- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
- •Уход за кожей. Уход за слизистыми»
- •Тема: «Личная гигиена пациента. Уход за кожей. Уход за слизистыми»
- •Алгоритмы манипуляций переписать в манипуляционный справочник. Виды режимов двигательной активности
- •Положение пациента в постели
- •Уход за кожей тяжелобольного
- •Приготовление постели
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Уход за лицом
- •Умывание пациента
- •Проведение обтирания
- •Проведение гигиенической ванны
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника
- •Причины возникновения пролежней
- •Места образования пролежней
- •Факторы риска возникновения пролежней
- •Классификация пролежней
- •Шкала риска развития пролежней по Waterlow (Ватерлоу)
- •Шкала для оценки образования пролежней по Norton (Нортон)
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежачего пациента)
- •Технология обработки белья
- •Сбор, хранение и транспортировка белья
- •Утренний туалет пациента
- •Уход за глазами
- •Обработка глаз
- •Уход за носом
- •Обработка носа
- •Уход за ушами
- •Обработка ушей
- •Орошение (полоскание) полости рта
- •Обработка слизистой полости рта
- •Чистка зубов
- •Уход за съемными зубными протезами
- •Обработка съемных зубных протезов
- •Мытье головы тяжелобольного в постели
- •Бритье лица
- •Стрижка ногтей
- •Процедура подмывания
- •Задание для самоконтроля.
Технология обработки белья
Бельевым режимом отделения предусматривается смена белья пациентам не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больного белье подлежит смене немедленно.
В родильных отделениях смена постельного белья проводится каждые 3 дня, рубашек и полотенец ежедневно, подкладных пеленок для родильниц в первые 3 дня – 4 раза, в последующем – 2 раза в сутки. Используемые для кормления пеленки меняют перед каждым кормлением. При уходе за новорожденными используется только стерильное белье.
В хирургических отделениях смена постельного и нательного белья проводится накануне операции, в дальнейшем по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней. В реанимационном отделении смена проводится ежедневно и по мере загрязнения.
В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента.
Спец. одежда персонала род. отделения, отделения реанимации и интенсивной терапии, оперблоков, процедурных и перевязочных кабинетов, ЦСО, инфекционных больниц меняется ежедневно и по мере загрязнения. Спец.одежда персонала других отделений меняется 1 раз в 3 дня и по мере загрязнения.
Стирка спец.одежды в домашних условиях запрещается.
Непосредственную ответственность за соблюдение бельевого режима несет старшая медицинская сестра.
Сбор, хранение и транспортировка белья
К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается мед.персонал, занятый уходом за больными или прнимающий участие в различных манипуляциях.
Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен сан.одеждой (халат, косынка) и средствами индивидуальной защиты (маска, перчатки). После окончания работы сан.одежда направляется в стирку, а перчатки дезинфицируются.
Для сбора грязного белья используют специальную тару.
При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол.
После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дез.средств.
В санитарной комнате белье освобождается от посторонних предметов и упаковывается в мешки массой не более 10 кг., при необходимости мешки снаружи дезинфицируются.
Белье, загрязненное инфицированными биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате.
Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках или спец.автотранспортом доставляют в прачечную.
Допускается временное хранение (не более 12 часов) грязного белья в отделении в санитарных комнатах или в специально отведенных для этих целей помещениях в закрытой таре.
За сбор, хранение, транспортировку грязного белья в отделении ответственность несет сестра-хозяйка.
Утренний туалет пациента
Личная гигиена человека включает ежедневный утренний и вечерний туалет по уходу за телом. Активный пациент обеспечивает гигиенический уход самостоятельно, тяжелобольному помогает палатная сестра или родственники.
Утренний туалет тяжелобольного пациента включает комплекс мероприятий по уходу за лицом, промежностями и всем телом.
