Сбор кала на скрытую кровь

Цель диагностическая. Показания и противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ: см. выше. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА.

- За 3-4 дня до исследования предупредите о нем пациента; - предупредите, чтобы из своего рациона он исключил: пишу. содержащую скрытую кровь (мясо, рыбу, яйца и приготовленные из них продукты); 17-1393 - лекарственные средства, содержащие железо.

- В течение 3-4 дней пациент НЕ ДОЛЖЕН чистить зубы ЗУБНОЙ щеткой.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: см. выше.

Познакомьтесь с терминами

МЕТЕОРИЗМ - вздутие кишечника за счет скопления в нем большого количества газов.

ЗАПОР - отсутствие стула более 48 часов вследствие замедления опорожнения кишечника.

ДИАРЕЯ - жидкий стул (понос), возникает при усилении перистальтики кишечника и повышении секреторной функции кишечника.

ДЕФЕКАЦИЯ - опорожнение дистальных отделов кишечника (толстого). В норме - один раз в сутки. Условно-рефлекторный акт подчиняется воле человека.

ДИСФАГИЯ - расстройство акта глотания, вызванное органическим или функциональным препятствием на пути продвижения пищевого комка по ходу пищевода.

ОТРЫЖКА - выход из желудка газов через пищевод и ротовую полость с характерным звуком.

Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям желудочно-кишечного тракта

ПОМНИТЕ!

Исследование пройдет тем успешнее, чем тщательнее вы подготовите пациента.

Подготовка пациента начинается за несколько дней до исследования, Особенной подготовки требуют пациенты, страдающие запорами и метеоризмом.

Медицинская сестра ОБЯЗАНА по назначению врача:

- предупредить пациента о назначенном исследовании, времени и месте его проведения; - предупредить о назначенной диете, исключающей пищу, богатую клетчаткой, спосбствующей повышенному газообразованию:

а) свежий черный хлеб; б) картофель; в) горох (все бобовые); г) свежее молоко, углеводы; д) свежие овощи и фрукты и др.; - предупредить о прекращении приема пищи за 12 часов до исследования (при некоторых исследованиях желательно даже НЕ ПИТЬ, поэтому тяжелобольным назначают исследование только на утренние часы); - предупредить пациента, что в день исследования он НЕ ДОЛЖЕН КУРИТЬ, ПРИНИМАТЬ ПИЩУ И ПИТЬ; - предупредить пациента, что он должен сообщить, если накануне исследования возникнет вздутие живота.

Медсестра должна знать: если пациент в день исследования поест, то врач окажется в ЗАТРУДНИТЕЛЬНОМ положении, а пациент - в НЕВЫГОДНОМ, так как иссследование придется повторить - в связи с тем, что у пациентов, особенно с нарушеним МОТОРНОЙ и ЭВАКУАЦИОННОЙ функций, наблюдается длительная задержка принятой пищи.

В этой связи пациенту НАКАНУНЕ исследования назначается ЛЕГКИЙ ужин, не позднее 19-20 часов.

Пациенту разрешается прием:

-яиц; - сливок; -икры; -сыра; - мяса и рыбы без приправ; - чая, кофе без сахара; - каши на воде и др. ПОМНИТЕ; ПОЛНОЕ ГОЛОДАНИЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО, ТАК КАК СПОСОБСТВУЕТ ГАЗООБРАЗОВАНИЮ'

Рентгенологическое исследование желудка и 12-Перстной кишки

Данное исследование ПРОВОДИТСЯ СТРОГО НАТОЩАК. Назначение очистительной клизмы не обязательно, достаточно соблюдения диеты.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия)

Данное исследование требует ПОЛНОЙ ОЧИСТКИ кишечника от содержимого и газов. В настоящее время используются 3 варианта подготовки пациента к исследованию.

1 вариант.

При проведении очистительной клизмы НАКАНУНЕ исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ добавить ТАНИН из расчета 7,0 на 1,5 литра воды; перед УТРЕННЕЙ клизмой ВОЗМОЖЕН ЛЕГКИЙ завтрак, чтобы вызвать рефлекс из тонкой кишки в толстую, а также предотвратить накопление газов в кишечнике.

2 вариант.

1. За 1 день до обследования пациент получает бесшлаковую диету.

2. Обильное питье (до 2-х литров жидкости).

3. Накануне вечером и на следующий день утром используют свечи с бисакодилом (0,01-0,02).

Свечи в прямую кишку вводит медсестра или сам пациент. 3 вариант.

1. В течение 2-х предшествующих исследованию дней пациенту назначается бесшлаковая диета.

2. Накануне исследования ПОСЛЕ ОБЕДА пациент принимает 30-40 г касторового масла (если нет признаков кишечной непроходимости).

3. НА НОЧЬ (через 30-40 минут ПОСЛЕ УЖИНА) проводится глубокая очистительная клизма (до "чистых" промывных вод).

4. УТРОМ В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ через 20-30 минут после легкого ЗАВТРАКА и за ДВА часа ДО исследования - ВТОРИЧНАЯ очистительная клизма.