- •№ 1 Есеп
- •35 Жастағы д науқаста үстірт сезімталдық барлық кең белдемше түрінде оң жақтан кіндіктен шап қатпарына дейін төмендеген, ортаңғы және төменгі құрсақ рефлекстерінің оң жағынан төмендеуі анықталды.
- •№ 2 Есеп
- •№ 3 Есеп
- •32 Жастағы т., науқаста сол жақ бұғана деңгейінен кіндік деңгейіне дейін жартылай күрте түрінде ауырсыну және температуралық сезімталдығы жойылған.
- •43 Жастағы ш., науқаста оң аяғының салдануы, ауырсыну мен температуралық сезімнің сол жақ қабырға сүбесінен төмен, ал оң жағында діріл және бұлшықет – буын сезімталдығының жойылғандығы анықталды.
- •43 Жастағы к науқаста табаннан басталып, денесінің жартысына тарайтын клоникалық тырысулар болады.
- •64 Жастағы д науқас адымдары тар қадамдармен жүреді, кеудесі алдына қарай еңкейген, аяқ –қолдары жартылай бүгілген. Беті «маска» тәрізді, сөйлеуі баяу, монотонды, гипертонус, діріл байқалады.
- •№ 11 Есеп
- •№ 13 Есеп
- •№ 15 Есеп
- •№ 16 Есеп
- •№ 17 Есеп
- •40 Жастағы сырқатта инсульттен кейін сөйлеу бұзылысы сақталды. Ол айтқан сөзді түсінеді, бірақ өздігінен сөйлей алмайды.
- •№ 18 Есеп
- •№ 19 Есеп
- •60 Жастағы и, науқаста дисфагия, назолалия, гипофония, сол жағында жұмсақ таңдайдың салдануы, сол жақ тілінің жартысында фибриллярлық тартулар анықталды.
- •№ 20 Есеп
- •№ 21 Есеп
- •№ 22 Есеп
- •№ 23 Есеп
- •№ 24 Есеп
- •№ 25 Есеп
- •№ 26 Есеп
- •№ 27 Есеп
- •№ 28 Есеп
- •№ 29 Есеп
- •№ 30 Есеп
- •№ 31 Есеп
- •15 Жыл 2 типтегі қант диабетімен ауырған сырқатта аяқ- қол ұшының жансыздануы және ауырсынуы байқалды. Обьективті: аяқ- қол ұшында барлық сезім төмендеген.
- •№ 32 Есеп
- •№ 33 Есеп
- •№ 34 Есеп
- •№ 35 Есеп
- •№ 36 Есеп
- •№ 37 Есеп
- •№ 38 Есеп
- •№ 39 Есеп
- •№ 40 Есеп
- •№ 41 Есеп
- •№ 42 Есеп
- •№ 43 Есеп
- •№ 44 Есеп
- •№ 45 Есеп
- •№ 46 Есеп
- •№ 47 Есеп
- •№ 48 Есеп
- •№ 49 Есеп
- •№ 50 Есеп
№ 45 Есеп
Сырқат есінен тану ұстамаларына шағымданып келді. Ұстама алдында жағымсыз иіс сезеді.
Синдромды анықтаңыз. Топикалық диагноз қойыңыз. Қандай тексеру жүргізу қажет. Иіс сезі мен есту функциясын тескеру. Шүйде бұлшық етінің ширығуын, Горнер синдромын тексеріңіз.
Критерилер |
уақыт |
20 балл |
15 балл |
10 балл |
0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
|
Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады |
Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады |
Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады |
Тапсырма орындал мады |
Синдромды, топикалық диагнозды анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Горнер синдромын анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Есту нерві функциясын тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Иіс сезу функциясын тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Шүйде бұлшық ет ширығуын тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Барлығы |
5мин |
|
|
|
|
Жүйке аурулары кафедрасының
меңгерушісі, профессор, м.ғ.д, Нургужаев Е.С.
№ 46 Есеп
Сырқат бел аймағынан басталып оң аяғына таралатын ауырсыну сезіміне шағымданды. Ауырсыну ауыр зат көтергеннен кейін дамыды. Обьективті: бел лордозы жазылған; бел аймағында паравертебральдық нүктеде қатты ауырсыну, Ласег симптомы 45* оң, ахилл рефлексі оң жағында төмендеген.
Синдромды атаңыз. Зақымдану деңгейі қайда орналасқан.
Ласег, Мацкевич, ахилл рефлексін, паравертебральдық нүктелердің пальпациясын көрсетіңіз.
Критерилер |
уақыт |
20 балл |
15 балл |
10 балл |
0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
|
Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады |
Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады |
Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады |
Тапсырма орындал мады |
Синдромды, топикалық диагнозды анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Ласег симптомын анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Мацкевич- Штрюмпель симптомын анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Ахилл рефлексін анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Паравертебральдық нүктелерді пальпациялауын көрсету |
1 мин |
|
|
|
|
Барлығы |
5мин |
|
|
|
|
Жүйке аурулары кафедрасының
меңгерушісі, профессор, м.ғ.д, Нургужаев Е.С.