План обследования

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови

3. Общий анализ мочи

4. кровь на RW

Данные лабораторных исследований

1. 10.10.14 RW– отрицательно.

2.Общий анализ крови от 8.10.14

Лейкоциты (WBC)- 16.3* 10³/ul

Эритроциты( RBC)- 4.9 * 10⁶/ul

Гемоглобин (Hgb)- 143 г/л

Лимфоциты (LY)-33%

Моноциты (MO)-2%

Тромбоциты (PLT)- 227* 10³/ul

Тромбокрит (Pct) 159%

Заключение: Лейкоцитоз , что может свидетельствовать о наличии острой инфекции. Другие показатели в пределах нормы.

3.Биохимический анализ крови от 10.10.14

Общий белок 78,7 г/л

АЛТ 28.6 ед/л

АСТ 35,4 ед/л

Билирубин общий 4,8 мкмоль/л

Амилаза 62.8 ед/л

Креатинин 105,1 мкмоль/л

Мочевина 4,2 ммоль/л

Глюкоза 1,21 ммоль/л

Холестерин 4,19ммоль/л

Щелочная ф-за 107.1 ед/л

Альбумин 38.2 г/л

I on Na+ 142 mmol/l

Ion K + 3.9 mmol/l

Ion CL- 104 mmol/l

Заключение: гипогликемия ,остальные показатели в пределах нормы.

4.Общий анализ мочи

Цвет -желтый

Прозрачная

PRO- 1+

GLU-

URO- Norm

PH-5/5

Уд. вес 1,027

LEU- 0

BLD-0

BIL-0

TURB-1+

Заключение: Белок в моче в норме должен отсутствовать. Концентрация белка не должна превышать 0,033 г/л. Повышение уровня может указывать на наличие воспалительного процесса, нефротического синдрома и других патологических состояний.

Заключительный клинический диагноз и его обоснование

Заключительный клинический диагноз: ВИЧ- инфекция, стадия вторая, заболевание 4А

Опоясывающий лишай , средне-тяжелое течение .

Заключительный диагноз поставлен на основании:

1. острого начала заболевания с появления симптомов интоксикации ( слабость, разбитость, недомогание, повышение температуры тела до 38.3).

2. появления характерной для Опоясывающего лишая : жгучие интенсивные боли по ходу нервных окончаний (часто межреберных нервов), с последующим (чаще на 2-4 день болезни) появлением сгруппированных везикул (пузырьки с прозрачным содержимым) на инфильтрированном основании строго по ходу нервов (например, реберных, тройничных), Появления энантемы на слизистой мягкого неба и язычке - везикулы, быстро вскрывающиеся с образованием поверхностных эрозий.

3. Данных лабораторных исследований: в клиническом анализе крови – относительный лейкоцитоз, что характерно для вирусной инфекции.