798. Оперативное вмешательство - секвестрэктомия при травматическом остеомиелите показана в период:

1. после физиолечения

2. формирования секвестра

3.+сформировавшегося секвестра

4. после антибактериальной терапии

5. после лучевой терапии

799. Клинический диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюстных костей ставится на основании:

1. жалоб больного

2. опроса больного

3. клинических данных

4.+клинико-рентгенологической картины

5. данных лабораторных методов исследования

800. Наиболее типичным клиническим признаком фурункула лица является болезненный 1. участок гиперемии кожи

2. инфильтрат кожи синюшного цвета

3. инфильтрат в толще мягких тканей

4. плотный инфильтрат мягких тканей багрового цвета

5.+инфильтрат багрового цвета с гнойно-некротическим стержнем

801. К общим осложнениям фурункула лица относится

1.+сепсис

2. гайморит

3. диплопия

4. рожистое воспаление

5. гипертонический криз

802. Местным осложнением фурункула лица является:

1. диплопия

2. гайморит

3. рожистое воспаление

4. гипертонический криз

5.+тромбофлебит вен лица

803. Возбудителем эпидемического паротита является

1. диплококк

2. стрептококк

3. стафилококк

4. фузобактерия

5.+фильтрующийся вирус

804. Ограничение открывания рта и болезненное глотании появляются при флегмоне:

1. височной

2. скуловой

3. щечной области

4. околоушно-жевательной

5.+крыловидно-челюстного пространства

805. Сглаженность и отек слизистой оболочки челюстно-язычного желобка наблюдаются Наиболее часто:

1. при паратонзиллярном абсцессе

2. при флегмоне дна полости рта

3.+при аьсцессе челюстно-язычного желобка

4. при флегмоне подподбородочной области

5. крыловидно-нижнечелюстного пространства

806. Реабилитация детей с гематогенным остеомиелитом челюстей длится до:

1. клинического выздоровления

2. стойкой ремиссии в течение года

3. до формирования молочного прикуса

4. срок не определен

5.+до полного формирования зубо-челюстной системы

807. Наиболее тяжелым осложнением острых гнойных воспалительных заболеваний, локализующихся в верхних отделах лица является

1. паротит

2. медиастенит

3.+тромбоз синусов головного мозга

4. парез лицевого нерва

5. гематома мягких тканей

808. Наиболее типичным местным клиническим признаком флегмоны околоушно-жевательной области является

1. отек верхнего века

2. отек крыло-челюстной складки

3. отек и гиперемия щечной области

4. гиперемия кожи в области нижней губы

5.+инфильтрат и гиперемия кожи околоушно-жевательной области

809. НАИБОЛЕЕ неблагоприятным отдаленным осложнением при остром одонтогенном остеомиелите у детей является:

1.Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава

2.Переход процесса в хроническую форму

3.Недоразвитие альвеолярного отростка

4.Развитие хронического пародонтита

5.+Микрогения и вторичная адентия

810. Какой из нижеперечисленных осложнений карбункула лица НАИБОЛЕЕ опасный для жизни подростка?

1. Паротит

2. Парез лицевого нерва

3. Неврит тройничного нерва

4.+Тромбоз синусов головного мозга

5. Контактный остеомиелит нижней челюсти

811. НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение при нерациональном лечении острого гнойного лимфаденита у ребенка?

1. Острый одонтогенный остеомиелит

2. Хронический лимфаденит

3.+Аденофлегмона

4. Лимфаденит

5. Целлюлит

812. При отсутствии эффекта от лечебных мероприятий при инфильтративной форме фурункула: НАИБОЛЕЕ часто развивается:

1. Гнойное расплавление регионарнвх лимфатических узлов

2.+Абсцедирование фурункула

3. Разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки

4. Флебиты вен лица

5. Серозный лимфаденит регионарных лимфоузлов

813. Причиной НАИБОЛЕЕ часто приводящей к абсцедированию фурункула является:

1. Декомпенсированная форма кариеса зубов

2. Воспаление лимфатических узлов

3.+Воспаление волосяного фолликула после выдавливания первичных элементов

4. Аллергическая реакция

5. Острый одонтогенный воспалительный процесс

814. Осложнением фурункула и карбункула лиц может быть тромбофлебит лицевых вен.

Дайте НАИБОЛЕЕ правильное определение этого осложнения:

1. Острое воспаление вены с внутрисосудистым свертывание

2. Хроническое воспаление вен и окружающих тканей с внутрисосудистым свертыванием

3. Системное воспаление вен и окружающих тканей с внутрисосудистым тромбозом.

4. Рецидивирующее воспаление вен и окружающих тканей

5.+Острое воспаление вен лица и окружающих тканей с внутрисосудистым тромбозом.

815. Детям с гематогенным остеомиелитом челюстей проводят активную инфузионную терапию. По преимущественной направленности фармакодинамики переливаемые жидкости НАИБОЛЕЕ всего предназначены для:

1. Для борьбы с шоком

2.+Для дезинтоксикации

3. Для парентерального питания

4. Для стимуляции иммунной системы

5. Для поддержания мышечного тонуса

816. Учреждение, где НАИБОЛЕЕ часто находятся на лечении дети с острым гематогенным остеомиелитом:

1. Поликлиника

2. Изолятор больницы

3. Общая палата стационара

4. Челюстно- лицевое отделение

5.+Отделение интенсивной терапии и реанимации

817. Какие анатомические части нижней челюсти НАИБОЛЕЕ часто поражаются одонтогенным диффузным остеомиелитом?

1. Альвеолярный отросток челюсти

2. Венечный отросток челюсти

3.+Тело и ветвь челюсти

4. Ветвь челюсти

5. Тело челюсти

818. Какие из перечисленных клинических особенностей одонтогенного воспалительного инфильтрата челюстно-лицевой области НАИБОЛЕЕ характерны для детей?

1. Тенденция к гнойному расплавлению тканей

2.+Тенденция к распространению и атипизму

3. Тенденция к рассасыванию

4. Тенденция к ограничению

5. Тенденция к некрозу

819. Какой из нижеперечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерен для острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти у детей?

1. «Пластмассовой игрушки»

2. «Пергаментного хруста»

3. Наполнения

4. Нагрузки

5.+Венсана

820.Определите НАИБОЛЕЕ обоснованное показание к хирургическому лечению временных зубов при хроническом периодонтите?

1. Подвижность зуба

2. Наличие свища на десне

3. Отказ больного от лечения зуба

4.+Вовлечение в патологический процесс фолликула постоянного зуба

5. Наличие кариозной полости, сообщающейся с полостью зуба

821. Симптом Мурсу является НАИБОЛЕЕ характерным признаком следующего заболевания:

1. Слюнокаменной болезни

2.+Эпидемического паротита

3. Паренхиматозного паротита

4. Лимфонодулярного паротита

5. Интерстициального паротита

822. В приемный покой детского отделения челюстно-лицевой хирургии обратился 3-летний ребенок в сопровождении мамы. При осмотре у него на боковой поверхности шеи определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа над которой отечна, гиперемирована. Со слов матери, в указанной области с момента рождения отмечалось небольших размеров опухолевидное образование.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?

1.+Нагноившаяся боковая киста шеи

2. Хронический лимфаденит

3. Острый лимфаденит

4. Лимфогранулематоз

5. Лимфангиома шеи

823. В приемный покой детского отделения челюстно-лицевой хирургии обратилась мама с ребенком в возрасте 2,5 месяца. Из анамнеза выяснено, что у ребенка наблюдалась длительно незаживающая пупочная рана. При осмотре припухлость в области верхней челюсти, носогубная складка сглажена, в полости рта на альвеолярном отростке верхней челюсти имеется свищ с гнойным отделяемым.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?

1. Фурункул носа

2. Одонтогенный периостит

3. Абсцесс подглазничной области

4. Одонтогенный остеомиелит верхней челюсти

5.+Местноочаговая форма гематогенного остеомиелита

824. Ребенок в возрасте 6 лет в сопровождении мамы обратился к врачу-стоматологу с жалобами на общее недомогание, температура тела 37,8 ⁰. Объективно: выраженная асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области слева. В полости рта разрушена коронка 7.4 зуба, слизистая десны в области зуба гиперемирована, отёчна, переходная складка сглажена.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?

1. Острый общий пульпит

2.+Острый гнойный периостит

3. Острый гнойный периодонтит

4. Острый гангренозный пульпит

5. Острый диффузный остеомиелит

825. Ребенок в возрасте 14 лет обратился в детскую стоматологическую поликлинику с жалобами на боли в области нижней челюсти, общую слабость, головные боли, тошноту, озноб, чувство онемения в области подбородка и нижней губы. При пальпации определяются увеличенные поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы, по краю нижней челюсти периостальная реакция, наличие муфтообразного инфильтрата. Открывание рта ограничено, в 4.7 зубе разрушена коронка, 4.6 также разрушен, подвижен, гноетечение из зубодесневых карманов.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?

1. Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти от 4.7 зуба

2.+Острый одонтогенный гнойный остеомиелит нижней челюсти от 4.6

3. Острый гнойный периостит нижней челюсти от 4.6 зуба

4. Обострение хронического периодонтита зуба 4.6

5. Острый гнойный периодонтит от зуба 4.6

826. Ребенок в возрасте 5 лет в сопровождении родителей обратился в детскую стоматологическую поликлинику с жалобами на боли и наличие припухлости в области верхней челюсти справа. При осмотре выявлено: в 5.4 зубе кариозная полость на жевательной поверхности, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия слабо болезненна, слизистая оболочка гиперемирована, отечна, по переходной складке пальпируется болезненный инфильтрат. Установлен диагноз: острый гнойный периостит верхней челюсти.

Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Периостотомия, эндодонтическое лечение зуба

2. Назначить антибактериальное лечение

3. Провести девитальную ампутацию

4. Провести удаление зуба

5. Пломбирование зуба

827. В клинику доставлен ребенок в возрасте 9 лет в тяжелом состоянии с разлитым воспалительным процессом одной половины лица и головы, развившегося в течение одной недели от начала лечения 3.6 зуба по поводу обострения хронического периодонтита.

Судя по клиническому течению, какая инфекция НАИБОЛЕЕ вероятно является возбудителем заболевания?

1. Аэробная инфекция

2. Кишечная инфекция

3.+Анаэробная инфекция

4. Дрожжеподобные грибки

5. Стафилококковая инфекция

828. Какой критерий НАИБОЛЕЕ вероятно указывает на эффективность амбулаторного лечения острого одонтогенного периостита челюсти у детей?

1.+Положительная динамика течения заболевания в течение 1 суток

2. Положительная динамика течения заболевания в течение 2 суток

3. Положительная динамика течения заболевания в течение 3 суток

4. Положительная динамика течения заболевания в течение 4 суток

5. Положительная динамика течения заболевания в течение 5 суток

829. У 7-летнего ребенка при госпитализации в клинику установлен диагноз: Одонтогенная аденофлегмона поднижнечелюстной области от 8.4 зуба. Под наркозом проведено удаление зуба и операция по дренированию гнойного очага, назначена антибактериальная терапия. Однако температура тела у больного повышалась, общее состояние ухудшалось и на 3 день он вновь оперирован.

Объясните НАИБОЛЕЕ вероятную причину ухудшения состояния больного?

1. При первой операции не произведена периостотомия

2. При первой операции не рассечена подкожная фасция

3.+При первой операции не вскрыта капсула лимфатического узла

4. При первой операции не расслоена челюстно-подъязычная мышца

5. При первой операции не введены антибиотики в лимфатический узел

830. Какие клинические проявления, описанные ниже, НАИБОЛЕЕ вероятно указывают на хронический гранулирующий периодонтит?

1. Болезненность от химических раздражителей

2.+Наличие кариозной полости и свища на десне

3. Наличие кариозной полости, боли при приеме пищи

4. Наличие кариозной полости и инфильтрата по переходной складке

5. Наличие кариозной полости, самопроизвольные приступообразные боли

831. У подростка после проведенного лечения по поводу одонтогенного лимфаденита воспалительный процесс в поднижнечелюстном лимфатическом узле полностью не ликвидировался.

Назовите НАИБОЛЕЕ вероятную причину:

1. Не назначили гипосенсибилизирующую терапию

2.+Не проводили лечение «причинного» зуба

3. Не назначили антибиотикотерапию

4. Не назначили иммунотерапию

5. Не назначили УВЧ-терапию

832. Назовите НАИБОЛЕЕ эффективный путь профилактики развития одонтогенных флегмон у детей:

1.Антибиотикотерапия ограниченных гнойно-воспалительных процессов

2. Своевременное назначение специфической иммунотерапии

3. Своевременное назначение медикаментозной терапии

4.+Раннее дренирование ограниченного гнойного очага

5. Адекватная иммуномодулирующая терапия ребенка

833. Подростка беспокоят постоянные ноющие боли в 4.6 зубе. На рентгенограмме канал медиального корня этого зуба заполнен пломбировочной массой на 3/4 его длины, а в апикальном отделе непроходим, в прилежащей кости очаг деструкции без четких границ. Канал дистального корня запломбирован до верхушечного отверстия, в прилежащей кости явления склероза.

Определите НАИБОЛЕЕ рациональный метод лечения данного зуба:

1. Удаление зуба

2. Реплантация зуба

3.+Гемисекция зуба

4 .Резекция верхушки медиального корня

5. Повторное эндодонтическое лечение зуба

834. Три недели тому назад в стационаре у ребенка 4 лет был удален 6.5 зуб, проведена периостотомия по поводу воспалительного процесса. Однако состояние ребенка не улучшается, сохраняется плотный, болезненный инфильтрат области щеки и нижнего века слева, кожные покровы над инфильтратом в цвете не изменены, выраженный сосудистый рисунок. Проводимые дополнительные разрезы мягких тканей эффекта не дали.

Назовите НАИБОЛЕЕ вероятный предположительный диагноз болезни:

1. Одонтогенный сепсис

2.+Остеосаркома верхней челюсти

3. Остеобластокластома верхней челюсти

4.Деструктивный остеомиелит верхней челюсти

5.Гиперпластический остеомиелит верхней челюсти

835. Ребенку провели операцию по дренированию поднижнечелюстной флегмоны у ребенка. На другой день отмечается смещение угла рта вниз на больной стороне, при улыбке отмечается опущение нижней губы.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение возникло у ребенка?

1. Произошло распространение флегмоны на соседние области

2.+Повреждена маргинальная веточка лицевого нерва

3. Сформировалась гематома мягких тканей

4. Повреждены веточки тройничного нерва

5. Повреждены жевательные мышцы

836. На стоматологический прием мама привела 5-летнего ребенка с частично разрушенной коронкой 8.4 зуба. На десне с вестибулярной стороны обнаружен свищ.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и составьте план лечения:

1. Острый гнойный пульпит, лечение зуба

2. Острый гнойный периостит, удаление зуба

3. Хронический простой пульпит, лечение зуба

4. Хронический фиброзный периодонтит, лечение зуба

5.+Хронический гранулирующий периодонтит, лечение зуба

837. Ребенок в возрасте 4 года три недели находился на стационарном лечении по поводу острого остеомиелита нижней челюсти. Однако после выписки из клиники у него вновь появились признаки острого воспаления.

Дайте НАИБОЛЕЕ вероятное объяснение этому состоянию больного:

1.Остеомиелитический процесс перешел в хроническую стадию

2. +Остеомиелитический процесс перешел в подострую стадию

3.Рано выписан больной из стационарного лечения

4.Лечение в стационаре было неадекватным

5. Продолжается острая стадия остеомиелита

838. При осмотре 14 летнего больного, длительно лечившегося в стационаре по поводу острого остеомиелита верхней челюсти, обнаружена припухлость в правой подглазничной области. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 37°С. В полости рта с вестибулярной и оральной стороны в области 1.5, 1.3 зубов слизистая оболочка отечная, цианотичная. 1.4 зуб отсутствует, лунка его заполнена грануляциями. Перкуссия верхних правых зубов слабо болезненна.

Установите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

1. Неврит верхнего среднего луночкового нерва от 1.4

2. Новообразование альвеолярного отростка верхней челюсти

3. Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 1.4

4. Подострый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 1.4

5.+Хронический ограниченный остеомиелит верхней челюсти от 1.4

839. Назовите НАИБОЛЕЕ рациональные методы лечения абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей?

1. Удаление «причинного» зуба, пункция инфильтрата, гипосенсибилизирующая терапия, переливание жидкостей

2. Консервативное лечение «причинного» зуба, периостотомия, антибиотики, сульфаниламидные препараты, УФО, УВЧ

3.+Удаление или дренирование «причинного» зуба, внутри - или внеротовые разрезы, медикаментозная и физиотерапия

4. Антибиотики, сульфаниламидные препараты, переливание крови, гормональные препараты, воздействие излучением ГНЛ

5. Удаление всех подвижных зубов, физиотерапия, антибактериальная терапия, новокаиновая блокада

840. Временные зубы с хроническим периодонтитом подлежат консервативному лечению при следующей клинической картине:

1. Если до их физиологической смены осталось 1,5-2 года или произошла патологическая резорбция корней более 1/4–1/3 их длины

2. Если в анамнезе было два и более обострения или во время лечения возникло обострение процесса

3. Если произошла резорбция или перфорация дна полости зуба

4.Если определяется нарушение компактной пластинки костной ткани, окружающий фолликул постоянного зуба и при развитии околокорневой воспалительной кисты

5.+Если ребенок первый раз обратился в поликлинику, до физиологической смены зубов осталось 3-4 года, патологическая резорбция корней не определяется,

841. При остром периодонтите и остром одонтогенном остеомиелите НАИБОЛЕЕ сходными паталогоанатомическими изменениями в кости являются:

1. Тромбоз кровеносных сосудов

2. Инфильтрация костных каналов нейтрофилами и тромбоз кровеносных сосудов

3. Деструкция костной ткани и образование мелких секвестров

4.+Инфильтрация костномозговых пространств нейтрофилами и лакунарное рассасывание костных балок

5.Стаз внутрикостных сосудов, инфильтрация костных каналов нейтрофилами, некроз костномозгового вещества

842. В приемное отделение доставлен ребенок в возрасте 8 месяцев с жалобами на повышение температуры тела до 38.5°. Ребенок беспокоен; на боковой поверхности шеи определяется болезненный разлитой инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. Установлен диагноз: аденофлегмона боковой поверхности шеи.

