
- •1 Вопрос
- •Классификация кровеносных сосудов
- •2 Вопрос Артерии
- •Артерии эластического типа
- •3 Вопрос Артерии мышечного типа
- •Артерии мышечно-эластического типа
- •4 Вопрос Артериальное звено микроциркуляторного русла
- •Артериолы
- •Прекапилляры (прекапиллярные артериолы, или метартериолы)
- •5 Вопрос Микроциркуляторное русло
- •Капилляры
- •Эндотелиоциты, перициты и адвентициальные клетки Характеристика эндотелия
- •Функции эндотелия:
- •Классификация капилляров
- •6 Вопрос Венозное звено микроциркуляторного русла: посткапилляры, собирательные венулы и мышечные венулы
- •Артериоло-венулярные анастомозы
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •7 Вопрос
- •Особенности строения стенки вен:
- •Классификация вен
- •8 Вопрос
- •Классификация
- •9 Вопрос Возрастные изменения
- •Регенерация
- •10 Вопрос
- •Строение сердца Эндокард
- •11 Вопрос Миокард
- •12 Вопрос
- •14 Вопрос общая характеристика, классификация; красный костный мозг
- •Костный мозг
- •Развитие
- •Строение
- •Красный костный мозг
- •Эритроцитопоэз
- •Гранулоцитопоэз
- •Тромбоцитопоэз
- •Лимфоцитопоэз и моноцитопоэз
- •Желтый костный мозг
- •15 Вопрос Васкуляризация. Иннервация. Возрастные изменения. Регенерация.
- •16 Вопрос Вилочковая железа (Тимус).
- •Строение
- •Возрастные изменения
- •17 Вопрос
- •18 Вопрос
- •19 Вопрос
- •20 Вопрос
- •21Вопрос
- •22 Вопрос
- •23 Вопрос
- •24 Впрос
- •25 Вопрос
- •26 Вопрос
- •27 Вопрос.
- •28 Вопрос
- •29 Вопрос
- •30 Вопрос
- •31 Вопрос
- •Вопрос 33.
- •Вопрос 34.
- •Вопрос 35
- •Вопрос 36
- •Вопрос37
- •Вопрос 38
- •Гормоны передней доли гипофиза Соматотропин
- •Тиреотропин
- •Гонадотропины
- •Вопрос 39
- •Вопрос 40
- •Вопрос 41
- •Вопрос 42
- •Вопрос 43
- •Вопрос 45
- •Вопрос 46
- •Вопрос 47
- •Вопрос 48 Одиночные гормонпродуцирующие клетки
Вопрос 33.
Классификация желез
эндокринный железа орган гормон
1. Экзокринные, имеющие выводные протоки в полость:
· Крупные железы полости рта;
· Мелкие железы полости рта и ЖКТ;
· Печень;
2. Эндокринные, не имеющие выводных протоков и выделяющие свой секрет непосредственно в кровь, лимфу и спинномозговую жидкость:
· Эпифиз;
· Гипофиз;
· Щитовидная железа;
· Паращитовидные железы;
· Надпочечники;
3. Смешанные, в которых одновременно присутствуют экзокринная и эндокринная части:
· поджелудочная железа;
· половые железы;
4. Диффузная эндокринная система или паракриновая - это железы, которые располагаются в органах или тканях:
· APUD-система;
· Простагландины;
· Эндорфины.
Эндокринные железы (endon-внутри; krino-выделять) или железы внутренней секреции имеют разное происхождение, развитие и строение и сходны лишь по функциональному признаку (внутренняя секреция), то правильно считать, что они составляют не систему, а аппарат - эндокринный. Кроме того помимо желез к этому аппарату можно отнести некоторые органы и ткани, выполняющие в организме помимо эндокринной и другую специализированную функцию (почки, пищеварительный тракт).
К железам внутренней секреции относятся гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, островковый аппарат поджелудочной железы, кора и мозговое вещество надпочечников, половые железы.
