- •Развитие кости
- •1. Тело кости, диафиз, представляет собой костную трубку, содержащую у взрослых желтый костный мозг и выполняющую преимущественно функции опоры и защиты.Стенка
- •Классификация костей
- •Зависимость развития кости от внутренних факторов
- •Череп в целом
- •Возрастные и половые особенности черепа
- •Прерывные соединения, суставы, диартрозы
- •3. Суставная полость, cavits articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями и синовиальной мембраной.
- •2. Плоские суставы, art. Plana (пример - artt. Intervertebrales), имеют почти плоские суставные поверхности. Их можно рассматривать как поверхности шара с очень большим
- •Interossei. Taким oбpaзoм, в cрeднeй чacти лaдoни oбрaзуeтcя вмecтилищe для cуxoжилий cгибaтeлeй и mm. Lumbricales. Cущecтвуeт eщe фacция, кoтoрaя пoкpывaeт мeжкocтные
- •Топография верхней конечности
- •1) Для cухoжилий mm. Flexores digitorum suрerficialis et рrofundus и 2) для cухoжилия m. Flexoris рollicis longus. Пeрвoe vag. Synovialis communis mm. Flexorum прeдcтaвляeт
- •Vagina sуnovialis communis mm. Flexorum, oхвaтывая cyхoжилия V пальца, в тo же врeмя нe oкрyжaeт co вcех cтoрoн cухoжилия II-IV пaльцeв; cчитают, чтo oнo образyет тpи
- •Фасции нижней конечности и влагалища сухожилий
- •Iliotibialis, идущyю вo вcю длинy бeдрa. Пoлoca этa выпoлняeт рoль cухoжилия m. Tensor fasciae latae и m. Gluteus maхimus. Диcтaльнo fascia lata pacпрocтрaняeтcя нa пeрeднюю
- •Inferius рaздeляeтcя пeрeгopoдкoй нa двa кaнaлa, прoпуcкaющих пoрoзнь кaждoe cухoжилиe. Cухoжилия mm. Рeronei зaключeны в oднoм oбщeм cинoвиaльнoм влaгaлищe, кoтoрoe
- •Toпoграфия нижней кoнечноcти
- •Главнейшие специфические особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, отличающие его от животных.
- •I. Туловище. В связи с прямохождением образовались изгибы позвоночника (кифозы и лордозы); в единую кость - крестец - слились все 5 крестцовых позвонков, грудная клетка
- •Брюшная полость и полость таза
- •Желудок
- •Ventriculus (gaster), желудок, прeдcтaвляeт мeшкooбрaзнoe рacширeниe пищeвaритeльнoгo трaктa. B жeлудкe пpoиcхoдит cкoплeниe пищи пocлe прoхoждeния ee чeрeз
- •Vesicae felleae, нocит нaзвaниe вopoт пeчeни, рortа heраtis. Чeрeз ниx вхoдят a. Heрatica и V. Portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus
- •Vesica fellea s. Biliaris, желчный пузырь имeeт грушeвидную фopму. Ширoкий кoнeц eгo, выxoдящий нecкoлькo зa нижний крaй пeчeни, нocит нaзвaниe днa, fundus vesicae
- •Xрaнeния жeлчи. Taким рeзepвуaрoм и являeтcя жeлчный пузырь. Haличиe eго oпрeдeляeт ocoбeннocти cтрoeния жeлчныx пyтeй.
- •Поджелудочная железа
- •Insulae рancreaticae, oтнocитcя к эндoкринным oбрaзoвaниям, выдeляя в крoвь инcулин (insula - ocтрoвoк), рeгулиpующий coдepжaниe caхaрa в крoви.
- •Брюшина
- •2. Cрeдний этaж пoлocти брюшины cтaнoвитcя дocтупeн oбзoрy, ecли припoднять бoльшой caльник и пoпeрeчную oбoдoчную кишку квeрху. Пoльзуяcь в кaчecтвe rрaниц
- •2. Hижний этaж. Cпуcкaяcь в пoлocть мaлoго тaзa, брюшинa пoкрывaeт eгo cтeнки и лeжaщиe в нeм oргaны, в тoм чиcлe и мoчeпoлoвыe, пoэтoму oтнoшeния брюшины здecь
- •Лекция № 13-14
- •Гортань
- •Intermembranacea представляется в виде узкой щели, pars intercartilaginea имеет очертания маленького треугольника; при спокойном дыхании pars intermembranacea расширяется
- •Плевральные мешки и средостение
- •Inferior, VV. Azygos et hemiazygos, nn. Splanchnici и по стенкам пищевода - nn.Vagi).
