- •Охраняется законом об авторском праве. Все права защищены. Полная или частичная перепечатка издания, включая размещение в сети Интернет, возможна только с разрешения издательства.
- •Аналитико-системная семейная психотерапия в работе с семьями больных шизофренией (теоретические основания)
- •1. Методы исследования и индивидуальных психопатологических и социальных характеристик пациентов
- •2. Методы исследования структуры адаптационных механизмов членов семьи и микросоциальных параметров семейной системы
- •3. Исследование психотерапевтического процесса
- •Психическое заболевание, системная функция симптомов. Патологизирующее семейное наследование
- •Особенности семей различной структуры (диада, триада, тетрада) и проективные генограммы к. Хаааанд и э. Г. Эйдемиааера
- •Таблииа 1
- •Ппримеры психотерапевтической работы с семьями различного состава (диада, триада, тетрада)
- •Особенности аналитико-системной семейной психотерапии при шизофрении
- •Критерии включения больных в исследование:
- •Критерии исключения больных из исследования:
- •Исходный уровень показателей психологической защиты
- •Корреляция количественных показателей психотерапии и показателей шкалы panss
- •Корреляция количественных показателей психотерапии и семейных показателей (шсо)
- •Динамика психопатологических, адаптационных и семейных показателей в сравнительной группе
- •Психопатологические показатели по panss (группа сравнения)
- •Корреляции показателей социального возраста и социальной компетенции пациентов в процессе психотерапии
- •Общие тенденции и различия в динамике сравниваемых групп
- •Взаимодействие специалистов, системные аспекты
- •Взаимодействие помогающих специалистов и количество регоспитализаций в течение 12 месяцев наблюдения
- •Результаты опроса обратной связи идентифицированных пациентов и референтных родственников семей основной группы
- •Практические рекомендации
- •Ситуационная задача № 1
- •Предварительные гипотезы. (Исключить бесполезную гипотезу.)
- •III. В работе с этой семьей... (Выбрать верный ответ.)
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ситуационная задача № 4
- •Ситуационная задача № 5
- •Ситуационная задача № 6
- •Вопросы:
- •Варианты ответов:
- •Ситуационная задача № 7
- •Вопросы:
- •Ситуационная задача № 8
- •Ситуационная задача № 9
- •I. Задание:
- •II. Вопрос:
- •Ситуационная задача № 10
Таблица
18Корреляция количественных показателей психотерапии и семейных показателей (шсо)
Выявлены
статистически значимые корреляции
(табл. 18) количественных показателей
психотерапевтической работы (средней
продолжительности, количества встреч
и их частоты) на семейные параметры
личностного роста — независимость (Н)
и морально- нравственные аспекты (МНА),
а также на показатели организации
семейной системы — организацию (О) и
контроль (К-л).
|
С |
Э |
К-т |
н |
од |
ико |
ОАО |
МНА |
0 |
К-л |
Средняя продолжительность курса в месяцах (6,8 ±0,43) |
-0,12 |
-0,28 |
0,04 |
о й * |
-0,15 |
-0,64* |
-0,46* |
-0,32 |
0,47* |
0,43* |
|
С |
Э |
К-т |
н |
од |
ико |
ОАО |
МНА |
0 |
К-л |
Среднее количество встреч (19 ±1,79) |
0,07 |
-0,30 |
0,15 |
0,55* |
-0,09 |
-0,34 |
-0,24 |
0,05 |
0,66* |
0,71* |
Средняя частота встреч в месяц (2,7 ±0,12) |
0,46* |
-0,22 |
0,33 |
0,45* |
0,16 |
0,37 |
0,28 |
0,75* |
0,74* |
о оо со * |
* Корреляции (г) статистически значимы на уровне р < 0,05.
Начало —О— 12 мес.
Рис. 10. Семейные показатели по ШСО (основная группа):
1 — сплоченность; 2 — экспрессивность; 3 — конфликт;
4 — независимость; 5 — ориентация на достижения;
6 — интеллектуально-культурная ориентация;
7 — ориентация на активный отдых; 8 — морально-нравственные аспекты;
9 — организация; 10 — контроль
Таблица
19
|
Продолжительность курса психотерапии в месяцах (6,8 ±0,43) |
Всего встреч (19 ±1,79) |
Средняя часто- та встреч в месяц (2,7 ±0,12) |
Возраст пациента (23,98 ±0,55) |
SA3-SA1** |
0,50* |
0,39 |
0,01 |
-0,50* |
SQ3-SQ1*** |
0,47* |
0,37 |
0,02 |
-0,58* |
* Корреляции (г) статистически значимы на уровне р < 0,05.
** Динамика показателя SA в течение 12 месяцев.
*** Динамика показателя SQв течение 12 месяцев.
Динамика психопатологических, адаптационных и семейных показателей в сравнительной группе
В группе сравнения по истечении трех месяцев наблюдения отмечено снижение суммарного уровня психопатологических симптомов (Т) в основном за счет общих психопатологических проявлений (G), но в дальнейшем описываемые показатели вернулись на исходный уровень, как показано в табл. 20.
