
Околоносовые пазухи
К околоносовым пазухам относятся:
1) верхнечелюстная – парная, является самой крупной. Емкость пазухи колеблется в пределах 2,5-30 мм (чаще 10-20 мм). У новорожденных верхнечелюстные пазухи очень маленькие и могут даже отсутствовать. После рождения отмечается быстрый рост пазух. К 10 годам пазухи становятся более или менее крупными и принимают форму пазухи взрослых;
2) клиновидная - парная, лежит в теле клиновидной кости;
3) лобная – парная, имеет форму уплощенной трехгранной пирамиды, обращенной основанием книзу, а верхушкой – кверху. У новорожденных пазуха отсутствует или очень мала. Формирование ее у детей происходит к 2 годам. К 6 годам пазуха достигает величины горошины и увеличивается до 18-20 лет;
4) решетчатые - составляют многочисленные полости, называемые ячейками. Общая длина решетчатых пазух составляет 2,5-4 см, высота - 0,7-1 см. Емкость отдельных ячеек колеблется от 0,2 до 0,5 мл, а всех пазух составляет 7-10 мл. У новорожденных ячейки малы и малочисленны, увеличиваются в течение 1-го года жизни. К 3 годам они удваиваются в количестве и размерах. У 7-летних они тесно прилегают друг к другу и к 15-17 годам достигают окончательных размеров.
Залегая в костях черепа, пазухи способствуют уменьшению веса костей, увеличивают их крепость, являются резонаторами при голосообразовании, обусловливая тембр голоса, участвуют в согревании вдыхаемого воздуха. Благодаря наличию сообщений с полостью носа пазухи вместе с полостью составляют единый аппарат.
Гортань
Гортань (larynx) - полый орган сложного строения, который вверху подвешен к подъязычной кости, а внизу переходит в трахею. Гортань расположена на уровне IV-VI шейных позвонков. Позади гортани помещается гортанная часть глотки, по бокам - сосудисто-нервные пучки шеи и доли щитовидной железы. Своей верхней частью гортань открывается в ротовую часть глотки. Гортань - орган голосообразования. В ней выделяют хрящевой остов, состоящий из сочленяющихся друг с другом хрящей; мышцы, обусловливающие движение хрящей и напряжение голосовых связок и слизистую оболочку.
Хрящи гортани.
Хрящевой остов гортани представлен тремя непарными хрящами: щитовидным, перстневидным и надгортанником - и тремя парными: черпаловидным, рожковидным и клиновидным
1. Щитовидный хрящ гиалиновый, самый крупный, состоит из двух пластинок - правой и левой соединяющихся спереди под углом 60-70°. Соединение пластинок у вершины верхней вырезки образует выступ гортани, который лучше выражен у мужчин - кадык.
2. Перстневидный хрящ гиалиновый, образует основание гортани. По форме сходен с перстнем и состоит из пластинки, обращенной кзади, и дуги обращенной кпереди.
3. Надгортанник состоит из эластического хряща и имеет листовидную форму. Надгортанник закрывает вход в гортань во время акта глотания, тем самым препятствуя попаданию пищи в нижние дыхательные пути.
4. Черпаловидный хрящ парный, эластический имеет 2 отростка: латеральный на котором прикрепляются мышцы, и передний где прикрепляется голосовая связка.
5. Клиновидные и 6. Рожковидные хрящи — небольшие по размерам сесамовидные хрящи, не постоянные по форме и размерам.
вид спереди 1 — щитоподъязычная связка; 2 — зерновидный хрящ; 3 — срединная щитоподъязычная связка; 4 — щитоподъязычная перепонка; 5 — щитовидный хрящ; 6 — перстнещитовидная связка; 7 — перстневидный хрящ; 8 — перстнетрахеальная связка; 9 — кольцевые связки трахеи; 10 — дугообразные трахейные хрящи
вид сзади 1 — надгортанный хрящ; 2 — зерновидный хрящ; 3 — щитоподъязычная связка; 4 — щитоподъязычная перепонка; 5 — щитонадгортанная связка; 6 — рожковидный хрящ; 7 — щитовидный хрящ; 8 — черпаловидный хрящ; 9 — перстнещитовидный сустав; 10 — перстневидный хрящ; 11 — перепончатая стенка трахеи; 12 — дугообразные трахейные хрящи