Какой из перечисленных методов лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразный?

1. Назначить физиолечение и согравающие компрессы

2. Назначить сухое тепло, ирригации полости рта и носоглотки антсептическими растворами

3. Назначить наблюдение и лечение у педиатра по месту жительства

4.+Госпитализация ребенка, под наркозом дренировать гнойный очаг, проводить медикаментозную терапию

5. Назначить антибактериальную и гипосенсибилизирующую терапию

843. У ребенка в возрасте 7 лет после обследования установлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области справа.

Какой из перечисленных методов лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразный?

1. Удаление 7.5 зуба, согревающие компрессы поднижнечелюстной области

2.+Удаление 7.5 зуба, дренирование гнойного очага, медикаментозная терапия

3. Пункция лимфоузла, интранодулярное введение антибиотиков

4. Эндодонтическое лечение 7.5 зуба

5. Физиотерапевтическое лечение

844. Какой из перечисленных методов комплексного лечения НАИБОЛЕЕ характерен для острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти?

1.Удаление «причинного» зуба, внутриротовые разрезы, антибактериальная и десенсибилизирующая терапия

2.Удаление «причинного» зуба, антибактериальная и десенсибилизирующая терапия, детоксикационная терапия

3.+Удаление или лечение «причинного» зуба, остеоперфорация и внутрикостный лаваж, внутри- и внеротовые разрезы, антибактериальная и гипосенсибилизирующая терапия

4. Остеоперфорация и внутрикостный лаваж, антибактериальная и десенсибилизирующая терапия

5. Удаление зуба, остеоперфорация, антибактериальная и десенсибилизирующая терапия

845. Ребенок 7 лет обратился с жалобами на припухлость мягких тканей щечной, поднижнечелюстной областей справа. В полости рта полное разрушение коронки 8.4 зуба, слизистая гиперемирована, отёчна, по переходной складке пальпируется болезненный инфильтрат, определяется симптом флюктуации.

Какой из перечисленных диагнозов и способов лечения НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?

1. Абсцесс щеки от 8.4: дренирование гнойного очага, антибактериальная терапия

2.Острый гангренозный пульпит 8.4: ампутация и экстирпация пульпы, пломбирование зуба

3.Обострение хронического периодонтита 8.4: раскрыть полость зуба, эндодонтическое лечение, пломбирование каналов и полости зуба

4.+Острый гнойный периостит нижней челюсти: удаление 8.4 зуба, периостотомия, антибактериальная терапия

5. Острый очаговый остеомиелит нижней челюсти, антибактериальная терапия

846. В приемный покой обратился 9-летний мальчик у которого в поликлинике по поводу острого гнойного периостита был удален 8.4 зуб, проведена периостотомия. Через день у ребенка ухудшилось общее состояние: отмечается повышение температуры тела до 38,5⁰, нарастание отёка лица, напряжение и гиперемия кожных покровов.

Какая тактика по дальнейшему ведению ребенка НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Назначить обезболивающие препараты, физиолечение 2. Назначить общеукрепляющую терапию, полоскание полости рта отварами ромашки

3.+Госпитализировать ребенка в стационар, под местной анестезией. Развести края раны, назначить антибактериальное лечение 4. Провести ревизию лунки зуба, назначить антибиотикотерапию

5. Промыть лунку удаленного зуба растворами антисептиков, тампонировать ее йодоформной турундой

847. У 10-летнего ребенка отмечается деформацию нижней челюсти за счет выбухания тканей в области тела челюсти справа. При осмотре установлено, что в полости рта 8.5 зуб пломбирован, коронка розоватого цвета. С вестибулярной стороны челюсти отмечается выбухание кости с положительный симптом пергаментного хруста. На рентгенограмме нижней челюсти в области зуба 8.5 имеется ограниченное разрежение костной ткани округлой формы с четкими контурами, с включенным в него зачатком 4.5 зуба.

Установите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и составьте план лечения

1.+Одонтогенная воспалительная киста нижней челюсти, цистотомия удаление 8.5 зуба

2. Радикулярная киста нижней челюсти от зуба 8.5; цистоэктомия

3. Радикулярная киста нижней челюсти от зуба 8.5; цистотомия удаление 8.5 и зачатка 4.5 зуба

4. Остеобластокластома нижней челюсти; лучевая терапия

5.Фолликулярная киста нижней челюсти; цистоэктомия удаление зачатка 4.5 зуба

848. У 5-летней девочки, госпитализированной в клинику 5 дней назад и оперированной по поводу флегмоны поднижнечелюстной области, перед выпиской из клиники имеется гранулирующая рана.

Какая лечебная тактика хирурга НАИБОЛЕЕ вероятно предупреждает формирование гипертрофического рубца?

1. Полное удаление грануляционной ткани и наложение на рану мазевой повязки

2. Ежедневные кератопластические мазевые повязки на рану

3.+Хирургическую обработку раны и наложение вторичных швов

4. Свободная кожная пластика на гранулирующую рану

5. Ежедневное применение УФО- терапию на рану

849. В поликлинику обратился 8-летний ребенок. При осмотре обнаружена припухлость мягких тканей в околоушных и поднижнечелюстных областях с обеих сторон, кожа над ней гиперемирована, напряжена. Болеет 3 дня, общее состояние ребенка ухудшилось, температура тела 38⁰, потеря аппетита, отмечается сухость полости рта.

Установите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и принципы лечения:

1. Калькулёзный сиалоаденит; оперативное вмешательство

2. Острый гнойный лимфаденит; дренирование гнойного очага, антибактериальное лечение

3. Паренхиматозный сиалоаденит; слюногонные средства, массаж, противовоспалительная и гипосенсибилизирующая терапия

4.Острый гнойный периостит; периостотомия, антибактериальная терапия

5.+Эпидемический паротит; изоляция больного, детоксикационная терапия, слюногонная лиета..

850. Какая тактика лечения ребенка с острым одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти, развившегося от полностью разрушившегося 3.6 зуба НАИБОЛЕЕ целесообразная?

1. Удаление зуба, периостотомия

2. Остеоперфорация, санация корневых каналов

3. Удаление зуба и антибактериальная терапия

4. Периостотомия, медикаментозное лечение, после стихания воспалительного процесса лечение «причинного» зуба

5.+Госпитализация ребенка, в условиях общего обезболивания остеоперфорация и внутрикостный

лаваж, удалаение корней 3.6 зуба, медикаментозное лечение.

851. Из районной больницы переведен в клинику ребенок в возрасте 12 лет в тяжелом состоянии с разлитым воспалительным процессом дна полости рта, развившегося в течение одной недели после попытки лечения 3.6 зуба по поводу обострения хронического периодонтита.

Составьте НАИБОЛЕЕ целесообразный план лечения.

1. Дренирование гнойного очага внутриротовым путем, лечение зуба

2. Дренирование гнойного очага внутриротовым путем, удаление зуба

3. Дренирование гнойного очага внеротовым путем, антибактериальная терапия, удаление зуба

4.+Дренирование гнойного очага внеротовым путем, активная антибактериальная, детоксикационная, десенсибилирующая терапия, вопрос о сохранении 3.6 зуба решить после R- граммы;

5. Дренирование гнойного очага внутриротовым путем, антибактериальная терапия, лечение зуба

852. В клинику доставлен ребенок в возрасте 13 лет с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, ограниченное открывание рта. 4 дня назад появились острые боли в 4.6 зубе. Лечился "домашними" средствами. Общее состояние средней тяжести, Т-38,3⁰ С, лейкоциты -10,2 х10 ⁹/л, СОЭ-26мм/час. Установлена флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства от 4.6 зуба.

Составьте НАИБОЛЕЕ целесообразный план лечения

1. Удаление 4.6 зуба, антибактериальная терапия

2.Удаление 4.6 зуба, физиотерапия, ирригации полости рта

3. Лечение 4.6 зуба после стихания воспалительного процесса, дренирование гнойного очага внеротовым путем

4.+Дренирование каналов 4.6 зуба, периостотомия, дренирование гнойного очага внеротовым путем

5. Удаление 4.6 зуба, дренирование гнойного очага внутриротовым путем

853. На прием к врачу обратился ребенок с жалобами на ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела. Из анамнеза установлено, что ребенку вчера по поводу острого гнойного периостита от 6.4 зуба был удален «причинный» зуб и назначено полоскание полости рта содово-солевыми растворами.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную ошибку врача и составьте дополнение к плану лечения:

1. Зуб необходимо было сохранить, обеспечить отток гноя через корневые каналы

2. После удаления зуба необходимо было провести тщательную ревизию лунки, очистить лунку и оставить тампон с порошком йодоформа

3. Не было дополнительно назначено гипосенсибилизирующее лечение

4.+Не был произведен внутриротовой разрез, нужна дополнительно периостотомия

5. Необходимо было провести периостотомию и назначить физиолечение, а зуб сохранить

854. Накануне ребенку по поводу острого гнойного периостита от 8.4 зуба был удален зуб и произведена периостотомия. На момент повторного осмотра температура тела 38,5°С, нарастает отек лица, напряжение и гиперемия кожных покровов около нижней челюсти.

