27.3. Патанатомия

Какие изменения легочной ткани наблюдаются на данном макропрепарате?

1. Острое гнойное расплавление легочной ткани с образованием полостей

2. Диффузный интерстициальный фиброз легочной ткани

3. Серо-красные, плотные фокусы воспаления легочной ткани

4. Эмфизематозное вздутие легочной ткани

5. +Перибронхиальный склероз, диффузное расширение просвета бронхов

27.4. ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

27.4. Какой лучевой метод исследования наиболее информативен в данном случае?

А. рентгеноскопия

В. УЗИ

С. КТ+

D. МРТ

Е. ПЭТ

27.5. ФАРМАКОЛОГИЯ – 2

27.5.Какая группа бета-лактамныых антибиотиков эффективена в отношении синегнойной палочки?

1. +уреидопенициллины

2. аминопенициллины

3. биосинтетические пенициллины

4. цефалоспорины I поколения

5. цефалоспорины II поколения

10 Вариант Задача 28 ( рак легкого- справа)

Мужчина 57 лет жалуется на сильный кашель, который сопро­вож­дается болью в грудной клетке, выделением мокроты со сгу­ст­кa­ми крови, длительное повышение температуры тела до 37,6^оС, одыш­ку при умеренной нагрузке. В течение года похудел на 15 кг. Резкое ухуд­шение состояния отмечает в последние 2 месяца. Курит более 25 лет. Лицо бледное, правая половина грудной клетки отстает при акте ды­ха­ния. В верхнем отделе правого легкого усилена бронхофония, при­тупленный перкуторный звук, патологическое бронхиальное дыхание, сухие хрипы. В крови лейкоциты 8 ^. 10⁹/л, гемоглобин 90 г/л, эритроциты 3,4 ^. 10¹²/л, СОЭ 50 мм/час.

На рентгенограммах органов грудной полости в 2-х стандартних проекциях справа в проекции 8 сегмента круглая тень с лучистыми контурами и дорожкой к корню.

28.1.Пропедевтика

28.1.О каком заболевании может свидетельствовать симптомокомплекс данного больного?

А. гидроторакс

В. рак легких+

С. пневмоторакс

D. хронический бронхит

Е. эмфизему легких

28.2. Патфизиология

Какое исследование наиболее целесообразно для верификации основного диагноза?

А. бактериологическое исследование мокроты

В. общий анализ мокроты

С. общий анализ промывных вод из бронхов

D. серийное исследование мокроты на атипические клетки+

Е. серийное исследование мокроты на ВК

28.3.Патанатомия

На микропрепарате опухолевая ткань состоит из тяжей атипичных клеток эпителия, врастающих в ткань легкого и образующих в ней гнездные скопления кератина.

На основании изучения макро- и микропрепарата определите клинико-морфологическую форму рака легкого:

1. Периферический железистый рак легкого

2. +Периферический плоскоклеточный рак легкого

3. Центральный слизистый рак легкого

4. Смешанный недифференцированный рак легкого

5. Центральный мелкоклеточный рак легкого

28.4.Визуальная диагностика

Для какого заболевания наиболее характерны вышеизложенные данные клинического и рентгенологического исследования?

А. рак верхней доли правого легкого+

В. ателектаз правого легкого

С. пневмоторакс

D. хронический бронхит

Е. эмфизему легких

28.5. Фармакология – 2

28.5. Какой вид терапии необходимо использовать в данной ситуации?

1. +химиотерапия

2. противовирусная терапия

3. антибактериальная терапия

4. противогрибковая терапия

5. дезинфекционная терапия