6. Який максимальний з перерахованих рівенів тромбоцитів вважається тромбоцитопенією?

А. 200 000х109/л Б.190 000х109/л В. 170 000х109/л

Г. 150 000х109/л Д. 20 000х109/л

7. Застосування яких препаратів може викликати у новонародженого геморагічний синдром?

А. Натрію етамзілат Б. Допамін В. Макроліди

Г. Захищені пеніциліни Д. Цефалоспорини ІІІ покоління

8. Який з клінічних симптомів не характерний для геморагічної хвороби новонароджених?

А. Петехії

Б. Екхимози

В. Мелена

Г. Гематомезіс

Д. Гематоми в сідничній області ін'єкційного генезу

9. Ізоімунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:

А. Підвищеним механічним руйнуванням тромбоцитів

Б. Дією протитромбоцитарних антитіл, що утворюються у матері в відповідь на тромбоцити дитини

В. Дією антитромбоцитарних антитіл матери, хворою на СКВ

Г. Підвищеним споживанням тромбоцитів

Д. Дією аутоантитіл до тромбоцитів

10. Число Франка складає:

А. 20х10⁹/л

Б. 30х10⁹/л

В. 40х10⁹/л

Г. 50х10⁹/л

Д.60х10⁹/л

5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІ.

1.Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?

А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.

Б. Гемоліз еритроцитів знижений.

В. Утворення білірубіну знижено.

Г. Підвищений рівень лігандину.

Д. Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.

2. Який чинник підвищує ризик розвитку ГХН у резус-негативної жінки?

А. Батько дитини – гетерозигота Dd.

Б. Батько дитини - гомозигота DD.

В. Дитина і мати несумісні за системою АВО.

Г. Резус-негативна жінка народжена від резус-негативної матері.

Д. Гіпореактивність Т-клітинного імунітету.

3. Який показник характерний для легкого ступеню ГХН?

А. Нb в першу добу життя – 90 г/л.

Б. Hb в першу добу життя – 140 г/л.

В. НБ пуповинної крові – 50 мкмоль/л.

Г. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л.

Д. НБ пуповинної крові – 140 мкмоль/л.

4. Який рівень загального білірубіну в пуповинній крові характерний для більшості здорових новонароджених (мкмоль/л)?

А. 15-25 Б. 25-35 В. 35-45

Г. 45-55 Д. 55-65

5. В якому випадку показане введення антирезус-імуноглобуліну породіллі?

А. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіл немає.

Б. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіла є.

В. Мати резус(-), дитина резус (-), антитіл немає

Г. Мати резус(+), дитина резус (-), антитіл немає

Д. Мати резус(+), дитина резус (+), антитіл немає

6. До первинних геморагічних розладів відноситься:

А. Геморагічна хвороба новонароджених

Б. Декомпенсованний ДВЗ-синдром

В. Коагулопатичний синдром при гепатиті В

Г. Тромбоцитопенічний геморагічний синдром при синдромі Казабаха- Мерріта

Д. Геморагичний синдром при механічній жовтяниці

7. Зміст вітаміну К в молозиві у матери складає:

А. 1 мкг/л Б. 2 мкг/л В. 3 мкг/л Г. 4 мкг/л Д. 5 мкг/л

8. Яка найбільш характерна ознака геморагічної хвороби новонароджених?

А. Шлунков-кишкова кровотеча

Б. Кефалогематома

В. Пупочна кровотеча

Г. Носова кровотеча

Д. Генералізованний петехіальний висип і екхимози

9. Трансимунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:

А. Підвищеним механічним руйнуванням тромбоцитів

Б. Дією протитромбоцитарних антитіл, що утворюються у матері в відповідь на тромбоцити дитини

В. Дією антитромбоцитарних антитіл матери, хворою на СКВ

Г. Підвищеним споживанням тромбоцитів

Д. Дією аутоантитіл до тромбоцитів

10. Стандартною терапевтичною дозою тромбоцитів для переливання вважається:

А.1-2х10¹¹

Б.2-3х10¹¹

В.3-4х10¹¹

Г.4-5х10¹¹

Д.5-6х110¹¹

5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІ.

1. Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?

А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.

Б. Гемоліз еритроцитів знижений.

В. Утворення білірубіну знижено.

Г. Знижений рівень лігандину.