Какова НАИБОЛЕЕ правильная тактика врача по отношению к дальнейшему ведению ребенка?

1. Провести ревизию лунки зуба, назначить антибиотикотерапию

2. Назначить обезболивающие препараты, физиолечение

3. Назначить общеукрепляющую терапию, полоскание полости рта отварами трав или антисептических растворов

4. Обработать лунку зуба растворами антисептиков, тампонировать лунку йодоформной турундой, назначить антибиотикотерапию

5.+Госпитализировать ребенка в стационар, под местной анестезией развести края раны, назначить медикаментозное лечение

855. У больного в возрасте 7 лет, госпитализированного в клинику пять дней назад и оперированного по поводу флегмоны поднижнечелюстной области, перед выпиской из клиники имеется гранулирующая рана. Хирург принял решение провести вторичную хирургическую обработку раны.

Для получения косметического эффекта врачу НАИБОЛЕЕ целесообразно провести следующую манипуляцию:

1. Наложить мазевую повязку

2. Назначить УФО-терапию

3. Выскоблить грануляционную ткань и наложить мазевую повязку

4. Выскоблить грануляционную ткань и свободную пересадку кожи

5.+Освежить грануляционную ткань и наложить косметические швы на рану

856. В клинику родители привели девочку в возрасте 3 года, которая в периоде новорожденности перенесла острый гематогенный остеомиелит суставной головки мыщелкового отростка нижней челюсти справа. Постепенно у больной рот закрылся, питается только жидкой пищей.

Установите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и составьте план лечения.

1.+Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава и микрогения; остеотомия с одномоментной костной пластикой ветви нижней челюсти

2. Деструктивный остеомиелит мыщелкового отростка, секвестрэктомия, после ликвидации воспалительного процесса костная пластика

3. Микрогения нижней челюсти справа, остеотомия и костная пластика нижней челюсти

4. Деформирующий остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава, механотерапия до подросткового возраста

5. Хронический гематогенный остеомиелит мыщелкового отростка, секвестрэктомия с последующей костной пластикой

857. В поликлинику на прием обратился ребенок с жалобами на ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела после проведенного хирургического вмешательства. Из анамнеза заболевания удалось выяснить, что днем ранее по поводу острого гнойного периостита от 6.4 зуба у него был удален «причинный» зуб, назначено полоскание полости рта содово-солевыми растворами.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную ошибку врача поликлиники:

1. Необходимо было провести периостотомию и назначить физиолечение

2. Необходимо было провести тщательную ревизию лунки, очистить лунку и оставить тампон с порошком йодоформ

3. Не было назначено больному гипосенсибилизирующее лечение

4. Необходимо было сохранить зуб, обеспечить отток гноя через корневые каналы, назначить антибиотикотерапию

5.+Не был проведен внутриротовой разрез (периостотомия) и не назначено антибактериальное лечение

858. Пациент в возрасте 13 лет жалуется на боль в зубе при откусывании пищи. Объективно: верхняя губа увеличена, мягкая, безболезненная. В 2.1 зубе глубокая кариозная полость, зондирование которого безболезненно, перкуссия болезненна. Пальпация альвеолярного отростка в области 2.1, 2.2 зубов болезненная. Гиперемия и отек слизистой оболочки с вестибулярной стороны. На внутриротовой рентгенограмме в области верхушки корня определяется разряжение кости с четкими границами. Врач произвел разрез в области десны до кости и получил тягучую темную жидкость с примесью гноя и кристалликов холестерина.

По поводу какого патологического процесса проведено оперативное вмешательство?

1. Общий гнойный пульпит 2.1

2. Гнойный периостит челюсти от 2.1

3.+Нагноившаяся одонтогеная воспалительная киста от 2.1

4. Обострения хронического периодонтита 2.1

5. Воспалительно-дистрофическая форма пародонтита

859. У ребенка по поводу острого гнойного периостита от 8.4 зуба днем раньше был удален зуб, проведена периостотомия. У ребенка общее состояние ухудшилось, отмечается повышение температуры тела до 38,5⁰, нарастание отёка лица, напряжение и гиперемия кожных покровов поднижнечелюстной области. Установлен диагноз: Одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области.

Определите НАИБОЛЕЕ оптимальный план дальнейшего лечения ребенка?

1. В домашних условиях назначить обезболивающие препараты, антибиотики и согревающие компрессы

2.+Госпитализировать ребенка, под наркозом дренировать гнойный очаг наружным разрезом, медикаментозная терапия

3. Промыть лунку удаленного зуба растворами антисептиков, затем тампонировать ее йодоформенной турундой

4. Провести ревизию лунки удаленного зуба и промыть ее, назначить антибиотикотерапию

5. Назначить общеукрепляющую терапию, полоскание полости рта отварами ромашки в домашних условиях

860. У подростка 15 лет стал беспокоить ранее запломбированный 2.1 зуб. На внутриротовой рентгенограмме корень зуба запломбирован на 3/4 его длины, в костной ткани в области верхушки корня очаг деструкции без четких границ.

Установите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и определите рациональное лечение:

1.+Хронический гранулирующий периодонтит. резекция верхушки корня зуба после эндодонтического лечения.

2. Хронический гранулирующий периодонтит, резекция верхушки корня зуба, выскабливание грануляций.

3. Хронический фиброзный периодонтит, резекция верхушки корня зуба

4. Хронический гранулематозный периодонтит, удаление зуба

5. Хронический фиброзный периодонтит, реплантация зуба

Операция удаления зуба у детей

861. В поликлинику обратился 9-летний ребенок. При осмотре полости рта обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности зуба 5.5, перкуссия которого болезненна, слизистая оболочка десны отечна. На рентгенограмме отмечается деструкция кортикальной пластинки, разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, резорбция корней на ½ их длины.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Провести витальную ампутацию

2. Провести секвестрэктомию

3. Провести периостотомию

4. Провести дренирование

5.+Зуб удалить

862. Во время профилактического осмотра у 8-летнего ребенка в полости рта выявлено: подвижность интактного зуба 7.2 III-ей степени; на апроксимальной поверхности зуба 7.4 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, на десне с вестибулярной стороны свищ ближе к краю десны; на жевательной поверхности зуба 8.5 кариозная полость с болезненностью в одной точке при зондировании, перкуссия безболезненна.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Удалить 7.2, 8.5; лечить 6.4 зуб

2.+Удалить 6.4 ,7.2 зубы; лечить 8.5 зуб

3. Зубы удалять нельзя, все подлежат консервативной терапии

4. Удалить все указанные зубы, частичный съемный зубной протез

5. Удалить 6.4, 8.5 зубы и зафиксировать лигатурной проволокой 7.2 зуб

863. Во время профилактического осмотра у 8-летнего ребенка в полости рта выявлено: подвижность интактного зуба 7.2 III-ей степени; на апроксимальной поверхности зуба 7.4 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, на десне с вестибулярной стороны свищ ближе к краю десны; на жевательной поверхности зуба 8.5 кариозная полость с болезненностью в одной точке при зондировании, перкуссия безболезненна.

Какой диагноз заболевания является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Вывих зуба 7.2, острый периодонтит зуба 7.4, острый гнойный

пульпит зуба 8.5

2. Дистопия 7.2, обострение хронического периодонтита 7.4, острый

гнойный периодонтит 8.5

3. Физиологическая смена 7.2, обострение хронического периодонтита

7.4, глубокий кариес 8.5

4. Неполный вывих 7.2, хронический гранулематозный периодонтит 7.4,

обострение хронического пульпита 8.5

5.+Физиологическая смена 7.2, хронический гранулирующий периодонтит

7.4, хронический простой пульпит 8.5

864. В клинику обратился 8-летний ребенок с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти на уровне зуба 8.4. Была назначена операция цистотомии.

Какое лечебное вмешательство по отношению к причинному зубу НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Резекция верхушек корней зуба

2.+Удаление «причинного» зуба

3. Консервативное лечение

4. Гемисекция корня зуба

5. Реплантация зуба

865. У 5-летнего ребенка по поводу обострения хронического периодонтита

был удален зуб. 8.4.

Какая дальнейшая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Диспансерное наблюдение за развитием зубочелюстной системы 2. Изготовление консольного зубного протеза

3.+Изготовлени съемного зубного протеза

4. Шинирование оставшихся зубов 5. Реплантация зуба

866. У 8-летнего ребенка в полости рта обнаружена пломба на жевательной поверхности 8.4 зуба, коронковая часть которого розового цвета. На десне с вестибулярной стороны свищ с гнойным отделяемым, подвижность зуба II-ой степени.

Какое лечебное вмешательство НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Полоскание антисептиками для устранения воспалительного процесса

2. Эндодонтическое лечение с целью сохранения зуба

3. Физиотерапевтические процедуры

4. Детоксикационная терапия

5.+Удаление 8.4 зуба

867. У 6-летнего ребенка с язычной стороны в области зуба 8.1 прорезывается зуб 4.1.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Диспансерное наблюдение

2. Консультация ортодонта

3. Съемное протезирование

4.+Удаление зуба 8.1

5. Удаление зуба 4.1

868. Во время профилактического осмотра у 8-летнего ребенка выявлено вестибулярное прорезывание зуба 2.4, зуб 6.4 находится под пломбой, устойчив.

