Соединение хрящей и связки гортани.

1. Перстнещитовидный сустав парный;

2. Перстнечерпаловидный сустав парный;

Соединение хрящей, а также гортани с соседними органами совершается также при помощи мембран и связок. Особо значимыми являются:

1. Щитоподъязычная мембрана

2. Перстнещитовидная связка

3. Перстнетрахеальная связка

4. Голосовая связка - парная. Обе связки ограничивают голосовую щель.

Мышцы гортани.

В функциональном отношении мышцы гортани подразделяют на 3 группы:

1. суживающие полость гортани или голосовую щель (констрикторы). Н-р латеральная перстнечерпаловидная и щиточерпаловидная мышца

2. расширяющие полость и голосовую щель (дилататоры) - задняя перстнечерпаловидная мышца;

3.изменяющие напряжение голосовых связок - голосовая мышца и перстнещитовидная мышца

Слизистая оболочка гортани выстлана, за исключением голосовых складок, многорядным мерцательным эпителием.

Полость гортани.

Полость гортани представляет собой трубку, имеющую 2 расширения и одно сужение посередине.

Верхний расширенный отдел гортани образует ее преддверие. Слизистая оболочка преддверия гортани очень чувствительна, ее раздражение сопровождается рефлекторным кашлем.

Средний, суженный, отдел гортани простирается от щели преддверия до голосовой щели, образованной двумя голосовыми складками. В этих складках расположены голосовые связки и мышцы. Голосовая щель является самым узким участком гортани. Колебание голосовых связок при прохождении струи воздуха во время выдоха происходит под влиянием мышц гортани, напрягающих и расслабляющих эти связки. Возникший в гортани звук усиливается и приобретает дополнительную индивидуальную окраску под влиянием системы резонаторов, которая включает верхние дыхательные пути, полость рта и околоносовые пазухи.

Нижний, расширенный, отдел гортани - подголосовая полость, суживаясь книзу, переходит в трахею.

У живого человека полость гортани можно осмотреть с помощью ларингоскопа (ларингоскопия).

Возрастные особенности гортани. У новорожденных гортань короткая и широкая, расположена на 3 позвонка выше, чем у взрослых, и достигает окончательного положения к 13 годам. Рожковидные хрящи отсутствуют. Вход в гортань широкий. В последующие годы гортань увеличивается. К 7 годам появляются все анатомические образования гортани. У мальчиков 12-15 лет происходит особенно значительный рост гортани. Ее полость увеличивается, голосовые связки удлиняются и голос становится более низким (мутация голоса).

Трахея

Трахея проецируется на протяжении от нижнего края VI шейного позвонка до V-VI грудных позвонков Трахея (trachea) начинается от нижнего конца гортани и идет в грудную полость, где разделяется на правый и левый главные бронхи, образуя бифуркацию (bifurcatio tracheae). Длина трахеи 8-13 см, диаметр 1,5-2,5 см. У мужчин трахея длиннее, чем у женщин. У новорожденных трахея сравнительно короткая, ее бифуркация расположена на уровне III-IV грудных позвонков.

Строение трахеи. Стенка трахеи образована 15-20 гиалиновыми хрящами имеющими вид полуколец. Трахеальные хрящи соединены между собой кольцевыми связками. Сзади между концами хрящей трахеи образуется перепончатая стенка - данная мышца трахеи способствует активным изменениям просвета трахеи при дыхании и кашле. Снаружи трахея покрыта тонкой наружной соединительнотканной оболочкой, а изнутри - слизистой оболочкой.