Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы к зачету по физ-химу..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
824.32 Кб
Скачать
  1. Предстерилизационная очистка. Способы проведения.

Предстерилизационная очистка является вторым этапом обработки медицинских инструментов, которая проводится после дезинфекции и отмывки изделий от дезинфектанта, с целью окончательного удаления остатков белковых, жировых, механических загрязнений, лекарственных препаратов и т.д. От полноты и качества проведения предстерилизационной очистки непосредственно зависит эффективность последующей стерилизации, поэтому нормативами в практику введен обязательный контроль качества предстерилизационной очистки, осуществляемый как самим лечебно-профилактическим учреждением, так и специалистами Роспотребнадзора. Это, в частности, пробы, регистрирующие остатки крови на инструментах -азопирамовая и амидопириновая,- а также выявляющие остаточные количества моющих средств: фенолфталеиновая, и определение рН (для аптечной посуды). Для предстерилизационной очистки используют средства, указанные в таблице приложения ниже.

Замачивание изделий в моющем растворе на время определенное инструкцией к каждому конкретному раствору или кипячение в растворе (или использование механизированного метода с применением ультразвука); Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша, щетки, ватно-марлевого тампона - 0,5 минут на изделие (при ручной обработке); Ополаскивание под проточной водой до исчезновения щелочности - от 5 до 10 минут; Ополаскивание (обессоливание) в дистиллированной воде из расчета: на 2 набора инструментов - 1 литр дистиллированной воды; Сушка горячим воздухом при температуре 85-90°. Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным способом (с помощью специального оборудования, например, ультразвуковых установок отечественного - «Серьга», «Кристалл-5», «УЗВ», «Ультраэст», «УВ-1», «УЗУМИ-15» - или импортного производства). Воздействие ультразвуковых колебаний значительно ускоряет отслаивание и разрушение загрязнений на поверхности изделий. Вышеуказанные установки различаются не только по рабочей частоте ультразвуковых генераторов (33 кГц и 44 кГц), но и по объему и конфигурации рабочих ванн. Установка «Кристалл-2,5» предназначена только для обработки стоматологического инструментария. Установки «Кристалл-15» и «УЗУМИ-15», имеющие ванны объемом 15 литров, предназначены для предстерилизационной очистки различных типов изделий. Фирмой «Галион» создана вакуумная установка «УВГ10-50» для предстерилизационной очистки изделий с труднодоступными каналами и полостями. Для обработки стоматологического инструментария фирма «Геософт Дент» выпускает настольную установку «ULTRAEST-М». При использовании ручного способа применяют емкости из пластмасс, стекла или покрытые эмалью (без видимых повреждений эмали). Предстерилизационная очистка ручным способом может осуществляться с применением замачивания в моющем растворе или с применением кипячения в растворе моющего средства.

  1. Мытье и сушка одноразовой посуды. Утилизация одноразовой посуды.

  1. Лабор посуда общего назначения и правила работы с ней

Общее назнач-е: пробирки, воронки, хим стаканы, колбы, холодильники, капельницы, промывалки. Спец назначения: стеклян и фарфоров.

П осуда общ назначения изготавливается из простого или кварцевого стекла. При нанесении объемных делений, рисок и условных обозначений посуда становится мерной. Лабораторная посуда из специального стекла, а также из кварца, используется как оборудование специального назначения. К таковым относятся аппараты Киппа и Сокслета; приборы для выявления двуокиси углерода, установления температуры плавления, фиксации температуры кипения, определения молекулярной массы. В перечень специальной посуды входят склянки Тищенко, Дрекселя и Вульфа, удалители флегмы, метрические приспособления: ареометры, пикнометры и др.

Пробирки – узкие стеклянные сосуды цилиндрической формы, нижний край которых закруглен.

Для изготовления пробирок используют два основных материала: - легкоплавкое стекло - предназначено для пробирок, необходимых для выполнения обычных лабораторных работ; - тугоплавкое стекло, пробирки из которого выдерживают высокую температуру.

Существуют пробирки с нанесенной на них шкалой измерения - их называют градуированными. По форме пробирки могут быть обычные (цилиндрические) и конические (центрифужные). Рабочие пробирки необходимо хранить в специальных штативах, изготовленных из дерева, металла или пластмассы. Основное предназначение пробирок – использование их для проведения микрохимических и аналитических работ. - Не допускается наполнение пробирки реактивами до максимального уровня. - При необходимости смешивания компонентов для осуществления реакции, пробирку нужно наполнить не более чем на четверть объема. - Если в пробирку необходимо насыпать порошок или кристаллы, используют полоску бумаги, ширина которой уже диаметра пробирки. Бумагу складывают пополам вдоль, а в центр всыпают твердое вещество. Далее пробирку следует наклонить горизонтально, опустить бумагу до самого дна пробирки, после чего повернуть пробирку вертикально и легонько ударить по ней. Содержимое бумаги останется внутри пробирки. - Для смешивания различных компонентов в пробирке ее необходимо брать за верхний край большим и указательным пальцами, придерживая при этом нижнюю часть пробирки средним пальцем. Указательным пальцем другой руки следует ударить по нижнему краю пробирки - эта манипуляция обеспечит смешивание содержащихся в пробирке веществ. - Ни в коем случае при перемешивании содержимого пробирки нельзя закрывать ее пальцем – это чревато повреждением кожи или ожогом. Если нужно перемешать жидкость в заполненной больше чем на половину пробирке, используют специальную палочку из стекла. Если необходимо незначительно нагреть содержимое пробирки, ее помещают в горячую воду.

Для переливания жидкостей в узкогорлые химические сосуды обычно используются воронки.

- обычные – с гладкой внутренней поверхностью; - фильтровальные – имеющие угол наклона воронки 60° и срезанный нижний край трубки; - аналитические – трубка воронки толще в нижней части, имеющей срезанный край. Форма воронки способствует ускорению процесса фильтрации; - делительные – используют для разделения несмешивающихся жидкостей (имеющих разную плотность); такие воронки оснащены пробкой и краном. Делительные воронки могут иметь цилиндрическую или грушевидную форму; - капельные – необходимы для добавления к жидкости (реакционной массе) малого количества вещества. Капельные воронки, как правило, более тонкостенные по сравнению с другими видами воронок, и имеют более длинную нижнюю часть (трубку).

Перед началом работы воронку необходимо установить в специальном штативе. Плотное прилегание трубки воронки к горлышку сосуда замедляет процесс переливания жидкости, поэтому в зазор между воронкой и горлом сосуда следует поместить кусок бумаги или воспользоваться специальными насадками. При работе с цилиндрической делительной воронкой ее необходимо закрепить в лапке (если воронка небольшого объема) или зафиксировать между верхним и нижним кольцами штатива (для воронок большой емкости). Для обеспечения надежной опоры крупной воронки диаметр нижнего кольца штатива должен быть меньше диаметра воронки. Воронку грушевидной формы следует установить на кольце штатива, зафиксировав горлышко воронки лапкой. Капельную воронку закрепляют в горлышке колбы на шлифе, в случае неплотного прилегания воронки ее фиксируют в колбе при помощи специальной пробки. Шлиф крана на делительных и капельных воронках следует смазывать специальным средством – это обеспечит легкое открывание крана и предохранит весь прибор от повреждения. Пробирки и воронки – самые востребованные виды лабораторной посуды общего назначения.