18.1.Пропедевтика

18.1. Укажите основной синдром, обуславливающий тяжесть состояния?

A. Синдром воспалительного уплотнения легочной ткани.

B. Синдром повышенной воздушности легочной ткани.

C. Синдром накопления воздуха в плевральной полости.+

D. Синдром спадения легочной ткани.

E. Синдром накопления жидкости в плевральной полости.

18.2.ПАТФИЗИЗИОЛОГИЯ

Какой признак указывает на развитие дыхательной недостаточности у больного? патфизиология)

A. Боль в грудной клетке;

B. Одышка+

C. Увеличение правой половины грудной клетки;

D. Тимпанический оттенок перкуторного звука справа;

E. Исчезновение дыхания справа.

18.3.ПАТАНАТОМИЯ (НЕТ ИЛЛЮСТРАЦИИ)

Укажите осложнение пневмоторакса:

1. Ателектаз

2. +Коллапс

3. Эмфизема

4. Плеврит

5. Бронхоэктаз

18.4. ВИЗУАЛЬНАЯ

18.4.. Для какой патологии характерна данная рентгенологическая картина?

А. пневмоторакс+

В. цирроз легкого

С. кавернозный туберкулез

D. пневмония

Е. гидроторакс

18.5.ФАРМАКОЛОГИЯ

18.5.Какие препараты необходимо назначить для купирования болевого синдрома и кашля?

1. + морфина гидрохлорид

2. папаверин

3. дротаверин (но-шпа)

4. Атропина сульфат

5. эпинефрин

7 Вариант Задача № 19 (очаговая пневмония)

У больной 48 лет наблюдается кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, повышение температуры тела до 38,8^оС, головная боль, потливость. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. Подвижность нижних легочных краев сохранена. Над средней областью правого легкого притупленный тимпанит чередуется с легочным звуком, на фоне жесткого везикулярного дыхания выслушиваются звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы, рентгенологически — очаговые тени размером 3-5 мм умеренной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, инфильтрация правого корня легкого. В крови лейкоциты 19,2 ^. 10⁹/л, СОЭ 31 мм/час. Больной будет лечиться амбулаторно.

19.1. Пропедевтика

19.1.Что является признаком дыхательной недостаточности у больной?

А. кашель

В. повышение температуры

С. ослабление везикулярного дыхания

D. крепитация

Е. нет признаков дыхательной недостаточности+

19.2. Патфизиология

1. Какой патогенетический фактор способствует развитию дыхательной недостаточности у больного?

А. Альвеолярная гипервентиляция

В. нарушение диффузии газов

С. усиление перфузии газов

Д. снижение перфузии газов

Е. альвеолярная гиповентиляция+

19.3. Патанатомия

Микроскопическими признаками очаговой пневмонии являются:

1. Диффузный пневмофиброз с интерстициальной клеточной инфильтрацией

2. Растяжение стенок ацинусов, расширение межальвеолярных ходов, редукция сосудистого русла

3. Склероз стенки бронха, расширение просвета бронха, наличие в просвете гнойного содержимого

4. Воспалительный отек пораженной доли с высоким содержанием фибрина и нейтрофилов

5. +В перибронхиальных альвеолах неравномерное скопление серозного экссудата с примесью нейтрофилов, эритроцитов, макрофагов

19.4.ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

19.4. Как называются очаговые тени размером от 3 до 4 мм? (ВД)

A. милиарные

B. крупноочаговые

C. мелкоочаговые+

D. среднеочаговые

E. круглые тени

19.5.ФАРМАКОЛОГИЯ

19.5. Какой фторхинолон необходимо назначить для лечении данного заболевания?

1. норфлоксацин

2. +левофлоксацин

3. пефлоксацин

4. налидиксовая кислота

5. пипедовая кислота