3 Вариант Задача № 7(экссудативный плеврит)

Мужчина 40 лет жалуется на одышку с затруднением вдоха при незначительной физической нагрузке и в покое, повышение температуры тела до 38,5-39С; Болеет в течение 4 -5 дней, заболевание связывает с переохлаждением.Объективно: умеренная бледность кожных покровов, цианоз губ, одышка в покое (28-30 дыханий в минуту), отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. В заднебоковом отделе грудной клетки справа голосовое дрожание резко ослаблено, выраженное притупление перкуторного звука. Над зоной притупления резко ослабленное везикулярное дыхание. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости определятся гомогенное интенсивное затемнение правого легочного поля от передней ветви IV ребра, до купола диафрагмы с верхним косым контуром.

7.1. Пропедевтика

7.1.О наличии какого синдрома свидетельствует совокупность физикальных симптомов?

А. накопления воздуха в плевральной полости

В. накопления воздуха и жидкости в плевральной полости

С. накопления жидкости в плевральной полoсти +

D. повышения воздушности легких

Е. уплотнения легочной ткани

7.2.Патфизиология – 2

Какой тип дыхательной недостаточности можно предположить по клиническим данным?

А. хроническая обструктивная дыхательная недостаточность

В. острая дыхательная недостаточность с обструкцией дыхательных путей

С. хроническая рестриктивная дыхательная недостаточность

D. +острая дыхательная недостаточность рестриктивного типа

Е. смешанная дыхательная недостаточноть

7.3. Патанатомия-2

Какие макроскопические изменения грудной полости представлены на рисунке?

1. +Правосторонний серозный плеврит, коллапс правого легкого

2. Левосторонний гемоторакс, ателектаз правого легкого

3. Правосторонний гемоторакс, коллапс правого легкого

4. Правосторонний серозный плеврит, тотальная правосторонняя пневмония

5. Правосторонний гидроторакс, эмфизема правого легкого

7.4. ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

7.4. Какой патологии соответствует данная рентгенологическая картина?

А. стафилококковая деструкция легких

В. цирроз легкого

С. кавернозный туберкулез легкого

D. пневмония верхней доли правого легкого

Е. гидроторакс справа+

7.5.ФАРМАКОЛОГИЯ – 2

7.5 Какой антибиотик из группы цефалоспоринов наиболее эффективен для лечения данного заболевания?

1. цефазолин

2. цефалоридин

3. цефалексин

4. цефуроксим

5. +цефпиром

Задача № 8(ХОБЛ)

У мужчины 36 лет наблюдаются кашель, выделение слизистой мокроты, повышение температуры тела до 37,6^оС, потливость, общая слабость, одышка с затрудненным выдохом. Болеет в течение 3 лет. Курит 6 лет. Над легкими ясный легочный перкуторный звук, рассеянные сухие хрипы. В крови гемоглобин 148 г/л, эритроциты 4,6 ^. 10¹²/л, лейкоциты 9,2 ^. 10⁹/л, лимфоциты 30%.

8.1.Пропедевтика

8.1.Для какого синдрома характерна совокупность симптомов у больного?

А. нарушения бронхиальной проходимости+

В. накопления воздуха в плевральной полости

С. накопления жидкости в плевральной полости

D. увеличения воздушности легких

Е. уплотнения легочной ткани