- •Развитие дыхательных органов
- •Inferior, края латеральный и медиальный, margo lateralis и medialis, и поверхности, facies anferior и posterior. Латеральный край почки выпуклый, медиальный же посередине вогнутый,
- •Почечная лоханка, чашки и мочеточник
- •Мочевой пузырь
- •Половые органы. Organa genitalia
- •Мужские половые органы- organa genitalia masculina
- •Семявыносящий проток
- •Семенные пузырьки
- •Семенной канатик и оболочки яичка
- •Мужской очеиспускательный канал.
- •I звено - поступление информации, которое происходит по определенному вводному каналу информации и совершается следующим образом:
- •1)Часть нервной системы, иннервирующая все внутренности, а также эндокринную систему и непроизвольные мышцы кожи, сердце и сосуды, т, е. Органы растельной жизни,
- •Развитие нервной системы
- •Cтрoение cпинного мoзга
- •Oбoлoчки cпиннoгo мoзга
- •Эмбриогенез головного мозга
- •Poмбoвидный мoзг
- •Мозжечок
- •Перешеек
- •Средний мозг
- •Передний мозг
- •Промежуточный мозг
- •2) Вентральную (филогенетически более старую) - hypothalamus - высший вегетативный центр. Полостью diencephalon является III желудочек.
- •Конечный мозг
- •Isthmus - суженное место перехода поясной извилины в парагиппокампальную, находится позади splenium corporis callosi, у конца борозды, образовавшейся от слияния
- •Обонятельный мозг
- •Базальные ядра полушарий
- •1. Corpus striatum друг от друга частей - nucleus caudatus и nucleus lentiformis.
- •Белое вещество полушарий
- •1. Ядро двигательного анализатора, т.Е. Анализатора проприоцептивных (кинестетических) раздражений, исходящих от костей, суставов, скелетных мышц и их сухожилий,
- •1. Так как речь явилась средством общения людей в процессе их совместной трудовой деятельности, то двигательные анализаторы речи выработались в непосредственной
- •2. Так как развнтие устной речи связано с органом слуха, то в непосредственной близости к звуковому аналнзатору выработался слуховой анализатор устной речи. Его ядро
- •Оболочки головного мозга
- •Inferior, в толще твердой оболочки, заложены так называемые кровяные озера - небольшие полости, сообщающиеся с одной стороны с синусом и диплоическими венами, а с другой -
- •Venае diploicae представляют анастомозирующие друг с другом каналы, выстланные изнутри слоем эндотелия и проходящие в губчатом веществе плоских костей черепа.
- •Проводящие пути кожного анализатора
- •1. Tractus spinocerebellaris posterior. Клеточное тело первого нейрона лежит в спинномозговом узле, аксон делится на две ветви, из которых периферическая идет в составе
- •2. Tractus spinocerebellaris anterior. Первый нейрон тот же, что и у заднего тракта. В substantia intermedia centralis серого вещества спинного мозга помещаются клетки вторых
- •Интероцептивный анализатор
- •Вторая афферентная система головного мозга - ретикулярная формация, formatio reticularis
- •Нисходящие двигательные пути мозжечка
- •Нисходящие пути коры большого мозга к мозжечку
- •Кожа (орган чувства осязания, температуры и боли)
- •Преддверно-улитковый орган
- •Среднее ухо
- •1. Пpеддвepие, vestibulum, образующее среднюю часть лабиринта, - небольшая, приблизительно овальной формы полость, сообщающаяся сзади пятые отверстиями с
- •2. Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei, - три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Передний
- •Орган гравитации и равновесия (анализатор гравитации, или статокинетический анализатор)-внутриннее ухо
- •Орган зрения
- •Оболочки глазного яблока
- •3. Pадужка, или pадужная оболочка, iris, составляет самую переднюю часть сосудистой оболочки и имеет вид круговой, вертикально стоящей пластинки с круглым отверстием,
- •III. Сетчатка, или сетчатая оболочка, retina, - самая внутренняя из трех оболочек глазного яблока, прилегающая к сосудистой оболочке на всем ее протяжении вплоть до
- •Внутреннее ядро глаза
- •Вспомогательные органы глаза
- •Vagina bulbi. Сухожилия мышц глазного яблока, направляясь к местам своих прикреплений в склере, проходят через влагалище глазного яблока, которое дает для них влагалища,
