Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АССП при шизофрении Э.Г. Эйдемиллер С.Э. Медвед...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.23 Mб
Скачать

Общие тенденции и различия в динамике сравниваемых групп

Для обеих групп по окончании 12-месячного периода наблюде­ния оказалась характерной отрицательная корреляция (г =-0,53 в основной и г = -0,96 в группе сравнения при р < 0,05) возраста паци­ентов с относительным уровнем их социальной компетенции (SQ), что отражает очевидное отличие темпов социального развития пси­хически больных пациентов от средненормативного уровня.

При этом в основной группе отмечено повышение семейных по­казателей личностного роста, копинг-стратегий, ориентированных на саморазвитие и планирование, при снижении напряженности защитных механизмов (СНЗ) у идентифицированных пациентов и от­сутствии статистически значимых изменений психологической за­щиты у их референтных родственников.

В группе сравнения снизились семейные показатели, определяю­щие уважение семьи к нравственным и этическим нормам, ясности и определенности семейных правил. Идентифицированные пациен­ты семей этой группы продемонстрировали противоречивый репер­туар копинг-стратегий с преобладанием избегания и конфронтации, а их референтные родственники показали снижение по всем копингам, за исключением конфронтационного. Степень Напряженности Защиты (СНЗ) у идентифицированных пациентов осталась на преж­нем уровне, а у их референтных родственников снизилась практиче­ски по всем показателям.

По нашему мнению, описанная динамика свидетельствует о принципиально различных стратегиях адаптации семей сравни­ваемых групп к нахождению больного члена семьи вне психиа­трического стационара в процессе 12-месячного периода наблю­дения.

Группа испытуемых

Начало

3 мес.

12 мес.

SQ

SQ

Р

SQ

Р

Основная группа

81,61 ±1,33

93,18 ± 1,21 *

<0,0001

107,48 ±1,54*

0,00

Группа сравнения

77,20 ±2,03

74,57 ± 2,16

-

68,79 ±1,33*

<0,001

Семьи основной группы ориентировались на предоставление возможностей личностного роста их членов, с опорой на их соб­ственные ресурсы, что сопровождалось повышением уровня соци­альной адаптации И. П. на 31,69%.

В группе сравнения семьи пытались адаптироваться, плотнее закрывая внешние границы, с все меньшим учетом общественных норм, избегая планирования и четкого определения правил и вну­тренних границ, что достигалось посредством снижения «социаль­ного коэффициента» у И. П. на 12,22% (табл. 24, рис. 16).

Уровень социальной компетенции пациентов Таблица 24

* Различия с исходным уровнем статистически значимы на уровне р < 0,05.

Основная —О— Контрольная

Рис. 16. Уровень социальной компетенции пациентов