- •№ 1 Есеп
- •35 Жастағы д науқаста үстірт сезімталдық барлық кең белдемше түрінде оң жақтан кіндіктен шап қатпарына дейін төмендеген, ортаңғы және төменгі құрсақ рефлекстерінің оң жағынан төмендеуі анықталды.
- •№ 2 Есеп
- •№ 3 Есеп
- •32 Жастағы т., науқаста сол жақ бұғана деңгейінен кіндік деңгейіне дейін жартылай күрте түрінде ауырсыну және температуралық сезімталдығы жойылған.
- •43 Жастағы ш., науқаста оң аяғының салдануы, ауырсыну мен температуралық сезімнің сол жақ қабырға сүбесінен төмен, ал оң жағында діріл және бұлшықет – буын сезімталдығының жойылғандығы анықталды.
- •43 Жастағы к науқаста табаннан басталып, денесінің жартысына тарайтын клоникалық тырысулар болады.
- •64 Жастағы д науқас адымдары тар қадамдармен жүреді, кеудесі алдына қарай еңкейген, аяқ –қолдары жартылай бүгілген. Беті «маска» тәрізді, сөйлеуі баяу, монотонды, гипертонус, діріл байқалады.
- •№ 11 Есеп
- •№ 13 Есеп
- •№ 15 Есеп
- •№ 16 Есеп
- •№ 17 Есеп
- •40 Жастағы сырқатта инсульттен кейін сөйлеу бұзылысы сақталды. Ол айтқан сөзді түсінеді, бірақ өздігінен сөйлей алмайды.
- •№ 18 Есеп
- •№ 19 Есеп
- •60 Жастағы и, науқаста дисфагия, назолалия, гипофония, сол жағында жұмсақ таңдайдың салдануы, сол жақ тілінің жартысында фибриллярлық тартулар анықталды.
- •№ 20 Есеп
- •№ 21 Есеп
- •№ 22 Есеп
- •№ 23 Есеп
- •№ 24 Есеп
- •№ 25 Есеп
- •№ 26 Есеп
- •№ 27 Есеп
- •№ 28 Есеп
- •№ 29 Есеп
- •№ 30 Есеп
- •№ 31 Есеп
- •15 Жыл 2 типтегі қант диабетімен ауырған сырқатта аяқ- қол ұшының жансыздануы және ауырсынуы байқалды. Обьективті: аяқ- қол ұшында барлық сезім төмендеген.
- •№ 32 Есеп
- •№ 33 Есеп
- •№ 34 Есеп
- •№ 35 Есеп
- •№ 36 Есеп
- •№ 37 Есеп
- •№ 38 Есеп
- •№ 39 Есеп
- •№ 40 Есеп
- •№ 41 Есеп
- •№ 42 Есеп
- •№ 43 Есеп
- •№ 44 Есеп
- •№ 45 Есеп
- •№ 46 Есеп
- •№ 47 Есеп
- •№ 48 Есеп
- •№ 49 Есеп
- •№ 50 Есеп
№ 41 Есеп
Сырқат қараңғыда күшей түсетін жүрісінің бұзылуына шағымданды. Анамнезінде Вассерман реакциясы «оң» болып емделді, жеке тәжірибеді дәрігерден ем алған, бірақ емін толық бітірмеген.
Обьективті: бұлшық- ет буын сезімі барлық буында , вибрациялық сезім аяғында төмендеген, ауырсыну сезімі сақталған. Координациялық сынақты орындағанды дисметрия; Ромберг кейпінде тұрақсыздық байқалады.
Синдромды атаңыз. Топикалық диагноз. Болжамалы диагноз қандай?
Табан- өкше сынағын, аяқта терең сезімталдықты; Ромберг кейпін тексеріңіз.
Критерилер |
уақыт |
20 балл |
15 балл |
10 балл |
0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
|
Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады |
Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады |
Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады |
Тапсырма орындал мады |
Синдромды, топикалық диагнозды анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Ромберг кейпін тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Кинестетикалық сезімді анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Ақята бұлшық ет буын сезімін анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Табан- өкше сынағын тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Барлығы |
5мин |
|
|
|
|
Жүйке аурулары кафедрасының
меңгерушісі, профессор, м.ғ.д, Нургужаев Е.С.
№ 42 Есеп
Сырқат жол авариясынан кейін аяғындағы әлсіздікке, жүрісінің қиындауына шағымданып түсті. Обьективті: аяғында бұлшық ет тонусы , тізе және ахилл рефлекстері жоғары, табанда патологиялық симптомдар, бұлшық ет күшінің 1-2 баллған дейін төмендегені анықталды. Қолында патологиялық үрдіс жоқ.
Синдромды атаңыз. Салдану типі қандай? Зақымдану деңгейін көрсетіңіз
Бұлшық ет тонусын, тізе, флексорлық патологиялық рефлекстерді, аяқ ұшы клонусын тексерініз.
Критерилер |
уақыт |
20 балл |
15 балл |
10 балл |
0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
|
Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады |
Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады |
Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады |
Тапсырма орындал мады |
Синдромды, топикалық диагнозды анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Аяқта бұлшық ет тонусын анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Тізе рефлекстерін анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Табан клонусын анықтау |
1 мин |
|
|
|
|
Флексорлық патологиялық табан рефлекстерін тексеру |
1 мин |
|
|
|
|
Барлығы |
5мин |
|
|
|
|
Жүйке аурулары кафедрасының
меңгерушісі, профессор, м.ғ.д, Нургужаев Е.С.