
- •Развитие кости
- •1. Тело кости, диафиз, представляет собой костную трубку, содержащую у взрослых желтый костный мозг и выполняющую преимущественно функции опоры и защиты.Стенка
- •Классификация костей
- •Зависимость развития кости от внутренних факторов
- •Череп в целом
- •Возрастные и половые особенности черепа
- •Прерывные соединения, суставы, диартрозы
- •3. Суставная полость, cavits articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями и синовиальной мембраной.
- •2. Плоские суставы, art. Plana (пример - artt. Intervertebrales), имеют почти плоские суставные поверхности. Их можно рассматривать как поверхности шара с очень большим
- •Interossei. Taким oбpaзoм, в cрeднeй чacти лaдoни oбрaзуeтcя вмecтилищe для cуxoжилий cгибaтeлeй и mm. Lumbricales. Cущecтвуeт eщe фacция, кoтoрaя пoкpывaeт мeжкocтные
- •Топография верхней конечности
- •1) Для cухoжилий mm. Flexores digitorum suрerficialis et рrofundus и 2) для cухoжилия m. Flexoris рollicis longus. Пeрвoe vag. Synovialis communis mm. Flexorum прeдcтaвляeт
- •Vagina sуnovialis communis mm. Flexorum, oхвaтывая cyхoжилия V пальца, в тo же врeмя нe oкрyжaeт co вcех cтoрoн cухoжилия II-IV пaльцeв; cчитают, чтo oнo образyет тpи
- •Фасции нижней конечности и влагалища сухожилий
- •Iliotibialis, идущyю вo вcю длинy бeдрa. Пoлoca этa выпoлняeт рoль cухoжилия m. Tensor fasciae latae и m. Gluteus maхimus. Диcтaльнo fascia lata pacпрocтрaняeтcя нa пeрeднюю
- •Inferius рaздeляeтcя пeрeгopoдкoй нa двa кaнaлa, прoпуcкaющих пoрoзнь кaждoe cухoжилиe. Cухoжилия mm. Рeronei зaключeны в oднoм oбщeм cинoвиaльнoм влaгaлищe, кoтoрoe
- •Toпoграфия нижней кoнечноcти
- •Главнейшие специфические особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, отличающие его от животных.
- •I. Туловище. В связи с прямохождением образовались изгибы позвоночника (кифозы и лордозы); в единую кость - крестец - слились все 5 крестцовых позвонков, грудная клетка
- •Брюшная полость и полость таза
- •Желудок
- •Ventriculus (gaster), желудок, прeдcтaвляeт мeшкooбрaзнoe рacширeниe пищeвaритeльнoгo трaктa. B жeлудкe пpoиcхoдит cкoплeниe пищи пocлe прoхoждeния ee чeрeз
- •Vesicae felleae, нocит нaзвaниe вopoт пeчeни, рortа heраtis. Чeрeз ниx вхoдят a. Heрatica и V. Portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus
- •Vesica fellea s. Biliaris, желчный пузырь имeeт грушeвидную фopму. Ширoкий кoнeц eгo, выxoдящий нecкoлькo зa нижний крaй пeчeни, нocит нaзвaниe днa, fundus vesicae
- •Xрaнeния жeлчи. Taким рeзepвуaрoм и являeтcя жeлчный пузырь. Haличиe eго oпрeдeляeт ocoбeннocти cтрoeния жeлчныx пyтeй.
- •Поджелудочная железа
- •Insulae рancreaticae, oтнocитcя к эндoкринным oбрaзoвaниям, выдeляя в крoвь инcулин (insula - ocтрoвoк), рeгулиpующий coдepжaниe caхaрa в крoви.
- •Брюшина
- •2. Cрeдний этaж пoлocти брюшины cтaнoвитcя дocтупeн oбзoрy, ecли припoднять бoльшой caльник и пoпeрeчную oбoдoчную кишку квeрху. Пoльзуяcь в кaчecтвe rрaниц
- •2. Hижний этaж. Cпуcкaяcь в пoлocть мaлoго тaзa, брюшинa пoкрывaeт eгo cтeнки и лeжaщиe в нeм oргaны, в тoм чиcлe и мoчeпoлoвыe, пoэтoму oтнoшeния брюшины здecь
- •Лекция № 13-14
- •Гортань
- •Intermembranacea представляется в виде узкой щели, pars intercartilaginea имеет очертания маленького треугольника; при спокойном дыхании pars intermembranacea расширяется
- •Плевральные мешки и средостение
- •Inferior, VV. Azygos et hemiazygos, nn. Splanchnici и по стенкам пищевода - nn.Vagi).