- •Орган вкуса
- •Орган обоняния
- •Кровеносная система
- •Развитие сердца и кровеносных сосудов
- •Interventricularis posterior, которая отделяет поверхность левого желудочка (большую) от поверхности правого (меньшей). Передняя и задняя межжелудочковые борозды сердца
- •Камеры сердца
- •Строение стенок сердца
- •1. Вены системы венечного синуса, sinus coronarius cordis. Он является остатком левой общей кардинальной вены и лежит в заднем отделе венечной борозды сердца,
- •Перикард
- •Топография сердца
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Вены малого (легочного) круга кровообращения
- •Venae pulmonales, легочные вены, несут артериальную кровь из легких в левое предсердие. Начавшись из капилляров легких, они сливаются в более крупные вены, идущие
- •Наружная сонная артерия
- •Внутренняя сонная артерия
- •Подключичная артерия
- •2. Truncus thyrocervicales, щитошейный ствол, отходит от a. Subclavia кверху у медиального края m. Scalenus anterior, имеет длину около 4 cм и делится на следующие ветви:
- •Плечеголовные вены
- •VV. Brachiocephalicae dextra et sinistra, плечеголовые вены, которые образуют верхнюю полую вену, в свою очередь получаются каждая путем слияния V. Subсlaviae и V.
- •Внутренняя яремная вена
- •Плечевая артерия
- •Лучевая артерия
- •Локтевая артерия
- •Вены верхней конечности
- •1. Truncus coeliacus, чревный ствол, короткая (2 см), но толстая артерия, которая отходит на уровне XII грудного позвонка в самом hiatus aorticus диафрагмы, идет вперед
- •2. A. Mesenterica superior, верхняя брыжеечная артерия, отходит от передней поверхности аорты тотчас ниже червного ствола, идет вниз и вперед, в щель между нижним
- •3. A. Mesenterica inferior, нижняя брыжеечная артерия, отходит на уровне нижнего края III поясничного позвонка (на один позвонок выше деления аорты) и направляется вниз
- •Парные висцеральные ветви
- •3. А. Testicularis (у женщин а. Ovarica) представляет тонкий длинный стволик, который начинается от аорты тотчас ниже начала а. Renalis, иногда от этой последней. Такое
- •Пристеночные ветви брюшной части аорты
- •Внутренняя подвздошнaя aртерия
- •Наружная подвздошная артерия
- •Вены - непарная и полунепарная
- •Вены стенок туловища
- •Позвоночные сплетения
- •Системa нижней полой вены
- •Воротная вена
- •V. Portae, воротная вена, предстaвляет толстый венозный ствол, рaсположенный в lig. Hepatoduodenale вместе с печеночной артерией и ductus choledochus. Слагается V.
- •Общие подвздошные вены
- •Внутренняя подвздошная вена
- •Подколенная артерия
- •Передняя большеберцовая артерия
- •Задняя большеберцовая артерия
- •Aртерии стопы
- •Вены нижней конечности
- •Vasorum. Притоки V. Femоralis все двойные.
- •Передние ветви спинномозговых нервов
- •Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •3. N. Ulnaris, локтевой нерв, выходящий из медального пучка плечевого сплетения (c VII, c VIII, Th I), проходит по медиальной стороне плеча на задней поверхность
- •7. N. Obturatorius, запирательный нерв (lii-liv), проходит через запирательный канал на бедро и иннервирует m. Obturatorius externus, тазобедренный сустав и все приводящие
- •Крестцовое сплетение
- •IX и X нeрвы гoмoлoгичны зaдним. Oсoбeннocти чeрeпныx нeрвoв cвязaны c прoгрeccивным рaзвитиeм гoлoвнoгo мoзгa.
- •Обонятельные нервы (I)
- •Зрительный нерв (II)
- •Глазодвигательный нерв (III)
- •Отводящий нерв (VI)
- •Лицевой нерв (VII)
- •Преддверно-улитковый нерв (VIII)
- •Языкоглоточный нерв (IX)
- •1. N. Tympanicus oтхoдит oт ganglion inferius и прoникaeт в бaрaбaнную пoлocть (cavitas tymрani), гдe oбрaзуeт cплeтeниe, plexus tympanicus, к кoтopoму пoдхoдят вeтви и oт
- •Блуждающий нерв (X)
- •Добавочный нерв (XI)
- •Подъязычный нерв (XII)
- •Закономерности распределения нервов
- •Симпатический ствол
- •Периферический отдел парасимпатической части
- •Краткий обзор вегетативной иннервации органов
- •Internus, до околоушной - в составе plexus caroticus externus и до поднижнечелюстной и подъязычной желез - через plexus caroticus externus и затем через plexus facialis.
