5 Курс. Щитовидна залоза. Варіант іі.

1. Для дифузного токсичного зобу характерні:

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок, тіла.

Б. Регіонарна пітливість; холодні вологі долоні, ступні.

В. Затримка фізичного і розумового розвитку.

Г. Підвищення маси тіла; набряки.

Д. Непостійна тахікардія; зниження скоротливої функції міокарду.

2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному токсичному зобі?

А. Пітливість, тремор, екзофтальм. Б. Зоб, пітливість, екзофтальм. В. Зоб, тахікардія, екзофтальм.

Г. Тахікардія, втрата маси тіла, зоб. Д. Серцебиття, пітливість, зоб.

3. Які з перелічених клінічних ознак характерні для вродженого нелікованого гіпотиреозу?

А. Прискорення росту, схуднення, підвищена пітливість.

Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість, брадикардія.

В. Затримка росту і статевого розвитку, нормальні пропорції тіла.

Г. Підвищена пітливість, збудливість, дратівливість, тахікардія.

Д. Серцебиття, тахікардія, пітливість, схуднення.

4. Лабораторні критерії первинного гіпотиреозу:

А. Підвищення рівнів трийодтироніну і тироксину в крові.

Б. Зниження рівнів трийодтироніну і тироксину в крові.

В. Підвищення основного обміну.

Г. Зниження рівня тиротропіну в крові.

Д. Зниження рівня холестерину в крові.

5. Для аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) характерно:

А. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції.

Б. Наявність симптомів гіпотиреозу.

В. Зниження рівнів вільного трийодтироніну та тироксину в крові.

Г. Підвищення в крові титру антитіл до тиреоглобуліну та його зростання.

Д. Все перелічене.

6. Критерії ефективності лікування дітей з аутоімунним тиреоїдитом:

А. Відсутність скарг.

Б. Стабільні розміри щитоподібної залози.

В. Нормальний рівень холестерину в крові.

Г. Нормальний рівень тиротропіну в крові.

Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів гіпотиреозу; нормалізація титру

антитіл до тиреоглобуліну.

7. Добова потреба в йоді (мкг/добу) для дітей передпубертатного віку складає:

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.

8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при показниках екскреції йоду із сечею (мкг/л):

А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

9. Для клінічної картини раку щитоподібної залози характерно:

А. Солітарний вузол. Б. Вузол, болючий при пальпації. В. Вузол, який швидко росте.

Г. Симптоми стиснення органів шиї. Д. Все перелічене.

10. Найпоширенішою злоякісною пухлиною щитоподібної залози є:

А. Фолікулярна карцинома. Б. Папілярна карцинома. В. Медулярна (С-клітинна) карцинома.

Г. Недиференційована (анапластична) карцинома. Д. Неепітеліальні пухлини.

5 Курс. Щитовидна залоза. Варіант ііі.

1. Найбільш характерними змінами серцево-судинної системи при дифузному токсичному зобі є:

А. Збільшення розмірів серця вліво. Б. Стійка тахікардія, серцебиття.

В. Підвищення діастолічного тиску. Г. Брадикардія. Д. Зниження систолічного тиску.

2. При якому з перелічених захворювань виявляються очні симптоми – Грефе, Мебіуса, Кохера?

А. Дифузний нетоксичний зоб. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Гіпотиреоз.

Г. Аутоімунний тиреоїдит. Д. Гострий тиреоїдит.

3. Консервативна терапія дифузного токсичного зобу у дітей включає насамперед призначення:

А. Тиреостатичних препаратів. Б. Тиреоїдних препаратів. В. Препаратів йоду.

Г. Симпатолітиків. Д. Седативних препаратів.

4. Лабораторними критеріями діагностики первинного гіпотиреозу є:

А. Підвищення загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження тиротропіну в крові.

Б. Зниження рівнів трийодтироніну, тироксину та тиротропіну в крові.

В. Зниження загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення тиротропіну в крові.

Г. Зниження вмісту холестерину в крові.

Д. Підвищення основного обміну.

5. Нелікований вроджений гіпотиреоз у дітей раннього віку проявляється:

А. Затримка психофізичного розвитку.

Б. Кістковий вік випереджає паспортний; прискорення росту.

В. Пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення.

Г. Серцебиття, постійна тахікардія, серцеві тони посилені.

Д. Тремор кінцівок, тіла; підвищена вологість шкіри, емоційна лабільність.

6. Яка тривалість замісної терапії тиреоїдними препаратами при вродженому гіпотиреозі?

А. 1 міс. Б. Кілька місяців. В 1 рік. Г. Кілька років. Д. Постійно.

7. Діагностичними критеріями гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) у дітей і

підлітків є наступні ознаки:

А. Збільшення об’єму щитоподібної залози >97 перцентилі нормативних значень для даної статі та віку.

Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові та його зростання.

В. Ультразвукові зміни структури щитоподібної залози: дифузна гетерогенність, на тлі дифузного зниження ехогенності – розмиті ізо- та гіперехогенні ділянки.

Г. Наявність набутого первинного гіпотиреозу.

Д. Все перелічене.

8. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом, що дозволяє оцінити цитологічну характеристику вузлового утворення, є:

А. УЗД щитоподібної залози.

Б. Рівні тиреоїдних гормонів в крові.

В. Рівень тиротропіну в крові.

Г. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення.

Д. Серологічні дослідження.

9. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею (мкг/л) становить: А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування дифузного токсичного зобу

пов’язане з недостатньою компенсацією захворювання перед оперативним втручанням:

А. Гіпотиреоз. Б. Гіпопаратиреоз. В. Парез голосових зв’язок.

Г. Тиреотоксичний криз. Д. Кровотеча.