- •Кафедра общей и клинической эпидемиологии и биобезопасности содержание с.
- •1 Порядок заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании
- •2 Методы эпидемиологического обследования очага инфекции
- •3 Документальное оформление данных эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания
- •4 Порядок сбора эпидемиологического анамнеза
- •5 Противоэпидемические мероприятия в очаге во время организации стационара на дому
- •6 Порядок проведения эпидемиологического обследования очага вирусного гепатита
- •7 План противоэпидемических мероприятий по ликвидации очага вирусного гепатита а в домашних условиях
- •8 План противоэпидемических мероприятий по ликвидации очага вирусного гепатита а в детском дошкольном учреждении
- •9 Оценка работы по специфической профилактике на врачебном участке
- •10 Мероприятия при выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией на амбулаторном приеме
- •11 Мероприятия при выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией на транспортном средстве
- •12 Порядок оповещения о выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией
- •13 Экстренная профилактика в очаге чумы
- •14 Экстренная профилактика в очаге холеры
- •15 Состав и типы противочумного костюма
- •16 Порядок одевания противочумного костюма
- •17 Порядок снятия противочумного костюма
- •18 Порядок применения разных типов противочумного костюма
- •19 Порядок забора материала для исследования на чуму
- •20 Порядок забора и доставки материала для исследования на холеру
- •21 Порядок упаковки и транспортировки материала для лабораторного исследования на карантинные инфекции
- •22 Приготовление 10 % основного раствора хлорной извести
- •23 Организация текущей дезинфекции в эпидемическом очаге по месту проживания больного
- •24 Проведение текущей дезинфекции в инфекционном отделении для больных кишечной инфекцией
- •25 Обеззараживание посуды больного сальмонеллезом
- •26 Обеззараживание фекалий больного брюшным тифом
- •27 Методы контроля качества дезинфекции
- •28 Методы контроля качества дезинсекции
- •29 Порядок проведения контроля качества камерной дезинфекции
- •30 Методы контроля качества дератизации
- •31 Методы контроля качества предстерилизационной обработки медицинских инструментов
- •32 Методы контроля качества стерилизации
- •Список литературы
- •Продолжение дополнения а утверждено
- •Продолжение дополнения а
- •Продолжение дополнения а
- •Продолжение дополнения а
- •Продолжение дополнения а
- •Дополнение б (обязательное)
- •І Сведения о больном
- •27. Данные о последней иммунизации (плановой, экстренной, по эпидпоказаниям, дата, доза, препарат, серия)_____________________________________________________________
- •27 А. Вакцинация _____________________ Ревакцинация ________________________________ Продолжение дополнения б
- •Іі поиск источника и фактора передачи инфекции
- •28. Ориентировочные сроки заражения с ________________ по __________________________
- •30. Лица, которые могли стать источником заражения (больные или подозрительные на эту инфекцию реконвалесценты, носители инфекции, доноры):
- •31. Сведения о пищевых продуктах, воде, в результате употребления которых могло возникнуть данное заболевание (сведения вписываются о наиболее вероятных факторах):
- •Ііі мероприятия по ликвидации очага
- •32. Наблюдение за лицами, которые общались с больными или имели возможность заразиться в тех же условиях:
- •33. Мероприятия специфической профилактики и обследования лиц в организованных коллективах:
- •Б. По месту работы, учебы, воспитания, отдыха, лечения
- •Продолжение дополнения б іv выводы эпидемиологического обследования
- •Продолжение дополнения в
- •Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации
- •Продолжение дополнения в
- •Продолжение дополнения в
- •Дополнение г (обязательное) календарь профилактических прививок в украине
- •Раздел 1 Прививки по возрасту
- •Продолжение дополнения г
- •Продолжение дополнения г
- •Продолжение дополнения г
- •Продолжение дополнения г
- •1.2 Вакцинация детей с нарушением календаря
- •Продолжение дополнения г
- •1.3 Вакцинация вич-инфицированных и больных спиДом детей
- •Продолжение дополнения г
- •Раздел 2 Вакцинация по состоянию здоровья
- •2.1 Схема вакцинации детей по состоянию здоровья
- •Продолжение дополнения г
- •Раздел 3 Прививки, которые проводятся на эндемических и энзоотических территориях и по эпидемическим показаниям
- •Продолжение дополнения г
- •Продолжение дополнения г
- •Продолжение дополнения г
- •Раздел 4 Рекомендованные прививки
- •Приложение д (обязательное) карта медицинского наблюдения за контактными лицами в очаге инфекционного заболевания
- •Продолжение дополнения д дневник наблюдения за контактными лицами
- •Учебное издание
- •2734 Методические указания по освоению практических навыков по эпидемиологии для врачей, врачей-интернов, студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений ііі-іv уровней аккредитации
19 Порядок забора материала для исследования на чуму
Цель - отобрать материал от больных для исследования на чуму, предупреждая загрязнение окружающей среды.
Оснащение:
- методические указания «Организация и проведение первичных мероприятий при выявлении больного (труппа) или подозрении на заражение карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками и другими опасными инфекционными болезнями неясной этиологии»;
- укладка для забора материала от больного (труппа) для исследования на чуму;
- противочумный костюм 1-го типа.
Методика: материал от больного для лабораторного исследования при подозрении на чуму забирается медицинским работником того учреждения, где находится больной, под руководством специалиста из отдела особо опасных инфекций СЭС. В зависимости от клинической формы забирается:
кровь - при всех формах;
пунктат бубона - при бубонной форме;
содержание язвы или других кожных поражений - при кожной форме;
мокрота и слизь из зева - при легочной форме;
фекалии - при поражении кишечника;
ликвор - при поражении мозговых оболочек.
Кровь из вены берут в количестве 10 мл, сразу высевают 5 мл в 50 мл мясопептонного бульона (рН 7,2), остальную кровь используют для посева на агар, заражение лабораторных животных, постановки серологических реакций.
Пунктат бубона берут шприцом 5 мл, кожу на месте укола обрабатывают спиртом, смазывают йодом, опять протирают спиртом. Иглу с широким диаметром вводят так, чтобы достичь центральной части бубона, после чего, немного оттянув поршень, медленно вытягивают. После вынимания иглы из бубона через нее набирают в шприц 0,5 мл мясопептонного бульона, все содержимое выжимают в стерильную пробирку и закрывают резиновой пробкой. При невозможности получить материал в бубон вводят 0,3 мл стерильного физраствора, после чего оттягивают его и помещают в стерильную пробирку.
При кожных поражениях после обработки кожи спиртом собирают содержимое везикулы или пустулы шприцем. При наличии язвы материал собирают из ее периферии.
При подозрении на легочную форму чумы собирают мокроту в стерильные широкогорлые банки с притертыми пробками. При отсутствии мокроты материал собирают тампоном из зева.
При подозрении на чуму при вскрытии трупа берут кусочки печени, селезенки, легких, лимфатических узлов, костного мозга из трубчатых костей, грудины и кровь. Каждый кусочек органа помещается в отдельную банку с притертой крышкой. Инструменты каждый раз смачивают в спирте и обжигают над пламенем спиртовки.
Сразу после забора материала инструмент обеззараживают.
20 Порядок забора и доставки материала для исследования на холеру
Цель - отобрать материал от больных для исследования на холеру, предупреждая загрязнение окружающей среды.
Оснащение:
- методические указания «Организация и проведение первичных мероприятий при выявлении больного (трупа) или подозрении на заражение карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками и другими опасными инфекционными болезнями неясной этиологии»;
- «Инструкция по организации и проведению противохолерных мероприятий, клинике и лабораторной диагностике холеры», утвержденная приказом МЗ Украины от 30.05.97 г. № 167;
- укладка для забора материала от больного (труппа) для исследования на холеру;
- противочумный костюм 4-го типа.
Методика: в лабораторию направляют нативный материал и его посев в 50 мл 1 % пептонной воды.
Нативный материал (испражнения, рвотные массы, промывные воды) собирают стерильными ложками или стеклянными трубками с резиновой грушей в объеме 10-20 мл и переносят в стеклянную посуду с притертыми крышками. Для сбора материала от больных с водянистыми испражнениями можно использовать резиновый катетер № 26-28, один конец которого вводят в прямую кишку, а второй опускают в банку.
При отсутствии испражнений стерильный тампон вводят в прямую кишку на глубину 5-6 см, собирают содержимое из стенок кишечника и вносят в флакон с 1 % пептонной водой. Можно использовать алюминиевую петлю, смоченную физраствором, которую вводят в прямую кишку на 8-10 см и переносят материал в флакон с 1 % пептонной водой.
От трупа с подозрением на холеру берут 3 отрезка тонкого кишечника (верхнюю, среднюю, нижнюю части) длиной 10 см каждый, желчный пузырь забирают полностью.
Взятые пробы помещают отдельно в стеклянные банки, соответственно запаковывают и отправляют в лабораторию. Доставка должна быть не позже 2 часов с момента забора материала.