- •1866 R.), расширение венечных сосудов.
- •Единство вегетативной и анимальной частей нервной системы
- •Грудной проток
- •Правый лимфатический проток
- •Лимфатические сосуды и узлы отдельных областей тела
- •Коллатеральный ток лимфы
- •Селезенка
- •40 Г, у женщин масса железы несколько больше, чем у мужчин, и иногда периодически увеличивается (во время менструаций).
- •Паращитовидные железы
- •Вилочковая железа
- •Шишковидное тело
1. Так как речь явилась средством общения людей в процессе их совместной трудовой деятельности, то двигательные анализаторы речи выработались в непосредственной
близости от ядра общего двигательного анализатора.
Двигательный анализатор артикуляции речи (речедвигательный анализатор) находится в задней части нижней лобной извилины (поле 44), в непосредственной близости от
нижнего отдела моторной зоны. В нем происходит анализ раздражений, проходящих от мускулатуры, участвующей всоздании устной речи. Эта функция сопряжена с двигательным
анализатором мышц губ, языка и гортани, находящнмся в нижнем отделе предцентральной извилины, чем и обьясняется близость речедвигательного анализатора к двигательному
анализатору названных мышц. При поражении поля 44 сохраняется способность производить простейшие движения речевой мускулатуры, кричать и даже петь, но утрачивается
возможность произносить слова - двигательная афазия (фазнс - речь). Впереди поля 44 расположено поле 45, имеющее отношение к речи и пению. При поражении его возникает
вокальная амузия - неспособность петь, составлять музыкальные фразы, а также аграмматизм - неспособность составлять из слов предложения.
2. Так как развнтие устной речи связано с органом слуха, то в непосредственной близости к звуковому аналнзатору выработался слуховой анализатор устной речи. Его ядро
помещается в задней части верхней височной извилины, в глубине латеральной борозды (поле 42). Благодаря слуховому анализатору различные сочетания звуков воспринимаются
человеком как слова, которые означают различные предметы и явления и становятся сигналами их (вторыми сигналами). С помощью его человек контролирует свою речь и понимает
чужую. При пораженни его сохраняется способность слышать звуки, но теряется способность понимать слова - словесная глухота, или сенсорная афазня. При поражении поля 22
(средняя треть верхней височнои извилины) наступает музыкальная глухота: больной не знает мотивов, а музыкальные звукн воспринимаются им как беспорядочный шум.
3. На более высокой ступени развития человечество научилось не только говорить, но и писать. Письменная речь требует определеных движений руки при начертании букв и
других знаков, что связано с двигательным анализатором (обшим). Поэтому двигательный аннализатор письменной речи помещается в заднем отделе средней лобной извилинны,
вблизи зоны предцентральной извилины (моторная зона). Деятельность этого анализатора связана с анализатором необхобходимых при письме заученных движений руки (поле 40 в
нижней теменной дольке). При повреждении поля 40 сохраняются все виды движения, но теряется способность тонких движений, необходимых для начертания букв, слов и других
знаков (аграфия).
4. Так как развитие письменной речи связано и с органом зрения, то в непосредственной близости к зрительному анализатору выработался зрительный анализатор писменной
речи, который, естественно, расположен вблизи sulcus calcarinus, в gyrus angularis (поле 30). Прн повреждении нижней теменной дольки сохраняется зрение, но теряется
способность читать (алексия), т. е. анализировать написанные буквы и слагать из них слова и фразы.
Все речевые анализаторы закладываются в обоих полушариях, но развиваются только с одной стороны (у правшей - слева, у левшей - справа) и функционально оказываются
асимметричны. Эта связь между двигательным анализатором руки (органа труда) и речевыми анализаторами обьясняется тесной связью между трудом и речью, оказавшими
решаюшее влияние на развитне мозга.