- •Развитие дыхательных органов
- •Inferior, края латеральный и медиальный, margo lateralis и medialis, и поверхности, facies anferior и posterior. Латеральный край почки выпуклый, медиальный же посередине вогнутый,
- •Почечная лоханка, чашки и мочеточник
- •Мочевой пузырь
- •Половые органы. Organa genitalia
- •Мужские половые органы- organa genitalia masculina
- •Семявыносящий проток
- •Семенные пузырьки
- •Семенной канатик и оболочки яичка
- •Мужской очеиспускательный канал.
- •I звено - поступление информации, которое происходит по определенному вводному каналу информации и совершается следующим образом:
- •1)Часть нервной системы, иннервирующая все внутренности, а также эндокринную систему и непроизвольные мышцы кожи, сердце и сосуды, т, е. Органы растельной жизни,
- •Развитие нервной системы
- •Cтрoение cпинного мoзга
- •Oбoлoчки cпиннoгo мoзга
- •Эмбриогенез головного мозга
- •Poмбoвидный мoзг
- •Мозжечок
- •Перешеек
- •Средний мозг
- •Передний мозг
- •Промежуточный мозг
- •2) Вентральную (филогенетически более старую) - hypothalamus - высший вегетативный центр. Полостью diencephalon является III желудочек.
- •Конечный мозг
- •Isthmus - суженное место перехода поясной извилины в парагиппокампальную, находится позади splenium corporis callosi, у конца борозды, образовавшейся от слияния
- •Обонятельный мозг
- •Базальные ядра полушарий
- •1. Corpus striatum друг от друга частей - nucleus caudatus и nucleus lentiformis.
- •Белое вещество полушарий
- •1. Ядро двигательного анализатора, т.Е. Анализатора проприоцептивных (кинестетических) раздражений, исходящих от костей, суставов, скелетных мышц и их сухожилий,
- •1. Так как речь явилась средством общения людей в процессе их совместной трудовой деятельности, то двигательные анализаторы речи выработались в непосредственной
- •2. Так как развнтие устной речи связано с органом слуха, то в непосредственной близости к звуковому аналнзатору выработался слуховой анализатор устной речи. Его ядро
- •Оболочки головного мозга
- •Inferior, в толще твердой оболочки, заложены так называемые кровяные озера - небольшие полости, сообщающиеся с одной стороны с синусом и диплоическими венами, а с другой -
- •Venае diploicae представляют анастомозирующие друг с другом каналы, выстланные изнутри слоем эндотелия и проходящие в губчатом веществе плоских костей черепа.
- •Проводящие пути кожного анализатора
- •1. Tractus spinocerebellaris posterior. Клеточное тело первого нейрона лежит в спинномозговом узле, аксон делится на две ветви, из которых периферическая идет в составе
- •2. Tractus spinocerebellaris anterior. Первый нейрон тот же, что и у заднего тракта. В substantia intermedia centralis серого вещества спинного мозга помещаются клетки вторых
- •Интероцептивный анализатор
- •Вторая афферентная система головного мозга - ретикулярная формация, formatio reticularis
- •Нисходящие двигательные пути мозжечка
- •Нисходящие пути коры большого мозга к мозжечку
- •Кожа (орган чувства осязания, температуры и боли)
- •Преддверно-улитковый орган
- •Среднее ухо
- •1. Пpеддвepие, vestibulum, образующее среднюю часть лабиринта, - небольшая, приблизительно овальной формы полость, сообщающаяся сзади пятые отверстиями с
- •2. Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei, - три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Передний
- •Орган гравитации и равновесия (анализатор гравитации, или статокинетический анализатор)-внутриннее ухо
- •Орган зрения
- •Оболочки глазного яблока
- •3. Pадужка, или pадужная оболочка, iris, составляет самую переднюю часть сосудистой оболочки и имеет вид круговой, вертикально стоящей пластинки с круглым отверстием,
- •III. Сетчатка, или сетчатая оболочка, retina, - самая внутренняя из трех оболочек глазного яблока, прилегающая к сосудистой оболочке на всем ее протяжении вплоть до
- •Внутреннее ядро глаза
- •Вспомогательные органы глаза
- •Vagina bulbi. Сухожилия мышц глазного яблока, направляясь к местам своих прикреплений в склере, проходят через влагалище глазного яблока, которое дает для них влагалища,
- •Орган вкуса
- •Орган обоняния
- •Кровеносная система
- •Развитие сердца и кровеносных сосудов
- •Interventricularis posterior, которая отделяет поверхность левого желудочка (большую) от поверхности правого (меньшей). Передняя и задняя межжелудочковые борозды сердца
- •Камеры сердца
- •Строение стенок сердца
- •1. Вены системы венечного синуса, sinus coronarius cordis. Он является остатком левой общей кардинальной вены и лежит в заднем отделе венечной борозды сердца,
- •Перикард
- •Топография сердца
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Вены малого (легочного) круга кровообращения
- •Venae pulmonales, легочные вены, несут артериальную кровь из легких в левое предсердие. Начавшись из капилляров легких, они сливаются в более крупные вены, идущие
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •2. Truncus thyrocervicales, щитошейный ствол, отходит от a. Subclavia кверху у медиального края m. Scalenus anterior, имеет длину около 4 cм и делится на следующие ветви:
- •Плечеголовные вены
- •VV. Brachiocephalicae dextra et sinistra, плечеголовые вены, которые образуют верхнюю полую вену, в свою очередь получаются каждая путем слияния V. Subсlaviae и V.
