- •Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
- •В 1750 году Роберт Прингл - (английский военный хирург) заметил противогнилостный эффект минеральных
- •1857-1863гг. – исследования Луи Пастера посвященные изучению процессов брожения и разложения, дало начало
- •Вклад Н.И. Пирогова в асептику:
- •Создана система профилактики хирургической инфекции.
- •- Применение повязок как для лечения гнойных ран, так и для предупреждения инфицирования
- •Антисептика - система мер, направленных на уменьшение и уничтожение микробов в ране или
- •Антисептика:
- •«Ушибленную рану превратить в порезанную и сию лечить - скоросоединительно» (наложением швов)- рекомендовал
- •В 1898 году П. Фридрих экспериментально доказал целесообразность хирургической обработки раны в целях
- •Хирургическая антисептика
- •Принципиальные отличия вторичной хирургической обработки раны (ВХО) от операции первичной хирургической обработки раны
- •Физическая антисептика-
- •Физическая антисептика
- •Химическая антисептика-
- •Действие:
- •Требования к антисептикам:
- •Пути введения: -внутрисосудистое -внутриполостное -пероральное -местное -внутрисуставное -внутрикостное
- •Группа антисептиков наружного применения:
- •Производные фенолов(карболовая кислота, лизол, ихтиол)- обеззараживающие эффект.
- •Химиотерапевтические средства, вводимые в
- •Биологическая антисептика - это комплекс
- •Вещества и методы
- •Биологическаяг антисептика
- •Антибиотик
- •Особенности АМП
- •аиболее частые возбудители хирургически инфекций
- •Классификация АБ
- •Механизмыеханиз АБ-резистентностирезистентности бактерий
- •Принципы рациональной
- •Протеолитическиеротео итические ферменты ––
- •Действие ПРОТЕИНАЗТЕ З
- •ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ
- •Иммунные средства
- •Препаратырепараты для активной
- •Средства для пассивнойпассивной
- •Иммуномодуляторыт
- •Асептика – система мероприятий, обеспечивающих предупреждение попадание микробов в рану.
- •Асептика
- •Профилактика экзогенной инфекции: Воздушно-капельная инфекция.
- •I Планировка помещений (операционной)
- •II уборка и организация работы в оперблоке.
- •Меры профилактики контактной инфекции
- •Стерилизация хирургических инструментов
- •Собственно стерилизацию разделяется на виды:
- •Стерилизация перевязочного материала и операционного белья
- •Дезинфекция рук и операционного поля.
- •Меры профилактики имплантационной инфекции
- •Контроль стерильности
- •Профилактика эндогенной инфекции
- •Понятие госпитализма.
- •Техника безопасности при оказании медицинской помощи хирургическим больным включает:
Протеолитическиеротео итические ферменты ––
это средствасредства животного,ивотного, растительногорастительного
или бактериальногобактериального происхождения,происхо дения,способные расплавлятьрасплавлятьомертвевшиеомертвев ие ткани
Действие ПРОТЕИНАЗТЕ З
НЕКРОЛИЗ
ФИБРИНОЛИЗ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕТ ТЕ Е И ПРОТИВООТЕЧНОЕТ ТЕ Е ДЕЙСТВИЕ
ПОТЕНЦИРОВАНИЕТЕ Е ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ
ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ
Животные |
РастительныеБактериальные |
трипсин |
химотрипсин |
химопсин |
коллагеназа |
з |
карипазин |
лекозим |
получены из |
млечного |
высушенного млечного |
сока дынного |
дерева (папайи) |
ст |
т |
за |
стрептокиназа |
||
террилитин- |
||
|
(продукт |
|
жизнедеятельности |
||
|
плесневого |
|
|
гриба) |
|
ер |
ентативное |
Ферментативное очищение |
|
|
гнойных ран |
Иммунные средства
Вакцины, анатоксины
Сыворотки,, иммуноглобулины
Иммуномодуляторы
Препаратырепараты для активной
иммунизациии униза ии
Стафиллококковый анатоксин
Столбнячный анатоксин
Средства для пассивнойпассивной
иммунизациии униза ии
Противостолбнячнаяс сыворотка, ПСЧИ
Поливалентная противогангренознаяг г з сыворотка
Гипериммунная плазма (антисинегнойная,( с г , антипротейная, антистафиллококковая,с , антиколибациллярная))
Нормальные иммуноглобулиныг человека («Пентаглобин»,( г , «Габриглобин» и др.)
Иммуномодуляторыт
Тималин,, Т-активин, Левамизол,, Продигиозан
Полиоксидоний,, Имунофан, Галавит, Ликопид
Асептика – система мероприятий, обеспечивающих предупреждение попадание микробов в рану.
Асептика
Эндогенная инфекция, источник которой находится в организме самого больного, может распространяться по кровеносным сосудам (гематогенно), по лимфатическим сосудам (лимфогенно) и непосредственно по тканям.м.
Экзогенная инфекция может проникать в рану следующими путями: воздушно-капельным, контактным и имплантационным.