Этапы внутривенно-капельного введения лекарственных средств.

МЕДСЕСТРА ПРОВОДИТ ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РУК, ВЫСУШИВАЕТ ИХ, ПРОВЕРЯЕТ ОДНОРАЗОВУЮ КАПЕЛЬНУЮ СТЕРИЛЬНУЮ СИСТЕМУ НА герметичность, срок годности, наличие видимых дефектов системы.

НЕ ВСКРЫВАЯ систему, ПЛОТНО прижимает колпачки к иглам, готовит для переливания флаконы с лекарственными средствами, проверяет герметичность, дату изготовления, дозу, % концентрации, признаки непригодности. Готовит и НАДЕВАЕТ МАСКУ, моет руки, обрабатывает их спиртом.

1 ЭТАП. Обработать металлический диск флакона шариком, смоченным в спирте или растворе хлоргексидина, СТЕРИЛЬНЫМ пинцетом удалить металлический диск и обработать резиновую пробку флакона: спирт-йод-спирт.

2 ЭТАП. Ножницами вскрыть капельную систему (либо одну сторону пакета, либо 2 коротких и 1 длинную стороны) и работать на внутренней стороне пакета, как на стерильном лотке.

При вскрытии 1 стороны можно брать систему руками, главное, НЕ РАССТЕРИЛИЗОВАТЬ ИГЛЫ! Снять колпачок с иглы воздуховода и ввести иглу до упора в резиновую пробку.

3 ЭТАП. Оставляя иглу для пинцета в пакете (или положив в стерильный лоток), снять колпачок с иглы для переливания лекарственного средства и ввести до упора в резиновую пробку флакона.

колпачком, и стерильную салфетку, на нее - зажим, подвесить на штатив, взять лейкопластырь, клеенчатый валик, пластипат, жгут и идти к пациенту.

7 ЭТАП. Зажим открыть НЕ ПОЛНОСТЬЮ, до появления ПЕРВОЙ КАПЛИ раствора, и быстро соединить с иглой. Убедившись, что вы в вене (пальпируете вокруг места инъекции, если нет припухлости, значит, игла в вене), уберите салфетку, испачканную кровью, зафиксируйте иглу лейкопластырем, накройте салфеткой, РЕГУЛИРУЙТЕ КОЛИЧЕСТВО КАПЕЛЬ В МИНУТУ!

КАК ТОЛЬКО ВЫ УБЕДИЛИСЬ, ЧТО ИГЛА В ВЕНЕ, СНИМИТЕ ЖГУТ И РАЗРЕШИТЕ ПАЦИЕНТУ РАЗЖАТЬ КУЛАК!

8 ЭТАП.

1. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА СЛЕДИТЬ, ЧТОБЫ ИГЛА ДЛЯ КАПЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕ-КАРСТВННЫХ СРЕДСТВ БЫЛА ВСЕГДА В РАСТВОРЕ.

2. ИГЛА ИЗ ВЕНЫ ВЫВОДИТСЯ ПОСЛЕ ЗАКРЫТИЯ ЗАЖИМА КАПЕЛЬНИЦЫ.

3. ИГЛА, ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ, САЛФЕТКИ ОБЕЗЗАРАЖИВАЮТСЯ В 3% РАСТВОРЕ ХЛОРАМИНА.

ЕСЛИ НЕОБХОДИМО ЗАМЕНИТЬ ФЛАКОН С ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ТО ПО-РЯДОК ВВЕДЕНИЯ ИГЛ МЕНЯЕТСЯ: СНАЧАЛА ВВОДИМ ИГЛУ ДЛЯ КАПЕЛЬНИЦЫ. А ЗАТЕМ ВОЗДУХОВОД.

Методика и техника парентерального питания (пп)

Данная методика питания пациентов используется при:

- травмах, - заболеваниях органов грудной клетки и пищеварения, - термических и радиационных поражениях.

ВВОДЯТСЯ ПЕРПАРАТЫ ПП внутривенно!

Медсестра ОБЯЗАНА помнить, что ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ растворы глюкозы РАЗДРАЖАЮТ периферические вены и могут вызвать флебиты. Их можно вводить ТОЛЬКО в центральные вены (подключичная вена), через ПОСТОЯННЫЙ катетер, который ставят ПУНКЦИ-ОННЫМ способом с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики.

Медсестра готовит все для проведения пункции центральной вены или для ее венесекции:

1. Кушетку.

2. Валик.

3. Стерильный раствор новокаина, стерильный физиологический раствор.

4. Стерильнуюю простыню, 2 стерильные пеленки.

5. Стерильный скальпель, ножницы, пинцет, зажимы.

6. Стерильный лоток.

7. Стерильный стол.

8. Стерильные перчатки.

9. Стерильные шприцы.

10. Стерильные иглы (для обезболивания).

11. Стерильную иглу для пункции вены (длина 8-10 см).

12. Емкость для забора крови.

13. Лейкопластырь.

14. Одноразовый катетер.

15. Гепарин, физ. раствор.

16. Стерильную повязку. , 17. Емкости с дез. растворами. , Медсестра ассистирует врачу в процессе катетеризации центральной вены.