- •Дисплазия
- •Криодеструкция
- •Көпқабатты жалпақ эпителиямен
- •Жай көзбен көрінеді
- •Псевдоэрозия
- •Криодеструкция
- •Лазерокоагуляция
- •Гормондық ем
- •Псевдоэрозия
- •Эктропион
- •Эпителиямен қапталған дәнекер тінді өсінділер
- •Эктопия
- •Дисплазия
- •Эктропион
- •Полиптер
- •Лейкоплакия
- •Шын эрозия
- •Полиптер
- •Лазерокоагуляция
- •Криодеструкция
- •Криодеструкция
- •Дисплазия
- •Лейкоплакия
- •Эктопия
- •2 Апта
- •Цилиндрлік эпителиямен
- •Криодеструкция
- •Криодеструкция
- •Кольпоскопия
- •Дисплазия
- •Лейкоплакия
- •Жатыр мойнының қатерлі ісігі
- •Бір айдан кейін
- •Екі айдан кейін
- •Кольпоскопия
- •Іштен біткен
- •Эктопия
- •Лейкоплакияға байланысты жасалған криодеструкциядан кейін диспансерлік бақылау ұзақтығы:
- •Криодеструкция
- •Криодеструкция
- •Криодеструкция
- •Гормондық ем
- •Криодеструкция
- •Криодеструкция
- •Цилиндрлік эпителиямен
- •Гормондық ем
- •Қабынуға қарсы ем
- •Гормондық ем
- •2 Апта
- •Оперативтік ем
- •Гормондық ем
- •Қабынуға қарсы ем
- •Кольпоскопия
- •Кольпоскопия
- •Кольпоскопия
Цилиндрлік эпителиямен
Көпқабатты жалпақ мүйізделген эпителиямен
Безді эпителиямен
Кірпікті эпителиямен
Көпқабатты жалпақ мүйізделмеген эпителиямен
Обыралды үрдісіне күдіктенген жағдайда жағындыны онкоцитологиялық зерттеуге алады:
Эктоцервикстан
Эндоцервикстан
Қынаптың артқы күмбезінен
Үрпіден
Көпқабатты жалпақ эпителия мен цилиндрлік эпителияның түйіскен жерінен
Кольпоскопия кезінде Шиллер сынамасы бұл-
Жатыр мойнын 3% сіркесу қышқыл ерітіндісімен тазалау
Жатыр мойнын Люголь ерітіндісімен тазалау
Жатыр мойнын сутек асқын тотығымен тазалау
Жатыр мойнын бриллиант көгі ерітіндісімен тазалау
Жатыр мойнын марганцовка ерітіндісімен тазалау
Эндометрия гиперплазиясы:
Жатыр шырышты қабатының безді және арқаулық компоненттерінің жайылмалы немесе ошақты патологиялық пролиферациясы
Жатыр шырышты қабырғасынан бөлек циклдық өзгерістерге ұшырайтын эндометрияға ұқсас тіннің пайда болуы
Жатыр шырышты қабырғасының функционалды және базальды қабатының қабынуы
Эндометрияның жатыр қуысынан тыс орналасуы
Эндометрияның базальді қабатынан түзілген қатерсіз ісік
Эндометрияның пролиферативтік үрдістеріне қатысады:
Окситоцин, простагландиндер
Эстрогендер, өсу факторлары, простогландиндер
Серотонин, картизол
Ингибин ,вазопрессин
Өсу факторлары, вазопрессин
Эндометрия гиперплазиясының 1975 ж ДСҰ (ВОЗ) бойынша гистологиялық жіктелуі
Фиброзды, папиллярлық, көпошақты
Жайылмалы, ошақты , папиллярлы
Жай, кистозды, фиброзды
Безді-кистозды, атипиялық, полиптер
Жай, кистозды, атипиялық
Эндометрия гиперплазиясының 1994 ж Денсаулық сақтау Ұйымының гистологиялық жіктелуі бойынша:
Атипиясыз гиперплазия, атипиялық гиперплазия
Безді-кистозды, безді-фиброзды
Атрафиялық ошақтармен, дистрофиялық ошақтармен
Ошақты , диффузды
Кистозды, фиброзды
Эндометрияның обыралды үрдісіне жатады:
Атипиялық гиперплазия, аденоматозды полип
Безді-кистозды гиперплазия, фиброзды полип
Безді-кистозды гиперплазия, безді полип
Безді-кистозды гиперплазия, безді-фиброзды полип
Безді-кистозды гиперплазии, жатыр мойны полип
Клиникалық-гистологиялық жіктелуі бойынша эндометрияның обыралды үрдісіне жатпайды:
Эндометрияның атипиялық гиперплазиясы
Аденоматозды полип
Метаболикалық ауытқуы бар әйелдердегі эндометрияның рқайталамалы безді гиперплазиясы
Постменопаузадағы безді гиперплазия
Безді-фиброзды полип
Эндометрияның гиперплазиясының негізгі клиникасы:
Жатырлық қанкетулер
Ауру сезімі
Айқын гирсутизм
Аменорея
Ақкір
Эндометрия гиперплазиясының негізгі зерттеу әдісі:
Гистероскопия
Гинекологиялық қарау
Гистологиялық тексеру
Ультрадыбыстық зерттеу
Гистерография
Ультрадыбыстық зерттеумен бірге қандай зерттеу арқылы эндометрия гипеплазиясын білуге болады:
Гистероскопия, гистерография
Лапароскопия, кольпоскопия
Гинекологиялық қарау
Гонодотропиндерді тексеру
Компьютерлік томография
Менопауза 5 жылдан артық әйелдерде М-эхо қандай болғанда эндометрия гиперплазиясына күмандануға болады?
0.4 см
0.6 см
1.2 см
0.5 см
0,1 см
Эндометрия полиптері мынаған жатады:
Гиперпластикалық процесске
Эндометрия қабынуына
Көніршікті ауруға
Субмукозды миомаға
Үзілген жүктілікке
Эндометрияның гиперплазиясының диагностикалық әдісінің бірі - гистероскопия , ол қажет:
Патологиялық үрдістің орналасуын анықтау үшін жатыр қуысының шырышты қабатын қыру алдында, сонымен бірге қырудан кейін алып тастаған тіннің сапасын бағалау үшін
Пролиферативтік өзгерістердің айқындылығын анықтауға көмектеседі, бірақ патоморфологиялық құрылым туралы нақты мәлімет бермейді
Эндометрияның қалыңдығын тіркейді
Жатырдың ішкі бетінде айқын контурсыз томпаюлар анықталады
Патоморфологиялық құрылымы туралы толық мәлімет береді
Эндометрияның фиброзды полипі гистероскопияда анықталады:
Домалақ түрі бірен саран бозғылт түзілістер, үлкен емес өллшемді (0.5-1.5 см), аяқшада, тығыз құрылымды, тегіс беткейлі
Көбінесе жатыр түтікшелерінің сағасында орналасқан , үлкен емес өлшемді (0.5-1.5 см), сұр және борпылдақ болып көрінеді
Үлкен өлшемді (5-6см) ,конус тәріздітегіс беткейлі, жұқа қабырғалы кистозды түзілістер анықталады
Домалақ екіжақты, диаметрі 10 см түзілістер, мөлдір сұйықтықпен толған, эластикалық консистенциялы
Біржақты түзілістер, үлкен емес өлшемді 3-6 см, эластикалық консистенциялы , тегіс беткейлі, ауру сезімсіз
Эндометрияның безді-кистозды полипі гистероскопияда анықталады:
Домалақ түрі бірен саран бозғылт түзілістер ,үлкен емес өллшемді (0.5-1.5 см), аяқшада тығыз құрылымды, тегіс беткейлі
Көбінесе жатыр түтікшелерінің сағасында орналасқан ,үлкен емес өлшемді (0.5-1.5 см), сұр және борпылдақ болып көрінеді
Үлкен өлшемді (5-6см), конус тәрізді тегіс беткейлі, жұқа қабырғалы кистозды түзілістер анықталады
