Личная гигиена пациента.

Тяжелобольные пациенты не могут самостоятельно осуществлять мероприятия по личной гигиене в полном объёме. Обращаться за помощью к медсестре они стесняются, так как считают , что это занимает много времени ,или что медсестра этим заниматься не обязана.

При поступлении в отделение тяжелобольного пациента медсестра должна приготовить функциональную кровать.

Матрац обтянут клеенчатым чехлом или клеёнка с пеленкой. Простыни и наволочки на постелях тяжелобольных не должны иметь швов, застёжек на стороне обращённой к пациенту.

Смена постельного белья у пациентов производится не реже 1 раза в 7-10 дней, а у тяжелобольных пациентов- по мере загрязнения. Сменить постельное бельё тяжелобольному пациенту можно двумя способами:

1 способ- применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели (продольный способ)

2 способ- применяют в тех случаях, когда пациент находится на строгом пастельном режиме. (поперечный способ)

Если больному разрешено поворачиваться в постели (постельный режим):

1. Чистую простыню скатайте до половины. 2. Поднимите голову больному и уберите из-под неё подушку. 3. Подвиньте больного к краю кровати, повернув его на бок. 4. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к больному. 5. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню. 6. Поверните больного на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне. 7. Уберите грязную простыню и расправьте чистую. 8. Края простыни подверните под матрац.

Если больному запрещены активные движения в постели (строгий постельный режим):

1. Чистую простыню полностью скатайте, как бинт, в поперечном направлении. 2. Осторожно приподнимите верхнюю часть туловища больного, уберите подушки. 3. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню. 4. На чистую простыню положите подушку и опустите на нее голову больного. 5. Приподнимая таз, а затем ноги больного, сдвиньте грязную простыню, продолжая расправлять чистую. 6. Опустите таз и ноги больного, заправьте края простыни под матрац.

Смена рубашки тяжелобольному:

Снятие нательного белья:

1. Объясните подопечному, что Вы собираетесь делать.

2. Снимите одеяло.

3. Расстегните все застежки на белье подопечного.

4. Скатайте ночную сорочку или рубашку пижамы со спины пациента:

   • если сорочка длинная сначала приподнимите ноги пациента, затем таз;

   • с помощью поддерживающего захвата приподнимите больного;

   • одной рукой поддерживайте подопечного подмышку, а второй подтяните рубашку как можно выше;

   • положите больного; попросите его поднять руки, удерживая здоровой рукой больную;

   • поднимите голову больного и стяните поднятую рубашку через голову со стороны лица по направлению к затылку;

   • подопечный кладет голову, освобождает больную руку;

   • снимите рукав со здоровой руки, а затем аккуратно, не причиняя дискомфорта, с больной.

5. Если рубашка короткая, то приподнимают голову и плечи пациента при возможности помогают сесть, далее также скручивают рубашку со спины. После снимают бельё через голову.

6. Использованную ночную рубашку кладут в ведро.

Смену брюк производят аналогичным образом: сначала снимают с больной стороны, затем - со здоровой.

1. Переверните пациента на здоровую сторону и аккуратно снимите штанину с больной конечности.

2. Переверните пациента на другую сторону и аккуратно снимите штанину с другой конечности.