Эта связь пользуется и в лечебных целях. Прн поражении речедвигательного анализатора сохраняется элементарная двигательная способность речевых мышц, но
утрачивается возможность устной речи (моторная афазия). В этих случаях иногда удается восстановить речь длительным упражнением левой руки (у правшей), работа которой
благоприятствует развитию зачаточного правостороннего ядра речедвнгательного анализатора.
Анализаторы устной и письменной речи воспринимают словесные сигналы (как говорил И.П.Павлов, сигналы сигналов, или вторые сигналы), что составляет вторуюо сигнальную
систему действительности, проявляющуюся в форме абстрактного отвлеченного мышления (общие представления, понятия, умозаключения, обобщения), которое свойственно только
человеку. Однако морфологическую основу второй сигнальной системы составляют не только указанные анализаторы. Так как функця речи является филогенетически наиболее
молодой, то она и наименее локализована. Так как кора растет по периферии, то наиболее поверхностые слои коры имеют отношение ко второй сигнальной системе. Эти слои состоят
из большого числа нервных клеток (15 млрд.) с короткими отростками, благодаря которым создается возможность неограниченной замыкательной функции, широких ассоциации, что и
составляет сущность деятельности второи сигнальной системы. При этом вторая сигнальная система функционирует не отдельно от первой, а в тесной связи с ней, точнее на основе ее,
так как вторые сигналы могут возникнуть лишь при наличии первых. "Основные законы, установленные в работе первой сигнальной системы, должны также управлять и второй,
потому что это работа все той же нервной ткани" (И.П.Павлов).
В рецепторе внешнее раздражение, например световая энергия, превращается в нервный процесс, который в коре мозга становится ощущеннем.
Одно и то же количество и качество энергии, в данном случае световой, у здоровых людей вызовет в коре мозга ощущение зеленого цвета (субьективный образ), а у больноно
дальтоннзмом (благодаря иному строению сетчатки глаза)-ощущение красноно цвета.
После всего сказанного о строении центральной нервной системы можно отметить "человеческие" признаки строения мозга т.е. специфические черты строения его, отличаюшие
человека от животных.
1. Преобладание головного мозга над спинным. Так, у хищных (например, у кошки) головной мозг в 4 раза тяжелее спинного, у приматов (например, у макак) - в 8 раз, а у
человека-в 45 раз (масса спинного мозга 30 г, головного - 1500 г). Спинной мозг составляет у млекопитающих 22 - 48% массы головного мозга, у гориллы - 5 - 6%, у человека - только
2%.
2. Масса мозга. По абсолютной массе мозга человек не занимает первого места, так как у крупных животных мозг тяжелее, чем у человека (1500 г): у дельфина - 1800 г, у слона
- 5200 г, у кита - 7000 г. Чтобы вскрыть истинные отношения массы мозга к массе тела, используют так называемый квадратный указатель мозга, т. е. произведение абсолютной массы
мозга на относительную. Этот указатель позволил выделить человека из всего животного мира. Так, у грызунов он равен 0,19, у хишных - 1,14, у китообразных (дельфин) - 6,27, у
человекообразных обезьян - 7,35, у слонов - 9,82 и, наконец, у человека - 32,0.
3. Преобладание плаща над мозговым стволом, т. е. нового мозга (neencephalon) над древним (paleencephalon).
4. Наивысшее развитие лобной доли большого мозга. На лобные доли приходится у низших обезьян 8- 12% всей поверхности полушарий, у антропоидных обезьян - 16%, у
человека - 30%.
5. Преобладание новой коры полушарий большого мозга над старой.
6. Преобладание коры над подкоркой, которое у человека достигает максимальных цифр : кора составляет 53,7% всего обьема мозга, а базальные ядра - только 3,7%.
7. Борозды и извилины увеличнвают площадь коры серого вещества, поэтому чем больше развита кора полушарий большого мозга, тем больше и складчатость мозга.
Увеличение складчатости достигается большим развитием мелких борозд третьей категории, глубиной борозд и их асимметричным расположением. Ни у одного животного нет
одновременно такого большого числа борозд и извилин, при этом столь глубоких н асимметричных, как у человека.
8. Наличие второй сигнальной системы, анатомическим субстратом которой являются самые поверхностные слои мозговой коры.
Подводя итоги изложенному, можно сказать, что специфическими чертами строення мозга человека, отличающими его от мозга самых высокоразвитых животных, является
максимальное преобладанне молодых частей центральной нервной системы над старыми: головного мозга над спинным, плаща над стволом, новой коры над старой, поверхностных
слоев мозговой коры над глубокими.
