Возрастные изменения

Тимус достигает максимального развития в раннем детском возрасте. В период от 3 до 18 лет отмечается стабилизация его массы. В более позднее время происходит обратное развитие (возрастная инволюция) тимуса. Это сопровождается уменьшением количества лимфоцитов, особенно в корковом веществе, появлением липидных включений в соединительнотканных клетках и развитием жировой ткани. Слоистые эпителиальные тельца сохраняются гораздо дольше.

В редких случаях тимус не претерпевает возрастной инволюции (status thymicolymphaticus). Обычно это сопровождается дефицитом глюкокортикоидов коры надпочечников. Такие люди отличаются пониженной сопротивляемостью инфекциям и интоксикациям. Особенно увеличивается риск заболеваний опухолями.

Быстрая, или акцидентальная, инволюция может наступить в связи с воздействием на организм различных чрезвычайно сильных раздражителей (напрмер, - травма, интоксикация, инфекция, голодание и др.). При стресс-реакции происходят выброс Т-лимфоцитов в кровь и массовая гибель лимфоцитов в самом органе, особенно в корковом веществе. В связи с этим становится менее заметной граница коркового и мозгового вещества. Кроме лимфоцитолиза, наблюдается фагоцитоз макрофагами внешне не измененных лимфоцитов. Биологический смысл лимфоцитолиза окончательно не установлен. Вероятно, гибель лимфоцитов является выражением селекции Т-лимфоцитов.

Одновременно с гибелью лимфоцитов происходит разрастание эпителиоретикулоцитов органа. Эпителиоретикулоциты набухают, в цитоплазме появляются секретоподобные капли, дающие положительную реакцию на гликопротеиды. В некоторых случаях они скапливаются между клетками, образуя подобие фолликулов.

Тимус вовлекается в стресс-реакции вместе с надпочечниками. Увеличение в организме количества гормонов коры надпочечника, в первую очередь глюкокортикоидов, вызывает очень быструю и сильную акцидентальную инволюцию тимуса.

Таким образом, функциональное значение тимуса в процессах кроветворения заключается в образовании тимусзависимых лимфоцитов, или Т-лимфоцитов, а также в селекции лимфоцитов, регуляции пролиферации и дифференцировки в периферических кроветворных органах благодаря выделяемому органом гормону — тимозину. Помимо описанных функций, тимус оказывает влияние на организм, выделяя в кровь и ряд других биологически активных факторов: инсулиноподобный фактор, понижающий содержание сахара в крови, кальцитониноподобный фактор, снижающий концентрацию кальция в крови, и фактор роста.

17 Вопрос

Васкуляризация. Внутри органа артерии ветвятся на междольковые и

внутридольковые, которые образуют дуговые ветви. От них почти под прямым углом отходят кровеносные капилляры, образующие густую сеть, особенно в корковой зоне. Капилляры коркового вещества окружены непрерывной базальной мембраной и слоем эпителиальных клеток, отграничивающим перикапиллярное пространство (барьер). В перикапиллярном пространстве, заполненном жидким содержимым, встречаются лимфоциты и макрофаги (см. рис. 164). Большая часть корковых капилляров переходит непосредственно в подкапсулярные венулы. Меньшая часть идет в мозговое вещество и на границе с корко­вым веществом переходит в посткапиллярные венулы, отличающиеся от капсулярных венул высоким призматическим эндотелием. Через этот эндотелий могут рециркулировать (уходить из вилочковой железы и вновь возвращаться) лимфоциты. Барьера вокруг капилляров в мозго­вом веществе нет. Таким образом, отток крови из коркового и мозгового вещества происходит самостоятельно.

Лимфатическая система представлена глубокой (па­ренхиматозной) и поверхностной (капиллярной и подкапсулярной) сетью капилляров. Паренхиматозная капиллярная сеть особенно богата

в корковом веществе, а в мозговом капилляры обнаружены вокруг эпителиальных слоистых телец. Лимфатические капилляры собираются в сосуды междольковых перегородок, идущие вдоль кровеносных сосудов.

Возрастная и акцидентальная инволюция вилочковой железы. Вилочковая железа достигает максимального развития в раннем детском возрасте. В период от 3 до 20 лет отмечается стабилизация массы железы. В более позднее время происходит обратное развитие (возрастная инволюция) вилочковой железы. Это сопровождается уменьшением количества лимфоцитов, особенно в корковом веществе, появлением липидных включений в соединительнотканных клетках и развитием жировой ткани. Слоистые эпителиальные тельца сохраня­ются гораздо дольше.

В редких случаях вилочковая железа не претерпевает возрастной инволюции (status thymicolymphaticus). Обычно это сопровождается недостаточной глюкокортикоидной функцией коры надпочечников. Такие люди отличаются пониженной сопротивляемостью инфекциям и интоксикациям и могут умереть в результате сравнительно легких стрессовых ситуаций. Особенно увеличивается риск заболеваний опухолями.

Временная, быстрая, или акцидентальная, инволю­ций может наступить в связи с воздействием на организм раз­личных чрезвычайно сильных раздражителей (травма, интоксика­ция, инфекция, голодание и др.). При стресс-реакции происходят выброс Т-лимфоцитов в кровь и массовая гибель лимфоцитов в самом органе, особенно в корковом веществе. В связи с этим становится менее заметной граница коркового и мозгового вещества. Кроме лимфоцито- лиз'а, наблюдается, фагоцитоз макрофагами лимфоцитов без выражен­ных изменений. Биологический смысл лимфоцитолиза окончательно не установлен. Высказывались предположения, что гибнущие лимфоци­ты — доноры ДНК для тканей и органов, требующих экстренного восстановления, регенерации. Вероятно также, что при акцидентальной инволюции выбрасывается фактор роста клеток тканей и в результате самой гибели клеток происходит селекция предшественников Т-лимфо­цитов.

Одновременно с гибелью лимфоцитов происходит разрастание эпителиальной стромы органа. Эпителиальные клетки набухают, в цитоплазме появляются секретоподобные капли, дающие положи­тельную реакцию на гликопротеиды. В некоторых случаях они скапливаются между клетками, образуя подобие фолликулов.

Вилочковая железа вовлекается в стресс-реакции вместе с надпо­чечниками. Увеличение в организме количества гормонов коры надпочечника, в первую очередь глюкокортикоидов, вызывает очень быструю и сильную акцидентальную инволюцию вилочковой железы.

Таким образом, функциональное значение ее в процессах кроветворения заключается в образовании тимусзависимых лимфоци­тов, или Т-лимфоцитов, а также в селекции лимфоцитов, регуляций, пролиферации и дифференцировке в периферических кроветворных органах благодаря выделяемому органом гормону — тимозину. Помимо описанных функций, вилочковая железа оказывает влияние на организм, выделяя в кровь и ряд других биологически активных факторов: инсулиноподобный фактор, понижающий содержание сахара в крови, кальцитониноподобный фактор, снижающий концентрацию кальция и фосфора в крови и фактор роста.