Домалақ екіжақты, диаметрі 10 см түзілістер, мөлдір сұйықтықпен толған, эластикалық консистенциялы
Біржақты түзілістер, үлкен емес өлшемді 3-6 см, эластикалық консистенциялы , тегіс беткейлі, ауру сезімсіз
Эндометрияның аденоматозды полипі гистероскопияда анықталады:
Домалақ түрі бірен саран бозғылт түзілістер, үлкен емес өлшемді (0.5-1.5 см), аяқшада, тығыз құрылымды, тегіс беткейлі
Көбінесе жатыр түтікшелерінің сағасында орналасқан, үлкен емес өлшемді, сұр және борпылдақ болып көрінеді
Үлкен өлшемді (5-6см), конус тәрізді тегіс беткейлі, жұқа қабырғалы кистозды түзілістер анықталады
Домалақ екіжақты, диаметрі 10 см түзілістер, мөлдір сұйықтықпен толған, эластикалық консистенциялы
Біржақты түзілістер, үлкен емес өлшемді 3-6 см, эластикалық консистенциялы , тегіс беткейлі, ауру сезімсіз
Етеккірлік циклының реттеуші жүйесінің функционалдық бұзылыстары кезінде пайда болатын гиперпластикалық үрдістер көрініс береді:
Аменорея
Гипоменструалдық синдром
Гипоменорея
Альгоменорея
Жатырдан қан кету
Жатырлық дисфункциялық ановуляторлы қан кетудің еміне кіреді:
Гемостаз, гормондық бұзылыстардың коррекциясы, қосымша ауруларын емдеу
Утеротониктер, анальгетиктер
Физио және сумен емдеу водолечение
Антибактериалдық, инфузиялық терапия
Иммунокорректорлар, емдәм
Жатырлық дисфункционалдық ановуляторлы қан кетудің еміндк қолданылады:
ҚАК- тер, гестагендер,гонадотропиннің агонистері
Антибиотиктер, сәулелі терапия
Физио және сумен емдеу
Утеротониктер, анальгетиктер
Иммунокорректорлар, емдәм
Ұрпақ өрбіту жастағы әйелдерде безді кистозды гиперплазияның ҚАК-пен емдеу ұзақтығы:
1-2ай
3-6 ай
7-8 ай
9-12 ай
1-2 жыл
Эндометрияның атипиялық гиперплазиясын емдеу үшін қолданады:
Диферелин
Золадекс
Даназол
Депо-провера
ҚАК-тер
Эндометрияның атипиялық гиперплазиясының емінде гормондардың нәтижелігін анықтайды :
3 айдан кейін жатыр қуысының шырышты қабатын қайта қыру, қырындының гистологиялық зерттеуі
3 айдан кейін ультрадыбыстық зерттеу
2 айдан кейін гистероскопия
3 айдан кейін гистерография
3 айдан кейін биопсия жасау және материалды цитологиялық зерттеу
Эндометрия гиперплазиясы кезінде оперативтік емге көрсетуі болмайды:
Менопаузадағы эндометрияның қайталанушы гиперплазиясы
Метаболикалық бұзылыстары бар әйелдердегі эндометрияның қайталанушы гиперплазиясы
Эндометрияның гиперплазиясы жатыр миомасымен бірге
Эндометрияның гиперплазиясы аденомиозбен бірге
Ұрпақ өрбіту жастағы безді-кистозды эндометрияның гиперплазиясы
Перименопаузада эндометрияның гиперпластикалық үрдістері кезінде гистерэктомияның альтернативті әдісі болып табылады :
Эндометрияның абляциясы
Криотерапия, антибиотиктер
Физио және сумен емдеу
Утеротониктер, анальгетиктер
Иммунокорректорлар, емдәм
Эндометрия полипінің емі:
Полипті алып тастау, кейін жатыр қуысының шырышты қабатын қыру
Криотерапия, антибиотиктер