Какое лечебное действие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в данной ситуации?

1. Диспансерное наблюдение

2. Консультация ортодонта

3. Консультация ортопеда

4. Консультация логопеда

5.+Удалить зуб 6.4

869. У 4-летнего ребенка, которого родители привели в поликлинику с целью санации полости рта, при осмотре обнаружен зуб 7.4 с кариозной полостью, сообщающейся с полостью зуба. Перкуссия безболезненна, на десне с вестибулярной стороны свищевой ход. Установлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит зуба 7.4.

Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

1. Реография

2. Термометрия

3. Электроодонтометрия

4. Гистологическое исследование

5.+Рентгенологическое исследование

870. Ребенок 10-лет в сопровождении родителей явился в поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре: в зубе 5.5 коронковая часть полностью разрушена. Принято решение удалить зуб.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная особенность операции удаления временного зуба?

1. Сложное удаление методом выпиливания

2. Сложное удаление методом выдалбливания

3. Атипичное удаление методом выпиливания

4. Типичное удаление с широким отслаиванием десны

5.+Атипичное удаление с помощью гладилки или экскаватора

871. В арсенале детского врача-стоматолога для удаления временных убов имеются специальные инструменты, отличающиеся от инструментов для удаления постоянных зубов.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная особенность детских стоматологических щипцов?

1. Имеются специальные щипцы для удаления корней временных зубов

2.+Отличаются от щипцов для постоянных зубов малыми размерами

3. Имеются специальные щипцы для верхних зубов

4. Изготовлены из другого материала

5. Имеют другие формы.

872. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки, признаки резорбции корней зуба.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

1.+Обострение хронического периодонтита

2. Острый диффузный остеомиелит

3. Острый гнойный лимфаденит

4. Острый гнойный периостит

5. Острый общий пульпит

873. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки, признаки резорбции корней зуба.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Провести девитальную пульпэктомию

2. Провести вскрытие гнойного очага

3. Провести секвестрэктомию

4. Провести периостотомию

5.+Зуб необходимо удалить

874. Во время профилактического осмотра у 13-летнего ребенка врач-стоматолог в полости рта обнаружил дефект зубного ряда на нижней челюсти: зубы 7.5, 8.5 отсутствуют, прорезались премоляры 3.4, 4.4.

Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ необходимым?

1. Электроодонтометрический

2.+Рентгенологический

3. Антропометрический

4. Исследование крови

5. Реографический

875. В стационаре у 4-летнего ребенка был удален зуб 7.4 по поводу острого гнойного остеомиелита челюсти.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Реплантация зуба

2. Диспансерное наблюдение за больным

3.+Изготовление съемного зубного протеза

4. Изготовление мостовидного зубного протеза

5. Имплантация с последующим изготовлением зубного протеза

876. Во время профосмотра у 8-летнего ребенка обнаружено: физиологическая смена зуба 6.2, хронический периодонтит зуба 5.4, хронический простой пульпит зуба 7.5.

Какие лечебные мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Удалить 5.4 зуб; 6.2 зуб укрепить лигатурной проволокой

2.+Удалить зубы 5.4, 6.2; зуб 7.5 необходимо лечить

3. Удалить зубы 7.5, 6.2; зуб 5.4 подлежит лечению

4. Зубы 7.5, 6.2 удалить; зуб 5.4 подлежит лечению

5. Удалить все указанные зубы; протезирование

877. В анамнезе развития заболевания у 11-летнего ребенка отмечается сложное травматичное удаление зуба 8.4. При осмотре выявлено отсутствие зуба 4.4.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина отсутствия постоянного зуба?

1.+Задержка прорезывания 4.4 из-за его повреждения

2. Разрыв слизистой в области десны

3. Дистопия зуба 4.4

4. Вывих зуба 4.4

5. Альвеолит

878. В анамнезе развития заболевания у 11-летнего ребенка отмечается сложное травматичное удаление зуба 8.4. При осмотре выявлено отсутствие зуба 4.4.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Имплантация зуба

2.+Провести рентгенографию

3. Необходимо протезирование

4. Провести противовоспалительное лечение

5. Необходимо использование остеопластических средств

879. За стоматологической помощью обратился 11-летний ребенок с жалобами на чувство дискомфорта при приеме пищи. Объективно: зуб 8.5 интактный, окружающая слизистая оболочка бледно-розового цвета, подвижность зуба 2-ой степени.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Острый гнойный периодонтит

2.+Физиологическая смена

3. Неполная дистопия

4. Неполный вывих

5. Полный вывих.

880. За стоматологической помощью обратился 11-летний ребенок с жалобами на чувство дискомфорта при приеме пищи. Объективно: зуб 8.5 интактный, окружающая слизистая оболочка бледно-розового цвета, подвижность зуба 2-ой степени.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Лечение методом витальной ампутации

2. Консервативное лечение

3. Шинирование зуба

4. Реплантация зуба

5.+Удаление зуба

881. В клинику обратился ребенок по поводу наличия разрушенного зуба на нижней челюсти слева. Врач удалил его, затем тщательно сблизил края лунки и плотно затампонировал рану. С целью остановки возникшего значительного кровотечения наложил на лунку швы кетгутом, затем оставил тампон с йодоформом

Какие действия врача были ошибочными?

1.+Сближение краев лунки и проведение плотной тампонады 2. Использование кровоостанавливающих средств 3. Назначение противовоспалительного лечения

4. Наложение на десну сближающих швов

5. Проведение легкой тампонады лунки

882. При осмотре полости рта у 9-летнего ребенка обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности зуба 5.5, перкуссия которого болезненна, слизистая оболочка десны отечна. На рентгенограмме отмечается деструкция кортикальной пластинки фолликула зачатка зуба 1.5, разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, резорбция корней на ½ их длины.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1.+Обострение хронического периодонтита

2. Острый очаговый остеомиелит

3. Острый гнойный лимфаденит

4. Острый гнойный периостит

5. Острый общий пульпит

883. При осмотре полости рта у 9-летнего ребенка обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности зуба 5.5, перкуссия которого болезненна, слизистая оболочка десны отечна. На рентгенограмме отмечается деструкция кортикальной пластинки фолликула зачатка зуба 1.5, разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, резорбция корней на ½ их длины.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Провести витальную ампутацию

2. Провести секвестрэктомию

3. Провести периостотомию

4. Запломбировать зуб

5.+Удалить зуб

884. Во время профилактического осмотра у 8-летнего ребенка выявлено вестибулярное прорезывание зуба 2.4, зуб 6.4 находится под пломбой, устойчив.

Какое лечебное действие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в данной ситуации?

1. Диспансерное наблюдение

2.+Консультация ортодонта

3. Консультация ортопеда

4. Консультация логопеда

5. Удалить зуб 6.4

885. У 4-летнего ребенка, которого родители привели в поликлинику с целью санации полости рта, при осмотре обнаружен зуб 7.4 с кариозной полостью, сообщающейся с полостью зуба. Перкуссия безболезненна, на десне с вестибулярной стороны свищевой ход.

Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

1. Реография

2. Термометрия

3. Электроодонтометрия

4. Гистологическое исследование

5.+Рентгенологическое исследование

886. 10-летний ребенок в сопровождении родителей явился в поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре: коронковая часть зуба 5.5 полностью разрушена. Принято решение удалить зуб.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная особенность операции удаления временного зуба?

1. Сложное удаление методом выпиливания

2. Сложное удаление методом выдалбливания

3. Атипичное удаление методом выпиливания

4. Типичное удаление с широким отслаиванием десны

5.+Атипичное удаление с помощью гладилки или экскаватора

887. В арсенале детского врача-стоматолога для удаления временных зубов имеются специальные инструменты, отличающиеся от инструментов для удаления постоянных зубов.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная особенность детских стоматологических щипцов?

1. Имеются специальные щипцы для удаления корней временных зубов

2.+Отличаются от щипцов для постоянных зубов малыми размерами

3. Имеются специальные щипцы для верхних зубов

4. Изготовлены из другого материала

5. Имеют другие формы

888. В анамнезе развития заболевания у 11-летнего ребенка отмечается сложное травматичное удаление два года назад зуба 8.4. При осмотре выявлено отсутствие зуба 4.4. На рентгенограмме: имеется заложенный зачаток зуба 4.4

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина отсутствия постоянного зуба.

