте вантаж повільно, без різких рухів, поворотів. Рухаючись повільно, ви гарантуєте безпеку собі, колегам і пацієнтові.
неправильно правильно