Взятие материала из мочевой системы

ЗАПОМНИТЕ!

МОЧА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СТЕРИЛЬНА! Зафязнение ее начинается в дистальном отделении мочевыво-дящего канала, где содержатся микроорганизмы, попадающие сюда из:

- анального отверстия, - слизистой оболочки половых органов.

ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ необходимо брать 3-5 мл ПЕРВОЙ УТРЕННЕЙ мочи в СТЕРИЛЬНУЮ посуду, начиная с СЕРЕДИНЫ мочеиспускания.

БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ТЩАТЕЛЬНЫЙ туалет мочеполовых органов, проведенный по всем правилам - ТОЛЬКО СВЕРХУ ВНИЗ, с заменой КАЖДЫЙ РАЗ САЛФЕТКИ НА НОВУЮ!

ПОМНИТЕ!

Утренняя моча ОБЫЧНО ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ в мочевом пузыре НЕСКОЛЬКО часов, что способствует увеличению в ней количества микроорганизмов.

Мочу до исследования НЕ СЛЕДУЕТ хранить больше часа. При хранении в ХОЛОДИЛЬНИКЕ она годна для исследования в течение СУТОК, НЕ БОЛЕЕ, так как в ней идет процесс НЕПРЕРЫВНОГО увеличения микроорганизмов, что может ПОЛНОСТЬЮ ИСКАЗИТЬ результаты КОЛИЧЕСТВЕННОГО исследования.

НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ БРАТЬ МОЧУ КАТЕТЕРОМ, так как СТЕРИЛЬНЫЙ КАТЕТЕР, ВВЕДЕННЫЙ В МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ, УВЛЕКАЕТ ЗА СОБОЙ МИКРООРГАНИЗМЫ ИЗ ДИСТАЛЬНО-ГО ОТДЕЛА, И ОНИ ПОПАДАЮТ В ПУЗЫРНУЮ МОЧУ, КАК ПРИ ЕС-ТЕСТВЕНОМ МОЧЕИСПУСКАНИИ.

ИССЛЕДОВАНИЕ НОСОГЛОТОЧНОЙ СЛИЗИ ПОМНИТЕ!

Материал берется НАТОЩАК или через 3-4 часа после еды.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1, 2, 3 - см. выше.

4. НЕ ПОЛНОСТЬЮ выньте из пробирки стерильный тампон, ИЗОГНИТЕ его под углом примерно130 градусов.

5. Предложите пациенту открыть широко рот и введите тампон КОНЦОМ ВВЕРХ под МЯГКОЕ НЕБО в носоглотку.

6. Извлеките тампон так, чтобы он НЕ КАСАЛСЯ:

- зубов, - слизистой оболочки щек, - языка.

ПОМНИТЕ!

Применение шпателя ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Транспортировка засеянных тампонов НЕ ДОПУСКАЕСЯ. НЕМЕДЛЕННЫЙ ПОСЕВ ВЗЯТОЙ СЛИЗИ НА ЧАШКЕ с ПЛОТНОЙ ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДОЙ.

Сначала материал втирается в поверхность небольшого участка среды ВСЕМИ СТОРОНАМИ тампона, затем растирается по ОСТАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ среды.

Доставка в лабораторию осуществляется описанным выше способом.

Клизмы

Применяются:

микроклизмы - от 50 до 200 мл; макроклизмы - от 1500 мл до 10-12 литров. Цель:

- очистительная (опорожнительная, послабляющая); - диагностическая; - лечебная; - питательная.

Показания определяет врач.

Противопоказания определяет врач.

Очистительная клизма.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Психологическая.

2. Сообщите время и место проведения клизмы.

3. Уточните аллергоанамнез. ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Кушетку или кровать (зависит от состояния пациента).

2. Клеенку, пеленку.

3. Стойку для кружки Эсмарха.

4. Наконечник (эбонитовый или металлический).

5. ВодуГ 19-20°С (отвар ромашки, шалфея и др.).

6. Вазелин.

7. Маску, фартук, перчатки.

8. Емкости с дез. раствором. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте фартук, маску, ПЕРЧАТКИ.

2. В кружку Эсмарха залейте воду (вентиль на резиновой трубке закрыт), вденьте наконечник.

3. Откройте вентиль и вытесните воздух из трубки и наконечника.

4. Закройте вентиль.

5. На кушетку положите клеенку, пеленку.

6. Рядом с постелью поставьте судно.

7. Если манипуляция происходит в клизменной, то рядом должен быть унитаз.

8. Предложите пациенту лечь на левый бок, подтянув согнутые в коленях ноги к животу.

9. У кушетки поставьте судно (если в помещении нет унитаза).

10. НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ.

11. Шпателем наберите небольшое количество вазелина (если он густой) или (если жидкий) тампоном нанесите его на анальное отверстие и наконечник.

12. Аккуратно разведите ягодицы четырьмя пальцами левой руки, а правой рукой аккуратно и осторожно введите наконечник в прямую кишку на 10-15 см.

13. Откройте вентиль и вводите воду, пока вода в кружке Эсмарха не дойдет до сужения.

14. Закройте вентиль и одновременно выведите наконечник и прижмите правую ягодицу к левой (чтобы избежать вытекания жидкости из прямой кишки).

15. Попросите пациента сжать анальный сфинктер и задержать воду как можно дольше.

16. Через 5-10 минут пациент может испытать позыв к дефекации, предупредите его, чтобы он выпускал воду не всю сразу, а - порциями.

17. После дефекации осмотрите стул. Если в унитазе только вода с незначительным количеством каловых масс, то клизму необходимо повторить после осмотра пациента врачом.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Если состояние пациента и его возраст позволяют, то после введения воды для большей эффективности можно посоветовать ему совершить несколько приседаний и движений "хула-хуп", для лучшего отхождения каловых масс от стенки кишки.

2. Если вода не входит в кишечник, необходимо проверить проходимость наконечника.

3. Если в процессе введения воды пациент жалуется на боль в животе, необходимо опустить кружку Эсмарха ниже уровня пациента, возможно отхождение газов.

4. При данной клизме наконечник вводится в направлении прямо, вдоль крестца (анатомическое строение прямой кишки). Если необходимо ввести наконечник дальше, то направление меняется к пупку (переход прямой кишки в сигму).

весь использованный материал подвергается дез. обработке.