1.+Задержка прорезывания 4.4 из-за его повреждения

2. Разрыв слизистой оболочки в области десны

3. Гибель зачатка зуба 4.4

4. Дистопия зуба 4.4

5. Вывих зуба 4.4

889. В анамнезе развития заболевания у 11-летнего ребенка отмечается сложное травматичное удаление зуба 8.4. При осмотре выявлено отсутствие зуба 4.4.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Назначить имплантацию зуба

2. Необходимо протезирование зубного ряда

3. Провести противовоспалительное лечение

4.+Назначить рентгенологическое исследование

5. Назначить изготовление мостовидного протеза

890. За стоматологической помощью обратился 11-летний ребенок с жалобами на чувство дискомфорта при приеме пищи. Объективно: зуб 8.5 интактный, окружающая слизистая оболочка бледно-розового цвета, подвижность зуба 2-ой степени.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Острый гнойный периодонтит

2.+Физиологическая смена

3. Неполный вывих

4. Глубокий кариес

5. Полный вывих

891. За стоматологической помощью обратился 11-летний ребенок с жалобами на чувство дискомфорта при приеме пищи. Объективно: зуб 8.5 интактный, окружающая слизистая оболочка бледно-розового цвета, подвижность зуба 2-ой степени.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Лечение методом витальной ампутации

2. Консервативное лечение

3. Шинирование зуба

4. Реплантация зуба

5.+Удаление зуба

892. Каковы НАИБОЛЕЕ вероятные особенности операции удаления временного зуба?

1. Наложение щипцов на шейку зуба, резкие вывихивающие движения 2. Широкое отслаивание десны, наложение щипцов только на экватор

зуба

3.+Продвижение щипцов до зубодесневой бороздки, фиксация щипцов

умеренная

4. Широкое отслаивание десны, глубокое продвижение щёчек щипцов

5. Удаление зуба с использованием компактостеотомии

893. Во время профилактического осмотра у 8-летнего ребенка в полости рта выявлено: подвижность зуба 7.2 III-ей степени, хронический гранулирующий периодонтит 6.4 , хронический простой пульпит 8.5 зубов.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Удалить 7.2, 8.5; лечить 6.4 зуб

2.+Удалить 6.4 ,7.2 зубы; лечить 8.5 зуб

3. Удалить все указанные зубы, временное протезирование

4. Зубы удалять нельзя, все подлежат консервативной терапии

5. Удалить 6.4, 8.5 зубы и зафиксировать лигатурной проволокой зуб 7.2

894. В клинику обратился 8-летний ребенок с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти на уровне зуба 8.4. При пальпации выявлен симптом крепитации, слизистая оболочка над припухлостью цианотична. Была назначена операция цистотомии.

Какие лечебное вмешательствл по отношению к причинному зубу НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Резекция верхушек корней зуба

2.+Удаление «причинного» зуба

3. Консервативное лечение

4. Гемисекция корня зуба

5. Реплантация зуба

895. У 5-летнего ребенка по поводу обострения воспалительного процесса в области нижней челюсти справа был удален зуб. 8.4.

Какая дальнейшая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Диспансерное наблюдение за развитием зубочелюстной системы 2. Изготовление консольного зубного протеза

3.+Изготовление съемного зубного протеза

4. Шинирование оставшихся зубов 5. Реплантация зуба

896. У 8-летнего ребенка в полости рта обнаружена пломба на жевательной поверхности 8.4 зуба, коронковая часть которого розового цвета. На десне с вестибулярной стороны свищ с гнойным отделяемым, подвижность зуба II-ой степени.

Какое лечебное вмешательство НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Полоскание антисептиками для устранения воспалительного процесса

2. Эндодонтическое лечение с целью сохранения зуба

3. Физиотерапевтические процедуры

4. Детоксикационная терапия

5.+Удаление 8.4 зуба

897. У 6-летнего ребенка с язычной стороны в области 8.1 зуба прорезывается зуб 4.1.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Диспансерное наблюдение

2. Консультация ортодонта

3. Съемное протезирование

4. Удаление зуба 4.1

5.+Удаление зуба 8.1

898. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки фолликула зачатка зуба 4.4, признаки резорбции корней зуба 8.4.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1.+Обострение хронического периодонтита

2. Острый диффузный остеомиелит

3. Острый гнойный лимфаденит

4. Острый гнойный периостит

5. Острый общий пульпит

899. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки фолликула зачатка зуба 4.4, признаки резорбции корней зуба 8.4.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Провести девитальную экстирпацию

2. Провести вскрытие гнойного очага

3. Провести секвестрэктомию

4. Провести периостотомию

5.+Зуб необходимо удалить

900. Во время профилактического осмотра у 10-летнего ребенка врач-стоматолог в полости рта обнаружил дефект зубного ряда на нижней челюсти: зубы 7.5, 8.5 отсутствуют, прорезались премоляры 3.4, 4.4.

Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ необходимым?

1. Электроодонтометрический

2. Антропометрический

3.+Рентгенологический

4. Исследование крови

5. Реографический

901. В стационаре у 4-летнего ребенка был удален зуб 7.4 по поводу острого воспалительного процесса челюсти.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Изготовление консольного протеза

2. Диспансерное наблюдение за больным

3.+Изготовление съемного зубного протеза

4. Изготовление мостовидного зубного протеза

5. Имплантация с последующим изготовлением зубного протеза

902. Во время профосмотра у 8-летнего ребенка обнаружено: физиологическая смена зуба 6.2, хронический периодонтит зуба 5.4, хронический простой пульпит зуба 7.5.

Какие лечебные мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. Удалить 5.4 зуб; 6.2 зуб укрепить лигатурной проволокой

2.+Удалить зубы 5.4, 6.2; зуб 7.5 необходимо лечить

3. Зубы 7.5, 6.2 удалить; зуб 5.4 подлежит лечению

4. Удалить зубы 7.5, 6.2; зуб 5.4 подлежит лечению

5. Удалить указанные зубы; протезирование

903. Какое осложнение при удалении временных зубов является НАИБОЛЕЕ тяжелым?

1. Кровотечение

2. Перелом челюсти

3. Повреждение сосудисто-нервного пучка

4.+Повреждение фолликула постоянного зуба

5. Развитие воспалительных процессов в околочелюстных тканях

904. При проведении рентгенологического исследования на внутриротовом рентгеновском снимке обнаружен очаг деструкции с неровными краями в области зуба 8.4, кортикальная пластинка разрушена, имеются признаки резорбции корней зуба. Какому заболеванию зуба НАИБОЛЕЕ характерны эти изменения?

1. Острому общему пульпиту

2. Хроническому деструктивному остеомиелиту

3. Хроническому оссифицирующему периоститу

4.+Хроническому гранулирующему периодонтиту 5. Хроническому гранулематозному периодонтиту

905. У ребенка 13 лет после удаления 1.6 зуба под проводниковой анестезией на следующий день повысилась температура тела, ухудшилось самочувствие и общее состояние. При осмотре полости рта определяется гиперемия переходной складки верхней челюсти болезненность за бугром верхней челюсти. Назовите НАИБОЛЕЕ возможные осложнения анестезии.

1. Отрыв бугра верхней челюсти

2. Перелом альвеолярного отростка

3. Перфорация дна гайморовой пазухи

4. Парез верхнелуночкового сплетения

5.+Воспалительный инфильтрат в области крылонебной ямки

906. НАИБОЛЕЕ частым показанием к удалению временного зуба с хроническим периодонтитом является

1.+Распространение воспалительного процесса зачаток постоянного зуба

2. Сроки прорезывания постоянного зуба

3. Наличие свища в проекции корня

4. Наличие грануляционной ткани

5. Возраст ребенка

907. Каковы НАИБОЛЕЕ вероятные особенности операции удаления временного зуба?

1. Удаление зуба с использованием компактостеотомии

2. Широкое отслаивание десны, глубокое продвижение щёчек щипцов

3.+Продвижение щипцов до зубодесневой бороздки, фиксация умеренная,

вывихивающие движения плавные

4. Наложение щипцов на шейку зуба, быстрые вывихивающие движения 5. Широкое отслаивание десны, наложение щипцов на коронку зуба

908. У 7-летнего ребенка при осмотре полости рта определяется кариозная полость в зубе 7.4, подвижность I степени, на десне с вестибулярной стороны ближе к краю свищ.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Глубокий кариес

2. Хронический простой пульпит

3. Хронический фиброзный периодонтит

4. Хронический оссифицирующий периостит

5.+Хронический гранулирующий периодонтит

909. У 7-летнего ребенка при осмотре полости рта определяется кариозная полость в зубе 7.4, подвижность I степени, на десне с вестибулярной стороны ближе к краю свищ.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1.+Удаление зуба

2. Периостотомия

3. Пломбирование зуба

4. Витальная ампутация

5. Девитальная экстирпация

910. В поликлинику обратился 10-летний ребенок. При осмотре полости рта у него обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности 5.5 зуба, перкуссия которого болезненна, слизистая оболочка десны отечна. На рентгенограмме отмечается деструкция кортикальной пластинки, разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1.+Обострение хронического периодонтита

2. Острый очаговый остеомиелит

3. Острый гнойный лимфаденит

4. Острый гнойный периостит

5. Острый общий пульпит

911. В поликлинику обратился 10-летний ребенок. При осмотре полости рта у него обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности 5.5 зуба, перкуссия которого болезненна, слизистая оболочка десны отечна. На рентгенограмме отмечается деструкция кортикальной пластинки, разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Провести дренирование

2.+Зуб необходимо удалить

3. Провести периостотомию

4. Провести витальную пульпотомию

5. Провести девитальную пульпотомию

912. Во время профилактического осмотра у ребенка 8 лет в полости рта обнаружено: подвижность III степени зуба 7.2, полностью разрушена коронковая часть зуба 6.4 , в зубе 8.5 средних размеров кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба.