По месту развития эндокринные железы можно разделить на:
1) Энтодермальные железы, происходящие из глотки и жаберных карманов зародыша (~бранхиогенная группа~):
· щитовидная железа;
· паращитовидные железы;
· вилочковая железа;
2) Энтодермальные железы кишечной трубки (~среднекишечная группа~):
· островки поджелудочной железы;
· желудочно-кишечный гормональный центр;
3) Мезодермальные железы (~мезинхимная группа~):
· корковое вещество надпочечника;
· интерренальная система;
· половые железы;
4) Эктодермальные железы, происходящие из промежуточного мозга (~неврогенная группа~):
· гипофиз;
· эпифиз;
5) Эктодермальные железы, из симпатических элементов (~группа адреналовой системы~):
· мозговое вещество надпочечников;
· хромаффинные тела.
По функциональной взаимозависимости можно разделить на:
1) Группа аденогипофиза:
· щитовидная железа;
· кора надпочечников (пучковая и сетчатая зоны);
· яички;
· яичники.
Центральное положение в этой группе принадлежит аденогипофизу, клетки которого продуцируют гормоны, регулирующие деятельность этих желез (аденокортикотропный, соматотропный, тиреотропный и гонадотропный гормоны).
2) Группа периферических эндокринных желез:
· паращитовидные железы;
· кора надпочечников (клубочковая зона);
· панкреатические островки.
Деятельность данных желез не зависит от действия гормонов аденогипофиза. Их часто называют саморегулирующимися. Так,
гормон панкреатических островков, инсулин, снижает уровень сахара в крови, а повышенное содержание сахара в крови стимулирует секрецию инсулина.
3) Группа нейроэндокринных желез:
· ядра гипоталамуса (крупные и мелкие нейросекреторные клетки с отростками);
· мозговая часть надпочечников и параганглиев
(нейроэндокринные клетки не имеющие отростков или хромаффинные клетки);
· парафолликулярные клетки щитовидной железы (К-клетки);
· клетки в стенках желудка и кишечника
(аргирофильные и энтерохромаффинные клетки).
Имеют нервное происхождение. Нейросекреторные клетки совмещают нервную и эндокринную функции. Они воспринимают нервные импульсы и вырабатывают в ответ нейросекрет, который поступает в кровь или по отросткам нервных клеток транспортируется к клеткам. Так, клетки гипоталамуса продуцируют нейросекрет, который по отросткам нервных клеток доставляется в гипофиз, вызывая усиление или торможение деятельности его клеток.
4) Группа эндокринных желез нейроглиального происхождения:
· шишковидное тело;
· нейрогемальные органы:
- нейрогипофиз;
- срединное возвышение.
Секрет, вырабатываемый клетками шишковидного тела, тормозит выделение гонадотропных гормонов клетками аденогипофиза и таким образом угнетает деятельность половых желез. Клетки задней доли гипофиза не продуцируют гормонов, а обеспечивает накопление и выделение в кровь вазопрессина и окситоцина, которые продуцируются клетками гипоталамуса.
Связь эндокринной и нервной систем
Гипофиз может получать сигналы, оповещающие о том, что происходит в теле, но он не имеет прямой связи с внешней средой. Между тем, для того, чтобы факторы внешней среды постоянно не нарушали жизнедеятельность организма, должно осуществятся приспособление тела к меняющимся внешним условиям. О внешних воздействиях организм узнает через органы чувств, которые передают полученную информацию в центральную нервную систему. Являясь верховной железой эндокринной системы, гипофиз сам подчиняется центральной нервной системе и в частности гипоталамусу. Этот высший вегетативный центр постоянно координирует, регулирует деятельность различных отделов мозга, всех внутренних органов. Частота сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, температура тела, количество воды в крови и тканях, накопление или расход белков, жиров, углеводов, минеральных солей – словом существование нашего организма, постоянство его внутренней среды находится под контролем гипоталамуса. Большинство нервных и гуморальных путей регуляции сходится на уровне гипоталамуса и благодаря этому в организме образуется единая нейроэндокринная регуляторная система. К клеткам гипоталамуса подходят аксоны нейронов, расположенных в коре больших полушарий и подкорковых образованиях. Эти аксоны секретируют различные нейромедиаторы, оказывающие на секреторную активность гипоталамуса как активирующее, так и тормозное влияние. Поступающие из мозга нервные импульсы гипоталамус «превращает» в эндокринные стимулы, которые могут быть усилены или ослаблены в зависимости от гуморальных сигналов, поступающих в гипоталамус от желез и тканей подчиненных ему.
