20 Вопрос

Строение. Несмотря на многочисленность лимфатических узлов и вариации органного строения, они имеют общие морфофункцио- нальные признаки. Снаружи узел покрыт соединительнотканной капсулой, несколько утолщенной в области ворот (см. рис. 166). В капсуле много коллагеновых и мало эластических волокон. Кроме

соединительнотканных элементов, в ней, главным образом в области ворот, залегают отдельные пучки гладких мышечных клеток, особенно в узлах нижней половины туловища. Внутрь от капсулы через относительно правильные промежутки отходят тонкие соединительно­тканные перегородки, или трабекулы (trabeculae lymphonodi), анасто- мозирующие между собой в глубоких частях узла. В совокупности они составляют примерно % площади среза органа. На поперечных срезах узла, проведенных через его ворота, можно различить периферическое, более плотное корковое вещество, состоящее из кортикальной (фолликулы) и паракортикальной (диффузной) зон, а также централь­ное светлое мозговое вещество, образованное мозговыми тяжами и синусами. Большая часть кортикального слоя и мозговые тяжи составляют область заселения В-лимфоцитов (В-зона), а паракорти- кальная, тимусзависимая зона образована Т-лимфоцитами (Т-зона).

Паракортикальная зона

Ня -грянипе мржпу корковым и мозговым .веществом выделяют паракортикальную тимусзависимую зону. Она содержит, главным образом Т^лимфоциты. Микроокружением * для лимфоцитов паракортикальной зоны является разновидность макро­фагов, потерявших способность к фагоцитозу — «щугерди- гитирующие__клетки»^ которые отличаются многочисленными п^ьцёвидньши взаимно вдавливающимися из одной клетки в другую отростками. Ядра интердиги тирующих клеток неправильной формы, светлые, с краевым расположением хроматина. В слабобазофильной цитоплазме обнаруживаются везикулы, пластин­чатый комплекс, гладкая эндоплазматическая сеть. Фагосомы встре­чаются редко. Полагают, что ,эти^дегкя,вырабатывяют rjwKonpereH- ды , которые_играют роль гуморальных факторов пимфпцитпгрнрчя, способны адсорбировать и сохранять антигеццацитоплазматических мембранах и индуцировать пролиферацию Т-лимфоиитов.

ТГпаракортикальной зоне происходят пролиферация Т-клеток и бласттрансформация, превращение их в эффекторные клетки (киллеры и др.). Посткапиллярные венулы паракортикальной зоны являются местом проникновения в лимфатический узел циркулирующих лимфо­цитов. В некоторых случаях лимфатические фолликулы сливаются в плато при разрастании паракортикальной зоны.

Мозговое вещество

От парокортиковой зоны и фаликулов внутрь узла, в его мозговое вещество, отходят мозговые тяжи, анастомозирующие между собой. В основе их лежит ретикулярная ткань, в петлях которой находятся В-лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги. Здесь происходит пролиферация и созревание плазматических клеток. HyTPH мозговых тканей йроходят кровеносные сосуды и капилляры, содержащие поры в эндотелии. Снаружи тяжи покрыты ретикулоэцдотелиальными «бере­ говыми» клетками, лежащими на пучках ретикулярных фибрилл и образующих стенку синусов.

Пространства, ограниченные в узле капсулой и трабекулами с одной стороны и фолликулами и мозговыми тяжами — с другой, называются синусами, являющимися как бы продолжением приносящих лимфатических сосудов.

Наружные клетки краевого синуса птрилежащие к капсуле узла, располоЖСТБгна базальний меСТбране. Построению и функции они близки к эндотелиальным клеткам, выстилающим приносящие лимфа­тические сосуды. Среди этих клеток встречаются фагоцитирующие — макрофаги^^

Внутренние ретикулоэндотелиальные клетки, покрывающие лимфа­тические фолликулы коркового вещества, не имеют выраженной базальной мембраны, а лежат на пластинке ретикулярных фибрилл. Между клетками обнаруживаются щели, через которые в просвет синуса проникают лимфоциты.

Строение клеток промежуточных и центрального синусов сходно со ' строением внутренней выстилки краевого синуса.