Какие зубы НАИБОЛЕЕ показаны к удалению?

1. Удалить все указанные зубы

2.+Удалить зубы 6.4,7.2

3. Удалить 6.4, 8.5 зубы

4. Удалить зубы 7.2, 8.5

5. Зубы удалять нельзя

913. Во время профилактического осмотра у ребенка 8 лет в полости рта обнаружено: подвижность III степени 7.2, полностью разрушена коронковая часть зуба 6.4, в зубе 8.5 средних размеров кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Изготовить временный частичный съемный зубной протез

2. Зафиксировать лигатурной проволокой зуб 7.2

3. Все зубы подлежат консервативной терапии.

4.+Лечить зуб 8.5, удалить зубы 7.2, 6.4

5. Лечить зуб 6.4

914. Во время профосмотра у ребенка 12 лет на верхней челюсти обнаружено наличие зубов 5.4, 6.4.

Какая лечебная тактика врача по отношению к зубам, задержавшимся со сменой, НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Удаление зубов под местной анестезией

2. Удаление зубов с тугой тампонадой лунки

3. Удаление зубов с последующим протезированием челюсти

4. Сохранение зубов с последующим диспансерным наблюдением

5.+Рентгенологическое исследование с целью исключения врожденной

адентии постоянных зубов

915. В клинику обратился 8-летний ребенок с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: в области вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на уровне зубов 8.4,8.5 безболезненная припухлость, с симптомом крепитации, слизистая оболочка синюшного цвета, в зубе 8.4 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба.

Какой дополнительный метод исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. Электроодонтометрический

2.+Рентгенологический

3. Иммунологический

4. Серологический

5. Биохимический

916. В клинику обратился 8-летний ребенок с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: в области вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на уровне зубов 8.4,8.5 безболезненная припухлость, с симптомом крепитации, слизистая оболочка синюшного цвета, в зубе 8.4 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Первичная киста нижней челюсти справа

2. Фолликулярная киста нижней челюсти справа

3. Радикулярная киста нижней челюсти в области зуба 8.4

4.+Одонтогенная воспалительная киста челюсти от зуба 8.4

5. Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти справа

917. В клинику обратился 8-летний ребенок с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: в области вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на уровне зубов 8.4,8.5 безболезненная припухлость, с симптомом крепитации, слизистая оболочка синюшного цвета, в зубе 8.4 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Операция цистэктомии с удалением причинного зуба

2.+Операция цистотомии с удалением причинного зуба

3. Операция резекции верхушек корней зуба 8.4

4. Эндодонтическое лечение зуба 8.4

5. Удаление зуба 8.4, периостотомия

918. У 5-летнего ребенка 2 месяца назад по показаниям был удален зуб 8.4.

Какая дальнейшая тактика врача по ведению данного больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Диспансерное наблюдение за развитием зубочелюстной системы 2. Изготовление консольного зубного протеза

3. Шинирование оставшихся зубов

4.+Полное съемное протезирование

5. Имплантация зуба

919. Во время профосмотра у 8-летнего ребенка в полости рта обнаружена пломба на жевательной поверхности зуба 8.4, коронковая часть которого розового цвета. На десне с вестибулярной стороны свищ с гнойным отделяемым, подвижность зуба II-й степени.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Удаление 8.4 зуба

2. Эндодонтическое лечение

3. Детоксикационная терапия

4. Физиотерапевтическое лечение

5. Полоскание полости рта растворами

920. Во время профосмотра у 8-летнего ребенка в полости рта обнаружена пломба на жевательной поверхности 8.4 зуба, коронковая часть которого розового цвета. На десне с вестибулярной стороны свищ с гнойным отделяемым, подвижность зуба II степени.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Хронический гипертрофический периодонтит

2.+Хронический гранулирующий периодонтит

3. Хронический гиперостозный периостит

4. Хронический фиброзный периодонтит

5. Хронический простой пульпит

921. У 6-летнего ребенка с язычной стороны в области зуба 7.1 прорезывается зуб 4.1.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Диспансерное наблюдение

2. Съемное протезирование

3. Консультация ортодонта

4.+Удаление зуба 8.1

5. Удаление зуба 4.1

922. Во время профилактического осмотра у ребенка 8 лет выявлено вестибулярное прорезывание зуба 1.4, зуб 5.4 находится под пломбой, устойчив.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Ортодонтическое лечение по поводу дистопии зуба 1.4

2. Эндодонтическое лечение зуба 5.4

3. Диспансерное наблюдение

4. Консультация ортодонта

5.+Удалить зуб 5.4

923. Родители привели 4-летнего ребенка в поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 7.4 зуб кариозная полость, сообщается с полостью зуба. Перкуссия безболезненна, на десне с вестибулярной стороны свищевой ход.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Глубокий кариес

2. Острый общий пульпит

3. Хронический простой пульпит

4.+Хронический гранулирующий периодонтит

5. Хронический гранулематозный периодонтит

924. Родители привели 4-летнего ребенка в поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 7.4 кариозная полость, сообщается с полостью зуба. Перкуссия и зондирование безболезненны, на десне с вестибулярной стороны свищевой ход.

Какой дополнительный метод исследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Электроодонтометрия

2.+Рентгенологический

3. Бактериологический

4. Биохимический

5. Термометрия

925. В поликлинику на прием привели 9-летнего ребенка. При осмотре полости рта: зуб 7.4 с глубокой кариозной полостью на апроксимально-жевательной поверхностях, зуб устойчив. При обследовании зондирование и перкуссия зуба безболезненны.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Бактериологическое исследование

2. Рентгенологическое исследование с целью определения состояния

периоста и кортикальной пластинки

3. Рентгенологическое исследование с изучением состояния корней зуба

4.+Рентгенологическое исследование с изучением состояния зачатка зуба

5. Электроодонтометрия с целью определения жизнеспособности пульпы

926. Ребенок 10 лет явился в поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре: в зубе 5.5 коронковая часть полностью, до уровня десны, разрушена.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Сложное удаление методом выпиливания

2.+Атипичное удаление с помощью гладилки

3. Сложное удаление методом выдалбливания

4. Атипичное удаление методом выпиливания

5. Типичное удаление с широким отслаиванием десны

927. В арсенале детского врача-стоматолога для удаления временных зубов

имеются специальные инструменты, отличающиеся от таковых у взрослых.

Каковы НАИБОЛЕЕ возможные особенности их строения?

1. Имеются специальные щипцы для удаления верхних фронтальных

зубов

2. Имеются специальные щипцы для удаления корней временных зубов

3.+Отличаются от щипцов для постоянных зубов малыми размерами

4. Щипцы предназначены для детей разных возрастных групп

5. Произведены из другого материала

928. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки, признаки резорбции корней зуба.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1.+Обострение хронического периодонтита

2. Острый диффузный остеомиелит

3. Острый гнойный лимфаденит

4. Острый гнойный периостит

5. Острый общий пульпит

929. У 9-летнего ребенка при осмотре полости рта выявлена кариозная полость на жевательно-апроксимальной поверхностях зуба 8.4, перкуссия которого резко болезненна. На рентгенограмме отмечается разрежение костной ткани в области бифуркации корней зуба, деструкция кортикальной пластинки, признаки резорбции корней зуба.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1.+Зуб необходимо удалить

2. Провести периостотомию

3. Провести секвестрэктомию

4. Провести вскрытие гнойного очага

5. Провести девитальную экстирпацию

930. Во время профилактического осмотра у 13-летнего ребенка врач-стоматолог обнаружил в зубном ряду наличие интактных и устойчивых зубов 7.5, 8.5.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Рентгенография с целью исключения адентии постоянных зубов

2. Удаление зубов с последующей консультацией врача-ортодонта

3. Сохранение зубов с консультацией врача-ортопеда-стоматолога

4. Удаление зубов с последующим диспансерным наблюдением

5. Сохранение зубов до достижения совершеннолетия

931. В поликлинику обратился 6-летний ребенок по поводу припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 8.4 кариозная полость, заполненная пломбировочным материалом, перкуссия болезненна, слизистая оболочка гиперемирована, отечна.

Какой дополнительный метод исследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Электроодонтометрия

2.+Рентгенологический

3. Бактериологический

4. Биохимический

5. Термометрия

932. В поликлинику обратился 6-летний ребенок по поводу припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 8.4 кариозная полость, заполненная пломбировочным материалом, перкуссия болезненна, слизистая оболочка гиперемирована, отечна.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Глубокий кариес

2. Хронический пульпит

3.+Обострение хронического периодонтита

4. Хронический гранулирующий периодонтит

5. Одонтогенная воспалительная киста челюсти

933. В поликлинику обратился 6-летний ребенок по поводу припухлости в области нижней челюсти справа. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 8.4 кариозная полость, заполненная пломбировочным материалом, перкуссия болезненна, слизистая оболочка гиперемирована, отечна.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1.+Эндодонтическое лечение, пломбирование

2. Резекция верхушки корня зуба

3. Электрофорез с форментом

4. Девитальная пульэктомия

5. Удаление зуба

934. В стационаре у 4-летнего ребенка был удален зуб 7.4 по поводу острого воспалительного заболевания нижней челюсти слева.