Гипоталамус руководит гипофизом, используя и нервные связи, и систему кровеносных сосудов. Кровь, которая поступает в переднюю долю гипофиза, обязательно проходит через серединное возвышение гипоталамуса и обогащается там гипоталамическими нейрогормонами. Нейрогормоны - это вещества пептидной природы, которые представляют собой части белковых молекул. К настоящему времени обнаружено семь нейрогормонов, так называемых либеринов (то есть освободителей), которые стимулируют в гипофизе синтез тропных гормонов. А три нейрогормона - пролактостатин, меланостатин и соматостатин, — напротив, тормозят их выработку. К нейрогормонам относят также вазопрессин и окситоцин. Окситоцин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки при родах, выработку молока молочными железами. Вазопрессин активно участвует в регуляции транспорта воды и солей через клеточные мембраны, под его влиянием уменьшается просвет кровеносных сосудов и, следовательно, повышается давление крови. За то, что этот гормон обладает способностью задерживать воду в организме, его часто называют антидиуретическим гормоном (АДГ). Главной точкой приложения АДГ являются почечные канальцы, где он стимулирует обратное всасывание воды из первичной мочи в кровь. Продуцируют нейрогормоны нервные клетки ядер гипоталамуса, а затем по собственным аксонам (нервным отросткам) транспортируют в заднюю долю гипофиза, и уже отсюда эти гормоны поступают в кровь, оказывая сложное воздействие на системы организма.
Тропины образующиеся в гипофизе не только регулируют деятельность подчиненных желез, но и выполняют самостоятельные эндокринные функции. Например, пролактин оказывает лактогенное действие, а также тормозит процессы дифференцировки клеток, повышает чувствительность половых желез к гонадотропинам, стимулирует родительский инстинкт. Кортикотропин является не только стимулятором стердогенеза но и активатором липолиза в жировой ткани, а также важнейшим участником процесса превращения в мозге кратковременной памяти в долговременную. Гормон роста может стимулировать активность иммунной системы, обмен липидов, сахаров и т.д. Также некоторые гормоны гипоталамуса и гипофиза могут образовываться не только в этих тканях. Например, соматостатин (гормон гипоталамуса, ингибирующий образование и секрецию гормона роста) обнаружен также в поджелудочной железе, где он подавляет секрецию инсулина и глюкагона. Некоторые вещества действуют в обеих системах; они могут быть и гормонами (т.е. продуктами эндокринных желез), и медиаторами (продуктами определенных нейронов). Такую двоякую роль выполняют норадреналин, соматостатин, вазопрессин и окситоцин, а также передатчики диффузной нервной системы кишечника, например холецистокинин и вазоактивный кишечный полипептид.
Однако не следует думать, что гипоталамус и гипофиз лишь отдают приказы, спуская по цепочке «руководящие» гормоны. Они и сами чутко анализируют сигналы, поступающие с периферии, от желез внутренней секреции. Деятельность эндокринной системы осуществляется на основе универсального принципа обратной связи. Избыток гормонов той или иной железы внутренней секреции тормозит выделение специфического гормона гипофиза, ответственного за работу данной железы, а недостаток побуждает гипофиз усилить выработку соответствующего тройного гормона. Механизм взаимодействия между нейрогормонами гипоталамуса, тройными гормонами гипофиза и гормонами периферических желез внутренней секреции в здоровом организме отработан длительным эволюционным развитием и весьма надежен. Однако достаточно сбоя в одном звене этой сложной цепи, чтобы произошло нарушение количественных, а порой и качественных соотношений в целой системе, влекущее за собой различные эндокринные заболевания.