1. кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба

2. безболезненное зондирование дна кариозной полости

3. отсутствие реакции на температурные раздражители

4. наличие свища на слизистой оболочке десны

5. Всё перечисленное

11. Клиническими признаками хронического гранулирующего периодонтита у детей является:

1. кариозная полость в пределах околопульпарного дентина

2. безболезненное зондирование дна кариозной полости

3. наличие регионарного лимфаденита

4. положительный симптом вазопареза

5. Всё перечисленное

12. Дифференциально-диагностическим признаком хронического гранулирующего периодонтита является:

1. наличие свища с гнойным отделяемым

2. наличие глубокой кариозной полости

3. болезненная перкуссия зуба

4. наличие самопроизвольной ноющей боли

5. Всё перечисленное

13. Дифференциальную диагностику хронического гранулирующего периодонтита необходимо проводить с :

1. острым гнойным пульпитом

2. острым травматическим пульпитом

3. пульпитом, осложнённым периодонтитом

4. хроническим фиброзным периодонтитом

5. нет правильного ответа

14. К осложнениям хронического гранулирующего периодонтита можно отнести:

1. хронический гранулематозный периодонтит

2. хронический фиброзный периодонтит

3. гнойное воспаление пульпы зуба

4. гибель зачатка постоянного зуба

5. острый глубокий кариес

15. Дифференциальную диагностику обострения хронического периодонтита необходимо проводить с :

1. острым диффузным пульпитом

2. хроническим гипертрофическим пульпитом

3. хроническим гангренозным пульпитом

4. гиперемией пульпы

5. Всё перечисленное

16. Основной жалобой при хроническом гранулирующем периодонтите является:

1. самопроизвольная ноющая боль, усиливающаяся от горячего

2. самопроизвольная ноющая боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва

3. на наличие свища с выделением гноя

4. боль при накусывании на зуб

5. повышение температуры тела, отсутствие аппетита у ребёнка

17. Какой дополнительный метод исследования необходимо использовать для постановки диагноза периодонтита временного зуба?

1. телерентгенографию

2. электроодонтодиагностику

3. панорамную рентгенографию

4. внутриротовую рентгенографию

5. визиографию

18. Мальчик 6,5 лет жалуются на наличие у него боли в области моляров на нижней челюсти слева. Объективно: на дистально-контактной поверхности 74 зуба - кариозная полость в пределах размягчённого околопульпарного дентина, которая не сообщается с полостью зуба. Зондирование её дна безболезненно, реакция на температурные раздражители отсутствует. Перкуссия зуба резко болезненна. На отёчной, гиперемированной слизистой оболочке в проекции корней 74 зуба определяется свищ. Поставьте диагноз.

А. пульпит, осложнённый периодонтитом

В. острый гнойный периодонтит

С. острый серозный периодонтит

D. обострение хронического периодонтита

Е. острый гнойный пульпит

19. Родители ребёнка 4 года жалуются на разрушение у него передних зубов верхней челюсти. Объективно: коронковые части 51 и 61 зубов разрушены на 2/3, зондирование устьев корневых каналов слабо болезненно. Реакции на холодовые раздражители отсутствует. Перкуссия зубов безболезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в области фронтальных зубов цианотична, пастозна. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. хронический гангренозный пульпит

В. хронический гранулирующий периодонтит

С. обострение хронического периодонтита

D. хронический гипертрофический пульпит

Е. пульпит, осложнённый периодонтитом

20. При профилактическом осмотре у ребёнка 6 лет на медиально-контактной поверхности 54 зуба выявлена кариозная полость в пределах размягчённого околопульпарного дентина. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия зуба безболезненны. Полость зуба закрыта. На пастозной и цианотичной слизистой оболочке в области 84 зуба определяется рубец. Поставьте диагноз.

1. хронический гранулематозный периодонтит

2. хронический фиброзный периодонтит

3. хронический гранулирующий периодонтит

4. хронический фиброзный пульпит

5. хронический гангренозный пульпит

21. Родители ребёнка 2,5 лет жалуются на наличие у него свища с гнойным отделяемым в области переднего зуба верхней челюсти. Объективно: коронковые часть 61 зуба разрушена, полость зуба открыта. Зондирование устья корневого канала, перкуссия зуба безболезненны. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. обострение хронического фиброзного периодонтита

В. обострение хронического гранулематозного периодонтита

С. хронический гранулематозный периодонтит

D. хронический гранулирующий периодонтит

Е. обострение хронического гранулирующего периодонтита

Контрольные вопросы (α=2).

1. Анатомо-гистологическое строение периодонта зуба.

2. Основные функции периодонта.

3. Стадии развития корня зуба и периодонта

4. Резорбция корней временных зубов: физиологическая и патологическая. Типы физиологической резорбции корней временных зубов.

5. Этиология периодонтита временных зубов у детей.

6. Патогенез периодонтита временных зубов у детей.

7. Классификация периодонтита временных зубов у детей

8. Особенности клинического течения периодонтита временных зубов.

9. Клиника, диагностика, патологическая анатомия и дифференциальная диагностика хронических форм периодонтита временных зубов у детей.

10. Клиника, диагностика, патологическая анатомия и дифференциальная диагностика обострения хронического периодонтита временных зубов у детей.

11. Клиника, диагностика, патологическая анатомия и дифференциальная диагностика острых форм периодонтита временных зубов у детей.

3. Рекомендованная литература

Основная литература:

1. Под ред. проф. Л. А.Хоменко. Терапевтическая стоматология детского возраста- Киев: " Книга плюс ", 2010.с.399-415.

Дополнительная литература:

1. Ю.М.Максимовский, Л.Н.Максимовская, Л.Ю.Орехова Терапевтическая стоматология.- М.:Медицина, 2002.

2. Н.В.Курякина Стоматология детского возраста. Москва,2007.

3. А.И.Николаев, Л.М. Цепов. Практическая терапевтическая стоматология: Учебн. пособие, М.: МЕДпресс-информ, 2008.

4. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: Учебное пособие. – СПб: «Специальная Литература», 1998. – 248 с.

5. Т.Ф.Виноградова, Профилактика стоматологических заболеваний у детей. М., 1975.

Тема занятия № 10. Лечение периодонтита временных зубов у детей. Выбор метода лечения. Особенности эндодонтических вмешательств. Прогноз.