Д. Знижена активність ентерогепатичної циркуляції.

2. Яка особливість є характерною для ГХН за АВО-системою?

А. Рідко розвивається при перший вагітності.

Б. Не зустрічається набрякова форма захворювання.

В. Часто поєднується із резус-конфліктом.

Г. Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.

Д. Не потребує проведення ОЗПК.

3. Який показник характерний для середньої важкості ГХН?

А. Нb в першу добу життя – 90 г/л.

Б. Hb в першу добу життя – 160 г/л.

В. НБ пуповинної крові – 50 мкмоль/л.

Г. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л.

Д. НБ пуповинної крові – 140 мкмоль/л.

4. Який показник є показанням для проведення замінного переливання крові новонародженим із ГХН за системою резус?

А. Нb в першу добу життя – 120 г/л.

Б. НБ пуповинної крові – 70 мкмоль/л.

В. Погодинний приріст – 5 мкмоль/л/год.

Г. НБ наприкінці першої доби життя – 100 мкмоль/л.

Д. НБ наприкінці другої доби життя – 200 мкмоль/л.

5.Який об’єм крові треба перелити під час операції замінного переливання крові новонародженому з ГХН, маса якого складає 3000 г (мл)?

А. 200 Б. 300 В. 400 Г. 500 Д. 600

6. До первинних геморагічних розладів відноситься:

А. Декомпенсований ДВЗ-синдром

Б. Синдром Віскотта-Олдріча

В. Коагулопатичний синдром при гепатиті В

Г. Тромбоцитопенічний геморагічний синдром при синдромі Казабаха- Мерріта

Д. Геморагічний синдром при механічній жовтяниці

7. Причиною К-гиповітаміноза при пізній геморагічній хворобі може бути:

А. Пологова травма

Б. Тяжка асфіксія

В. Недоношеність

Г. Довготривала діарея з мальабсорбцією жирів

Д. СДР ІІ типу

8. Який з показників згортання крові характерний для геморагічної хвороби новонароджених?

А. Подовження часу згортання

Б. Подовження часу кровотечі

В. Скорочення часу згортання

Г. Скорочення АЧТЧ

Д. Зменшення кількості тромбоцитів

9. До первинних тромбоцитопеній відноситься:

А. Гемобластоз

Б. Тромбоцитопенія при герпесній інфекції

В. Апластічна анемія

Г. Трансимунна тромбоцитопенія

Д. Тяжка асфіксія

10. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених недоношеним дітям призначають 1% розчин вікасола в дозі:

А. 0,1-0,2 мл Б. 0,2-0,3 мл В. 0,3-0,5 мл Г. 0,4-0,6мл Д.0,7-0,8 мл

5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІІ.

1. Яка особливість білірубінового обміну характерна для новонароджених?

А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.

Б. Гемоліз еритроцитів знижений.

В. Утворення білірубіну підвищено.

Г. Підвищений рівень лігандину.

Д. Знижена активність ентерогепатичної циркуляції.

2. Внаслідок чого у дітей з ГХН підвищується рівень прямого білірубіну на 5-6 добу життя?

А. Дискінезія жовчовивідних проток.

Б. Сепсис.

В. Порушення процесів кон’югації.

Г. Підвищення реабсорбції білірубіну в кишечнику.

Д. Синдром згущення жовчі.

3. Який показник характерний для важкого ступеню ГХН?

А. Нb в першу добу життя – 90 г/л.

Б. Hb в першу добу життя – 160 г/л.

В. НБ пуповинної крові – 50 мкмоль/л.

Г. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л.

Д. НБ пуповинної крові – 130 мкмоль/л.

4. Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові новонародженим із ГХН за системою резус?

А. Нb в першу добу життя – 150 г/л.

Б. НБ пуповинної крові – 90 мкмоль/л.

В. Погодинний приріст – 5 мкмоль/л/год.

Г. НБ наприкінці першої доби життя – 100 мкмоль/л.

Д. НБ наприкінці другої доби життя – 200 мкмоль/л.

5. Яке правило проведення замінного переливання крові новонародженому з ГХН є хибним?

А. Для ЗПК необхідно використовувати кров, заготовлену не пізніше 3-х останніх діб.

Б. Кров повинна бути обстежена на наявність збудників гепатиту В та С, ВІЛ, сифілісу.

В. При резус-конфлікті донорська кров повинна бути одногрупною з кров’ю дитини, резус-негативна.

Г. При АВ0-несумісності необхідна еритроцитарна маса або відмиті еритроцити 0(1) групи, ресуспензовані у плазмі АВ(1У) групи.

Д. Об’єм крові повинен дорівнювати ОЦК новонародженого.

6. До вторинних геморагічних розладів відноситься:

А. Геморрагична хвороба новонароджених

Б. Синдром Віскотта-Олдріча

В. Декомпенсований ДВЗ-синдром

Г. Гемофілія А

Д. Афібріногенемія

7. Рання геморагічна хвороба новонароджених виникає в терміни:

А. 24 години Б. 24-48 годин В. 48-64 години Г. 64- 72 години Д. 72-96 годин

8. Яке із захворювань має нормальний час кровотечі?

А. ДВЗ-синдром Б. Геморрагична хвороба новонароджених

В. Геморрагичний тромбоцитопенічний синдром

Г. Геморрагичний тромбоцитопатичний синдром

Д. Аплазія мегакариоцитарного ростка

9. При значній кровотечі у новонародженого з геморагічною хворобою новонароджених показано:

А. Переливанння крові Б. Нативної плазми

В. Тромбоцитарної маси Г. Епсилон-амінокапронової кислоти

Д. Свіжезамороженої плазми

10. Лабораторним критерієм ефективності переливання тромбоконцентрата є:

А. 20х10⁹/л Б. 30х10⁹/л В. 40х10⁹/л Г. 50х10⁹/л Д. 60х10⁹/л

5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант І

1. Яка риса є характерною для TORCH-інфекції?

А. У вагітних захворювання мають звичайно гострий перебіг.

Б. Інфікування плода відбувається лише за умови первинного інфікування вагітної.

В. Кожне захворювання має специфічні клінічні ознаки.

Г. У плода відбувається утворення Ig G, М і А?

Д. Збудники мають тропізм до певних органів та систем, в першу чергу – очі, ЦНС, серце та РЕС.

2. Який шлях інфікування плода характерний для хламідійної інфекції?

А. Висхідний та контамінаційний.

Б. Трансплацентарний.

В. Висхідний.

Г. Контамінаційний.

Д. Трансмембральний.

3.Який тип ураження характерний для бластопатій?

А. Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.

Б. Вади розвитку на органному або клітинному рівні (справжні вади).

В.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з наступними фіброзно-склеротичними деформаціями органів.

Г. Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і систем.

Д. Несправжні вади розвитку.

4. Яка схема лікування застосовується при вродженому лістеріозі?

А. Цитотект + віферон.

Б. Ацикловір + імуноглобулін + віферон.

В. Ампіцилін + гентаміцін.

Г. Піриметамін + сульфадимезин + лейко ворин.

Д. Пеніцилін або цефтріаксон.

5. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про гострий інфекційний процес?

А. Ig М, А, G

Б. Ig М, G

В. Ig G

Г. Ig А, М

Д. Ig А

6. Яка патологія характерна для пізніх фетопатій?

А. Циклопія.

Б. Аплазія нирок.

В. Аненцефалія.

Г. Гідроцефалія.

Д. Енцефаліт.

7. Характерними проявами якої ВУІ є кон’юнктивіт та інтерстиціальна пневмонія?

А. Цитомегалія.

Б. Неонатальний герпес.

В. Краснуха.

Г. Гонорея

Д. Хламідіоз

8. За наявності якого захворювання у матері можливий низхідний шлях інфікування плода?

А. Ендометрит.

Б. Пієлонефрит.

В. Сальпінгіт.

Г. Кольпіт.

Д. Токсоплазмоз.

9. Який шлях інфікування плода характерний для токсопламозу?

А. Переважно висхідний та контамінаційний, можливий трансплацентарний.

Б. Трансплацентарний.

В. Висхідний.

Г. Контамінаційний.

Д. Трансмембральний.

10. Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?

А. Ранній гестоз вагітної.

Б. Кесарський розтин.

В. Надмірна прибавка маси тіла під час вагітності.

Г. Передчасне відходження навколо плодових вод.

Д. Тазове передлежання плода.