- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
- •Тема: «Стерилизация. Методы стерилизации».
- •1. Термический:
- •2. Химический метод стерилизации применяют для изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы.
- •Паровой метод стерилизации (автоклавирование).
- •Режимы парового метода стерилизации (автоклавирование)
- •Воздушный метод стерилизации (сухожаровой шкаф)
- •Категорически запрещается стерилизовать в воздушных стерилизаторах х/б материал.
- •Порядок работы на воздушных стерилизаторах (сухожаровые шкафы)
- •Режимы при химическом методе стерилизации
- •Контроль стерильности.
- •Централизованное (центральное) стерилизационное отделение и его структура (цсо)
- •Уровни обработки рук медицинского работника.
- •1.Социальный уровень.
- •Каждое движение повторяется 5 раз:
- •2.Гигиенический уровень.
- •3.Хирургический уровень.
- •Перед извлечением простерилизованных материалов и инструментов до вскрытия стерилизационных коробок/упаковок:
- •Студент, проверь себя!
- •Эталоны ответов
- •Инструкция по действиям медицинских работников при аварийной ситуации
- •Повреждение кожи острыми, загрязненными кровью предметами.
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами.
- •Для оказания первой медицинской помощи при случайном попадании дезинфицирующего средства в желудок
- •При попадании дезинфицирующего средства в глаза
- •При раздражении дыхательных путей дезинфицирующим средством
- •При случайном попадании дезинфицирующего средства на кожу
Категорически запрещается стерилизовать в воздушных стерилизаторах х/б материал.
Сложные изделия (зажимы, ножницы) стерилизуют раскрытыми, шприцы закладывают в разобранном виде, инструмент не связывают и не оборачивают марлей, лотки и стаканы (лабораторную посуду) нельзя вкладывать один в другой, их следует разложить на решетке.
Порядок работы на воздушных стерилизаторах (сухожаровые шкафы)
Загрузка производится в холодный стерилизатор.
Нагревание.
Стерилизация: отсчет времени стерилизации начинать от достижения нужной температуры стерилизации (1800 С) до истечения срока экспозиции (60 минут).
Охлаждение: до 400-500 С. 5. Разгрузка.
Режимы при химическом методе стерилизации
Стерилизующий агент |
Режим стерили-зации |
|
Применяе- мость |
Условия проведения стерилизации |
Применяе- мое оборудова- ние |
Перекись водорода 6%
Перекись водорода 6%
Дезоксон 1% раствор
|
Рабочая T0 C
Не менее 180 С
500 С
Не менее 180 С |
Время, мин.
360+5
180+5
45+5 |
Рекоменду-ется для изделий из полимерных материалов, коррозионно- стойких металлов, резины, стекла |
Стерилизация должна проводиться при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, после чего изделие должно быть помыто стерильной водой |
Закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без повреждений)
|
Раствор перекиси водорода используется в течение суток с момента его приготовления при условии хранения его в закрытой посуде в темном месте. Дальнейшее использование раствора может осуществляться только при условии контроля содержания активно действующих веществ.
Температура раствора в процессе стерилизации не поддерживается.
Раствор «Дезоксона» может использоваться в течение суток.
После стерилизации химическим способом изделия ополаскиваются в 2-3 порциях стерильной воды, в каждой по 5 минут. Срок хранения простерилизованного изделия в стерильной емкости (стерилизационной коробке), выложенной стерильной простыней – 3 суток.
Для стерилизации химическим способом могут использоваться, кроме указанных, и другие препараты.
Контроль стерильности.
Производится бактериологическими, техническими и термическими методами.
Бактериологические методы самые точные, но требуют времени исполнения и позволяют контролировать эффективность работы стерилизатора.
Технические методы контроля сводятся к периодической проверке температуры путем размещения максимальных термометров, контроля работы манометров и т.д.
Контроль термического метода стерилизации проводится повседневно. Он основан на свойстве ряда порошкообразных веществ изменять свой цвет и плавиться под воздействием определенной температуры.
Отработанные индикаторы подклеивают в журнал учета стерилизации в выделенные для этого колонки. Индикаторы, заложенные в упаковке, проверяет медицинский персонал перед проведением процедуры. Изделие разрешается использовать, если цвет индикатора не светлее эталона. Цвет индикатора светлее цвета эталона говорит о неэффективности стерилизации!