Советы для родителей

Не следует снижать любую температуру, так как это мешает выработке иммунитета и способствует частой респираторной заболеваемости. Перед введением жаропонижающих препаратов рекомендуется сначала использовать физические методы охлаждения (см. «Повышение температуры»). Не стоит применять горчичники и банки. Детям нельзя вводить в нос сосудосуживающие капли, предназначенные для взрослых; следует использовать только детские средства, и те не более 2–3 дней.

Не рекомендуется прибегать к лечению антибиотиками без консультации врача. Маленькие дети плохо едят в первые день-два заболевания ОРВИ, поэтому не заставляйте ребенка есть, предложите ему его любимые блюда, соки, фрукты. Баловать ребенка не стоит, так как после его выздоровления с этим будет трудно бороться.

2. Симптомы, недомогания и причины обращений, относящиеся к органам пищеварения

Расстройство пищеварения (запор, изжога, метеоризм, понос), на которое пациент жалуется фармацевтическому работнику, может быть связано с однократным приемом недоброкачественной либо неподходящей для данного пациента пищи (питья) и носить кратковременный характер, но может также свидетельствовать о начале инфекционного заболевания или об органических поражениях желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалисты отдела безрецептурного отпуска должны тщательно расспросить пациента о сопутствующих обстоятельствах недомогания.

2.1. Запор

Запор – нарушение регулярности опорожнения кишечника, приводящее к задержке стула на 3 и более дней. Регулярное опорожнение кишечника даже 1 раз в 2–3 дня не надо считать запором, так как такая задержка стула ничем не грозит.

Причины

Причины запоров многообразны, они могут быть обусловлены:

1) болезненностью дефекации (геморрой, трещины заднего прохода);

2) заболеваниями кишечника (колиты, атония кишечника, спазм толстого кишечника, мегаколон – болезнь Гиршпрунга, болезнь Крона, полипоз толстой кишки);

3) обменными нарушениями (обезвоживание, гипофункция щитовидной железы, гипофункция надпочечников);

4) особенностями пищевого рациона: резкая смена рациона, недостаточное употребление пищевой клетчатки (пищевых волокон), избыток жира в рационе, недостаточное потребление жидкости, избыток железа в пище, дефицит фолиевой кислоты;

5) применением многих лекарственных средств, в т. ч. антацидов, содержащих соли алюминия; антигистаминных препаратов; антидепрессантов, нейролептиков и психотропных средств; опиатов (кодеина); гипотензивных средств (блокаторов кальциевых каналов); препаратов железа, кальция.

Способствующие факторы

1. Недостаточная физическая активность.

2. Длительное применение слабительных средств.

3. Частое применение клизм.

Тревожные симптомы, требующие направления к врачу

1. Повышение температуры.

2. Следы крови в стуле.

3. Сильные боли в брюшной полости.

4. Резкое вздутие живота.

5. Рвота.

6. Потеря веса.

7. Связь запора с приемом того или иного лекарственного препарата.

Рекомендации для пациента/покупателя

1. Употреблять пищу, богатую пищевой клетчаткой, в первую очередь пектином, растворимыми пищевыми волокнами (свекла, яблоки, сливы, овсяная и другие каши из цельных зерен, а также листовые овощи, капуста, хлеб грубого помола, отруби).

2. При необходимости использовать также средства, увеличивающие объем кала (см. ниже).

3. Снизить потребление жира.

4. Много пить (не менее 8 стаканов жидкости в день).

5. При необходимости приема препаратов железа или кальция отдавать предпочтение витамино-минеральным комплексам.

6. Повысить физическую нагрузку.

7. Осуществлять дефекацию не спеша, в спокойной, способствующей релаксации обстановке.

8. Лечить геморрой или трещины заднего прохода (гигиена заднего прохода, использование смягчающих кремов и средств, размягчающих кал).

9. Не злоупотреблять слабительными средствами, стимулирующими перистальтику, и очистительными клизмами без совета врача.

10. Использовать при необходимости лекарственные средства, размягчающие кал.