Сәулелі терапия
Химиотерапия
Гормонтерапия
Гестагендердің әсер механизмі:
Гипофизге гонадотропиннің лақтырысын және аналық бездердегі стероидогенезді тежеу
Гонадотропиннің өндірілуін аналық бездерердің стероидты гормондарын тежеу, эндометрияның пролиферативтік үрдістері тежеледі
Гонодотропты рилизинг- гормонының және гонадотропты гормондардың қысқа стимуляциясы, эстрадиол синтезінің көбеюі
Лютеиндеуші гормон мен фолликул стимулдеуші гормонның жоғарылуы
Эндометрияның децидуальды трансформациясы, гонадотропиннің және аналык без гормондарының тежелуі
Антигонадотропиннің әсер механизмі:
Гипофизге гонадотропиннің лақтырысын және аналық бездердегі стероидогенезді тежеу
Гонадотропиннің өндірілуін аналық бездерердің стероидты гормондарын тежеу , эндометрияның пролиферативтік үрдістер тежеледі
Гонодотропты рилизинг- гормонының және гонадотропты гормондардың қысқа стимуляциясы , эстрадиолсинтезінің көбеюі
Лютеиндеуші гормон мен фолликул стимулдеуші гормонның жоғарылуы
Эндометрияның децидуалды трансформациясы, ГТРГнің өндірілуінің, гонадотропиннің және аналык без гормондарының тежелуі
«Эндометрия гиперплазиясы » ұғымы:
Гистологиялық
Клиникалық
Эхоскопиялық
Цитологиялық
Кольпоскопиялық
Қандай препараттар эндометрияның обыралды үрдісінде тиімді:
Синтетическалық прогестиндер
Эстрогендер
Кортикостероидтар
Гестагендер
Эндогендер
Қырындының қандай нәтижесі обыралды үрдістерін дәлелдей алады?
Аденоматозды полип
Безді полип
Безді гиперплазия
Атрофияланған эндометрия
Эндометрия полипозы
Ұрпақ өрбіту жастағы әйелдерде эндометрия гиперплазиясын емдеудегі патогенетикалық емге жатады:
Эстроген-гестагенді препараттар
Дексаметазон
Андрогендер
Тиреодин
Йодоморин
Эндометрияның обыралды үрдістерін таңдаңыз:
Эндометрия полипі
Атипиялық гиперплазия
Безді-кистозды гиперплазия
Аденомиоз
Безді гиперплазия
Эндометрия гиперплазиясының қорытынды диагнозын қояды:
Цитолог
Узист
Клиницист
Морфолог
Биолог
Эндометрия гиперплазиясының бастапқы сатысындағы клиникалық көрінісі:
Болмайды
Ақкір
Етеккірлік циклінің бұзылуы
Ауыру сезімі
Көрші мүшелер функциясының бұзылуы
Эндометрияның гиперпластикалық үрдісінің клиникасы:
Ациклды қанкетулер
Ақкір
Ауыру сезімі
Дене температурасының көтерілуі
Көрші ағзалар функциясының бұзылуы
Эндометрияның аденоматозды полипі жатады:
Эндометрияның астарлас үрдістеріне
Обыралды
Қатерлі ісікке
Қабыну процессіне
Эндометрияның гиперпластикалық үрдісіне
Жатыр денесінің қатерлі ісік дамуының себебі:
Гиперэстрогения
Иммундық тапшылық
Гинекологиялық аурулар
Жиі түсіктер
Жиі инфекциялар
Эндометрия қатерлі ісігі диагнозын растайтын негізгі зерттеу әдісі:
Метросальпингография
Магнитно-резонансты томография
Гистероскопия
Эндометрияның және цервикалді канал қырындысын гистологиялық зерттеу
Қынаптық зерттеу
Жатыр денесінің қатерлі ісігі кезінде оперативтік емнің көлемі:
