4 Варант Задача 10 (крупозная пневмония стадия опеченения)
У мужчины 42 лет наблюдается повышение температуры тела до 40оС, озноб, кашель с выделением слизистой мокроты с примесью крови, боль в груди при кашле и глубоком вдохе, выраженный румянец на правой щеке, герпетические высыпания на губах. Дыхание поверхностное, частота его 28/мин. Перкуторно над нижней долей правого легкого тупой звук, аускультативно выслушивается бронхиальное дыхание.
10.1.Пропедевтика
10.1.О каком синдроме свидетельствуют физикальные данные?
А. накопления воздуха в плевральной полости
В. накопления воздуха и жидкости в плевральной полости
С. накопления жидкости в плевральной полoсти
D. повышения воздушности легких
Е. +уплотнения легочной ткани
10.2. Патфизиология - 2
Какое дополнительное исследование следует провести больному для уточнения этиологии данного заболевания?
А. анализ газового состава выдыхаемого воздуха
В. анализ крови на стерильность
С + бактериологическое исследование мокроты
D. бактериологическое исследование мочи
Е. общий анализ крови
10.3. Патанатомия
На основании изучения макро- и микропрепарата определите, какое заболевание имеет место у больного?
Карнифицирующая пневмония
Катарально-гнойная бронхопневмония
+Крупозная пневмония, стадия серого опеченения
Крупозная пневмония, стадия красного опеченения
Межуточная пневмония
10.4.ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
4.10. Для какой патологии характерно отображение воздушных бронхов на фоне затемнения (полоски Флейшнера - Прозорова)?
А. очаговой пневмонии
В. для крупозной пневмонии+
С. экссудативного плеврита
D. ателектаза
E. гидропневмоторакса
10.5.ФАРМАКОЛОГИЯ – 2
10.5. Какой антибактериальный препарат наиболее оптимален в данной ситуации?
гентамицина сульфат
сульфадимезин
+имипенем
бензилпеницилина натриевая соль
левомицетин
Задача 11(эмфизема)
Женщина 54 лет жалуется на кашель с выделением слизистой мокроты, общую слабость, потливость. Болеет более 10 лет, обострения бывают по несколько раз в год. Над легкими коробочный перкуторный звук, умеренное ограничение подвижности нижних легочных краев, ослабленное везикулярное дыхание, немногочисленные сухие хрипы. При рентгенологическом исследовании органов грудной полости задние отрезки ребер расположены горизонтально, межреберные промежутки расширены, диафрагма уплощена, подвижность ее ограничена, прозрачность легочных полей повышена, легочный рисунок обеднен.
11.1. Пропедевтика
11.1. О каком синдроме свидетельствуют физикальные данные?
А. накопления воздуха в плевральной полости
В. Накопления воздуха и жидкости в плевральной полости
С. накопления жидкости в плевральной полoсти
D. повышения воздушности легких+
Е. уплотнения легочной ткани
11.2. Патфизиология
Каков механизм развития дыхательной недостаточности у больной?
А. альвеолярная гипервентиляция
В. усиление перфузии газов
С. снижение диффузии газов+
Д. Усиление диффузии газов
Е. усиление вентиляционно – перфузионных отношений