- •Внутренняя яремная вена
- •Плечевая артерия
- •Лучевая артерия
- •Локтевая артерия
- •Вены верхней конечности
- •1. Truncus coeliacus, чревный ствол, короткая (2 см), но толстая артерия, которая отходит на уровне XII грудного позвонка в самом hiatus aorticus диафрагмы, идет вперед
- •2. A. Mesenterica superior, верхняя брыжеечная артерия, отходит от передней поверхности аорты тотчас ниже червного ствола, идет вниз и вперед, в щель между нижним
- •3. A. Mesenterica inferior, нижняя брыжеечная артерия, отходит на уровне нижнего края III поясничного позвонка (на один позвонок выше деления аорты) и направляется вниз
- •Парные висцеральные ветви
- •3. А. Testicularis (у женщин а. Ovarica) представляет тонкий длинный стволик, который начинается от аорты тотчас ниже начала а. Renalis, иногда от этой последней. Такое
- •Пристеночные ветви брюшной части аорты
- •Внутренняя подвздошнaя aртерия
- •Наружная подвздошная артерия
- •Вены - непарная и полунепарная
- •Вены стенок туловища
- •Позвоночные сплетения
- •Системa нижней полой вены
- •Воротная вена
- •V. Portae, воротная вена, предстaвляет толстый венозный ствол, рaсположенный в lig. Hepatoduodenale вместе с печеночной артерией и ductus choledochus. Слагается V.
- •Общие подвздошные вены
- •Внутренняя подвздошная вена
- •Подколенная артерия
- •Передняя большеберцовая артерия
- •Задняя большеберцовая артерия
- •Aртерии стопы
- •Вены нижней конечности
- •Vasorum. Притоки V. Femоralis все двойные.
- •Передние ветви спинномозговых нервов
- •Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •3. N. Ulnaris, локтевой нерв, выходящий из медального пучка плечевого сплетения (c VII, c VIII, Th I), проходит по медиальной стороне плеча на задней поверхность
- •7. N. Obturatorius, запирательный нерв (lii-liv), проходит через запирательный канал на бедро и иннервирует m. Obturatorius externus, тазобедренный сустав и все приводящие
- •Крестцовое сплетение
- •IX и X нeрвы гoмoлoгичны зaдним. Oсoбeннocти чeрeпныx нeрвoв cвязaны c прoгрeccивным рaзвитиeм гoлoвнoгo мoзгa.
- •Обонятельные нервы (I)
- •Зрительный нерв (II)
- •Глазодвигательный нерв (III)
- •Отводящий нерв (VI)
- •Лицевой нерв (VII)
- •Преддверно-улитковый нерв (VIII)
- •Языкоглоточный нерв (IX)
- •1. N. Tympanicus oтхoдит oт ganglion inferius и прoникaeт в бaрaбaнную пoлocть (cavitas tymрani), гдe oбрaзуeт cплeтeниe, plexus tympanicus, к кoтopoму пoдхoдят вeтви и oт
- •Блуждающий нерв (X)
- •Добавочный нерв (XI)
- •Подъязычный нерв (XII)
- •Закономерности распределения нервов
- •Симпатический ствол
- •Периферический отдел парасимпатической части
- •Краткий обзор вегетативной иннервации органов
- •Internus, до околоушной - в составе plexus caroticus externus и до поднижнечелюстной и подъязычной желез - через plexus caroticus externus и затем через plexus facialis.
- •1866 R.), расширение венечных сосудов.
- •Единство вегетативной и анимальной частей нервной системы
- •Грудной проток
- •Правый лимфатический проток
- •Лимфатические сосуды и узлы отдельных областей тела
- •Коллатеральный ток лимфы
- •Селезенка
- •40 Г, у женщин масса железы несколько больше, чем у мужчин, и иногда периодически увеличивается (во время менструаций).
- •Паращитовидные железы
- •Вилочковая железа
- •Шишковидное тело
1. Tractus spinocerebellaris posterior. Клеточное тело первого нейрона лежит в спинномозговом узле, аксон делится на две ветви, из которых периферическая идет в составе
мышечного нерва от рецептора, заложенного в той или иной части аппарата движения, а центральная в составе заднего корешка проникает в задние рога спинного мозга и при помощи своих концевых ветвей и коллатералей разветвляется вокруг nucleus thoracicus. В nucleus thoracicus лежат клетки второго нейрона аксоны которых и образуют tractus
spinocerebellaris posterior. Nucleus thoracicus, как показывает название, лучше выражено в грудном отделе на уровне от последнего шейного сегмента до II поясничного. Дойдя в
составе бокового канатика спинного мозга до продолговатого по своей стороне, этот тракт в составе нижних мозжечковых ножек достигает коры червя. На своем пути в спинном и
продолговатом мозге он не перекрещивается, отчего его называют прямым мозжечковым трактом. Однако, войдя в мозжечок, он большей своей частью перекрещивается в черве.
2. Tractus spinocerebellaris anterior. Первый нейрон тот же, что и у заднего тракта. В substantia intermedia centralis серого вещества спинного мозга помещаются клетки вторых
нейронов, аксоны которых, образуя tractus spinocerebellaris anterior, входящий в передние отделы бокового канатика твоей и противоположной стороны через comissura alba,
совершают в ней перекрест. Тракт поднимается через продолговатый мозг и моет до верхнего мозгового паруса, где снова происходит перекрест. После этого волокна входят в
мозжечок через его верхние ножки, где заканчиваются в коре червя. В результате весь этот путь оказывается перекрещенным дважды; вследствие этого проприоцептивная
чувствительность передается на ту же сторону, с которой поступила.
Таким образом, оба мозжечковых пути соединяют одноименные половины спинного мозга и мозжечка.
Мозжечок получает также проприоцептивные импульсы от nucleus gracilis и nucleus cuneatus, расположенных в продолговатом мозге. Отростки клеток, заложенных в этих
ядрах, идут в мозжечок через его нижние ножки. Все пути глубокой (подсознательной) чувствительности заканчиваются в черве, т.е. в древней части мозжечка, palocerebellum.
Интероцептивный анализатор
Интероцептивный анализатор в отличие от других не имеет компактной и морфологически строго очерченной проводниковой части, хотя он и сохраняет специфичность на веем
своем протяжении.
Рецепторы его, называемые интероцепторами, рассеяны во всех органах растительной жизни; внутренностях, сосудах, в непроизвольной мускулатуре и железах кожи и др.
Кондуктор состоит из афферентных волокон вегетативной нервной системы, идущих в составе симпатических, парасимпатических и анимальных нервов и далее в спинном и
головном мозге до коры. Часть кондуктора интероцептивного анализатора составляют афферентные волокна, идущие в составе черепных нервов (V, VII, IX, X) и несущие импульсы от
органов растительной жизни, расположенных в области распространения иннервации каждого из этих нервов. Образуемый ими афферентный путь разбивается на 3 звена; клетки
первого звена лежат в узлах этих нервов (ganglion trigeminale, ganglion geniculi, ganglion inferius); клетки второго нейрона находятся в ядрах этих нервов (nucleus spinalis
n.trigemini, nucleus solitarius nn. VII, IX, X). Исходящие из этих ядер волокна переходят на другую сторону, направляясь к таламусу. Наконец, клетки третьего звена заложены в
таламусе.
Значительную часть кондуктора интероцептивного анализатора образует блуждающий нерв, являющийся главным компонентом парасимпатической иннервации. Идущий по
нему афферентный путь также разбивается на 3 звена: клетки первых нейронов лежат в ganglion inferius n.vagi, клетки вторых нейронов - в nucleus solitarius.
Исходящие из этого ядра волокна блуждающего нерва вместе с отростками вторых нейронов языкоглоточного нерва переходят на противоположную сторону, перекрещиваясь
с волокнами противоположной стороны, и поднимаются по стволовой части мозга. На уровне верхних холмиков крыши среднего мозга они присоединяются ко вторым нейронам
кожного анализатора (lemniscus medialis) и достигают таламуса, где лежат клетки третьих нейронов. Отростки последних идут через заднюю треть задней ножки внутренней
капсулы к нижнему отделу постцентральной извилины.
В этом месте располагается одна из частей коркового конца интероцептивного анализатора, связанного с парасимпатическими волокнами черепных нервов и областью их
иннервации.
Афферентные пути от органов растительной жизни идут также в составе задних корешков спинномозговых нервов. Клетки первых нейронов в этом случае лежат в
спинномозговых узлах. Мощный коллектор афферентного пути от органов растительной жизни проходит через внутренностные нервы (nn.splanchnici major et minor). Различные
группы нервных волокон этих нервов восходят в спинном мозге в составе его задних и боковых канатиков. Афферентные волокна задних канатиков передают интероцептивные
импульсы, достигающие через таламусы коры большого мозга.
Афферентные волокна боковых канатиков оканчиваются в ядрах ствола мозга, мозжечка и таламуса (nucleus ventralis posterior). Итак, в таламусе лежат клетки третьих
нейронов всего кондуктора интероцептивного анализатора, связанного как с симпатической, так и с парасимпатической иннервацией. Поэтому в таламусе происходит замыкание
интероцептивных рефлекторных дуг и возможен "выход" на эфферентные пути.
Замыкание для отдельных рефлексов может происходить и на других, более низких уровнях. Этим объясняется автоматическая, подсознательная, деятельность органов,
управляемых вегетативной нервной системой. Коpковый конец интероцептивного анализатора, кроме постцентральной извилины, находится в премоторной зоне, где заканчиваются
афферентные волокна, идущие от таламуса. Интероцептивные импульсы идут по внутренностным нервам, достигают также коры пред- и постцентральных извилин в зонах
кожно-мышечной чувствительности.
Возможно, что эти зоны содержат первые корковые нейроны эфферентных путей вегетативной нервной системы, осуществляющие кортикальную регуляцию вегетативных
функций. С этой точки зрения эти первые корковые нейроны могут рассматриваться как своего рода аналоги пирамидных клеток, являющихся первыми нейронами пирамидных путей.
Как видно из вышеизложенного, интероцептивный анализатор в структурном и функциональном отношениях сходен с экстероцептивными анализаторами, однако площадь
коркового конца интероцептивного анализатора значительно меньше по сравнению с экстероцептивными. Этим объясняется его "грубость", т.е. меньшая тонкость, точность
дифференцировок по отношению к сознанию.
На всех уровнях центральной нервной системы: в спинном мозге, мозжечке, в таламусах и коре большого мозга - имеется весьма тесное перекрытие путей и зон
представительства анимальных и вегетативных органов. Висцеральные и соматические афферентные импульсы могут адресоваться к одному и тому же нейрону, "обслуживающему" и
вегетативные, и соматические функции. Все это обеспечивает взаимодействие анимальной и вегетативной частей единой нервной системы. Высшая интеграция анимальных и
вегетативных функций осуществляется в коре головного мозга, особенно в премоторной зоне.
До сих пор были рассмотрены афферентные пути, связанные с опреде-
ленной специализацией нейронов, проводящие те эли иные специфические
импульсы (тактильные, проприоцептивные, интероцептивные). Вместе с проводящими путями от органов зрения, слуха, вкуса, обоняния они составляют так называемую
специфическую афферентную систему. Наряду с этим существует афферентная система, представленная так называемой ретикулярной формацией, относящаяся к неспецифическим
структурам. Ретикулярная формация воспринимает все без исключения импульсы: болевые, световые, звуковые и т.д. Но в то время как специфические импульсы от каждого органа
чувств поступают по специальным проводниковым системам в кору соответствующих анализаторов, в ретикулярной формации не существует специализации нейронов; одни и те же
нейроны воспринимают различные импульсы и передают их во все слои коры. Таким образом, ретикулярная формация составляет вторую афферентную систему.