Какая дальнейшая лечебная тактика врача по поводу удаленного зуба является НАИБОЛЕЕ верной?

1. Реплантация зуба

2. Диспансерное наблюдение за больным

3.+Изготовление съемного зубного протеза

4. Изготовление мостовидного зубного протеза

5. Имплантация с последующим изготовлением зубного протеза

935. На прием привели 7-летнего ребенка. При осмотре полости рта у выявлено: 8.2 зуб – III-й степени подвижности, 8.5 – хронический простой пульпит, 5.4, 6.4, 7.4 – хронический гранулирующий периодонтит.

Какая врачебная тактика по отношению к этим зубам является НАИБОЛЕЕ верной?

1. Диспансерное наблюдение

2. Консервативное лечение всех зубов

3. Изготовление съемного зубного протеза

4.+Консервативное лечение зуба 8.5, удаление зубов 7.2, 5.4, 6.4, 7.4

5. Консервативное лечение зубов 8.5, 7.2, удаление зубов 5.4, 6.4, 7.4

936. Для удаления нижних временных моляров НАИБОЛЕЕ показаны

1. Прямой элеватор

2. Горизонтальные щипцы

3.+Клювовидные щипцы с шипами

4. Клювовидные щипцы с гладкими щечками

5. Клювовидные щипцы со смыкающимися щечками

937. Каковы НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки эпителизации лунки после удаления зубов:

1. 2-3 дня

2. 3-4 дня

3. 5-6 дня

4.+7-8 дней

5. 2 недели

938. Каковы НАИБОЛЕЕ возможные местные осложнения во время удаления зуба у ребенка?

1.+Перелом коронки или корня зуба

2. Вывих нижней челюсти

3. Кровотечение

4. Разрыв десны

5. Альвеолит

939. На каком этапе операции удаления зуба НАИБОЛЕЕ важно совпадение оси щечек щипцов и зуба?

1. При фиксации щечек щипцов

2. При вывыхивании зуба (корня)

3. При выведении зуба (корня) из лунки

4. При наложении щипцов на зуб (корень)

5.+При продвижении щечек щипцов по оси (корня)

940. В поликлинику привели 6-летнего ребенка после случившегося падения с качелей. При осмотре: зуб 5.1 смещен в вестибулярную сторону, подвижность II-й степени.

Какая лечебная тактика по отношению к зубу 5.1 НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Удаление зуба

2. Реплантация зуба

3. Наложение гладкой шины-скобы

4. Наложение двучелюстной шины с зацепными петлями

5. Выжидательная тактика до самостоятельного укрепления зуба в лунке

941. У 4-летнего ребенка 1 год назад был удален зуб 7.4 зуб по поводу обострения воспалительного заболевания челюсти.

Какая врачебная тактика после удаления временного зуба является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Реплантация зуба

2. Ортодонтическое лечение

3.+Восстановление зубного ряда с помощью съемного зубного протеза

4. Выжидательная тактика до полного прорезывания постоянного зуба

5. Восстановление дефекта зубного ряда с помощью несъемного протеза

942. В чем заключается НАИБОЛЕЕ существенное отличие стоматологических щипцов для удаления временных зубов у детей?

1. В основных элементах

2. В конфигурации

3. В материале

4.+В размерах

5. В цвете

943. При удалении корней верхних фронтальных временных зубов каких стоматологических щипцов НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?

1. Байанетные

2. Плоскостные

3. Клювовидные корневые

4. Клювовидные коронковые

5.+Прямые со сходящими щечками

944. При переломе корней нижних временных зубов для их удаления какие инструменты НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?

1. Плоскостные щипцы

2.+Экскаватор или элеватор

3.+Клювовидные щипцы со сходящими щечками

4. Клювовидные щипцы с гладкими несходящими щечками

5. Клювовидные щипцы с несходящими щечками, с шипами

945. У 8-летнего ребенка отмечена выраженная асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной, поднижнечелюстной области слева. При осмотре: в зубе 7.4 глубокая кариозная полость, сообщается с полостью зуба, перкуссия чувствительна, подвижность II-й степени, по переходной складке пальпируется болезненный инфильтрат.

Какая лечебная тактика по отношению к зубу 7.4 НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1.+Удалить зуб 7.4

2. Девитальная пульпотомия

3. Девитальная пульпэктомия

4. Эндодонтическое лечение зуба 7.4

5. Лечение зуба 7.4 методом депофореза

946. В поликлинику обратился ребенок 9 лет. При осмотре выявлено полное разрушение коронковой части зуба 8.5.

Каковы НАИБОЛЕЕ вероятные особенности операции удаления данного зуба?

1. Широкое отслоение десны перед наложением щипцов на зуб

2. Удаление корней зуба методом выдалбливания

3. Удаление корней зуба методом выпиливания

4. Удаление зуба универсальными щипцами

5.+Вывихивание корней зуба элеватором

947. За медицинской помощью обратился ребенок 10 лет. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 6.5 кариозная полость, перкуссия болезненна, слизистая отечна. На рентгенограмме отмечена резорбция кортикальной поверхности, разряжение костной ткани в области бифуркации корней зуба.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Острый периодонтит

2. Острый общий пульпит

3. Острый гнойный периостит

4. Острый очаговый остеомиелит

5.+Обострение хронического периодонтита

948. За медицинской помощью обратился ребенок 10 лет. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 6.5 кариозная полость, перкуссия болезненна, слизистая отечна. На рентгенограмме отмечена резорбция кортикальной поверхности, разряжение костной ткани в области бифуркации корней зуба.

Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1. Раскрыть полость зуба

2.+Зуб необходимо удалить

3. Провести периостотомию

4. Провести секвестроэктомию

5. Вскрыть полость зуба, оставить мышьяковистую пасту

949. Какие инструменты НАИБОЛЕ целесообразно использовать при типичном удалении верхних временных зубов?

1.+Набор стоматологических щипцов, соразмерных временных зубам

2. Специальные стоматологические щипцы

3. Экскаваторы, элеваторы, гладилки

4. Универсальные щипцы

5. Набор элеваторов

950. Какие особенности послеоперационного ухода за лункой после удаления временного зуба НАИБОЛЕЕ возможны?

1.+Не сдавливают края лунки, возможна недолгая легкая тампонада

2. Засыпать в лунку йодоформный порошок

3. Сведение краев лунки друг к другу

4. Наложение натягивающих швов

5. Тампонада лунки

951. Каковы НАИБОЛЕЕ возможные особенности удаления временного зуба, задержавшегося со сменой?

1. После удаления зуба тугая тампонада лунки

2. Удаление зуба под аппликационной анестезии

3. Лунку обрабатывать противовоспалительными средствами

4. Применение после удаления зуба кровоостанавливающих средств

5.+Рентгенография с целью исключения адентии зачатка постоянного зуба

952. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная тактика по отношению к «причинному» зубу при одонтогенной воспалительной кисте от временного зуба?

1. Резекция верхушки корня зуба

2.+Удаление причинного зуба

3. Консервативное лечение

4. Гемисекция корня зуба

5. Реплантация зуба

953. В поликлинику за помощью обратился 5-летний ребенок. При осмотре: травмированный интактный зуб 5.1 смещен в вестибулярную сторону, с подвижностью 2-й степени.

Какая лечебная тактика по отношению к 5.1 зубу НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Выжидательная тактика до самостоятельного укрепления зуба в лунке

2. Шинировать зуб 5.1 проволочными лигатурами к соседним зубам

3. Шинирование челюстей двучелюстной шиной

4.+Удаление зуба под местной анестезией

5. Реплантация зуба

954. Ребенок 9 лет отмечает неоднократное появление образования на десне в области зуба верхней челюсти слева. При осмотре: зуб 6.4 с пломбировочным материалом на жевательной поверхности, подвижность зуба 2-й степени.

Какая лечебная тактика по отношению к зубу 6.4 НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. Полоскание полости рта антисептическими растворами

2. Эндодонтическое лечение зуба

3. Антибиотикотерапия

4.+Удаление зуба 6.4

5. Физиотерапия

955. У ребенка 4 лет произошла травма при катании на велосипеде. Ранее зуб был лечен по поводу пульпита резорцин-формалиновым методом. Объективно: отсутствует коронковая часть зуба 6.1.

Какая лечебная тактика по отношению к данному зубу является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

1.+Выжидательная тактика до физиологической смены зуба

2. Восстановление формы зуба коронкой

3. Эндодонтическое лечение зуба

4. Удаление корня зуба

5. Реставрация зуба

956. В поликлинику привели 8-летнего ребенка. При осмотре: на жевательной поверхности зуба 7.4 пломба, коронковая часть розового цвета. На десне с вестибулярной стороны свищ с гнойным отделением, подвижность зуба 2-й степени. Врач-стоматолог принял решение – зуб удалить.

Какое обоснование удаления данного зуба является НАИБОЛЕЕ вероятным?

1. Дренирование гнойного очага

2. Устранение явлений воспаления

3. Устранение очага хронической инфекции

4. Предупреждение осложнений воспалительного процесса

5.+Ограждение зачатка постоянного зуба от гнойного воспаления