
- •Понятие и виды социального риска.
- •Понятие и функции социального обеспечения. Соотношение социального обеспечения и социальной защиты населения.
- •Система социального обеспечения.
- •Государственное социальное обеспечение как организационно-правовая форма социального обеспечения.
- •Предмет и особенности метода права социального обеспечения.
- •Межотраслевое функциональное взаимодействие норм права социального обеспечения с нормами иных отраслей системы российского права. Концепция социального права.
- •Источники права социального обеспечения и проблема кодификации законодательства о социальном обеспечении
- •Понятие многоуровневости правового регулирования отношений по социальному обеспечению
- •Международно-правовые стандарты социального обеспечения.
- •Источники финансирования социального обеспечения: общая характеристика.
- •Страховые взносы как основной источник финансирования обязательного социального страхования.
- •Плательщики страховых взносов на обязательное социальное страхование: понятие и виды.
- •Особенности уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Дополнительные источники финансирования социального обеспечения.
- •Социально-страховой риск как объект обязательного социального страхования.
- •Понятие обязательного социального страхования и общая характеристика его видов.
- •Принципы обязательного социального страхования.
- •Обязательное пенсионное страхование.
- •Субъекты обязательного пенсионного страхования
- •Страховщик
- •Страхователи
- •Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
- •Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Обязательное медицинское страхование.
- •Страховщик по омс: Страховые медицинские организации[править | править исходный текст]
- •Договор омс
- •Права страхователя:
- •Обязанности страхователя:
- •Стаж как важнейшее условие пенсионного обеспечения: понятие и виды.
- •Понятие страхового стажа и составляющие его периоды.
- •Трудовая пенсия по старости.
- •Досрочное обеспечение трудовыми пенсиями по старости.
- •Досрочное обеспечение трудовыми пенсиями безработных граждан.
- •Трудовая пенсия по инвалидности.
- •Трудовая пенсия по случаю потери кормильца.
- •Государственное пенсионное обеспечение как элемент пенсионной системы Российской Федерации.
- •Виды пенсий по государственному пенсионному обеспечению
- •Круг лиц, имеющих право на пенсию по государственному пенсионному обеспечению
- •Круг лиц, имеющих право на получение двух пенсий одновременно
- •Пенсии по инвалидности для военнослужащих и приравненных к ним лиц.
- •Пенсии по случаю потери кормильца для членов семей военнослужащих и приравненных к ним лиц.
- •Пенсия за выслугу лет для военнослужащих и приравненных к ним лиц.
- •Пенсия за выслугу лет федеральным государственным гражданским служащим.
- •Право на доплату к пенсии для лиц, замещавших отдельные государственные должности Российской Федерации на постоянной основе.
- •Ежемесячное пожизненное содержание для судей, пребывающих в отставке.
- •Государственное пенсионное обеспечение граждан из числа космонавтов и членов их семей, граждан из числа работников летно-испытательного состава.
- •Социальные пенсии для нетрудоспособных граждан.
- •Оценка пенсионных прав застрахованных лиц. Валоризация расчетного пенсионного капитала.
- •Порядок назначения пенсий.
- •Перерасчет и индексация пенсий.
- •Приостановление и возобновление, прекращение и восстановление выплаты трудовой пенсии.
- •Порядок выплаты пенсии лицам, выезжающим на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации.
- •Понятие и основные случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.
- •Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
- •Размеры и порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности.
- •Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
- •Понятие и виды обеспечения по обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Круг лиц, имеющих право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Страховые случаи в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Размер обеспечения по обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- •Понятие и виды государственных пособий гражданам, имеющих детей.
- •Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения в ранние сроки беременности.
- •Пособие по беременности и родам: размер и порядок обеспечения.
- •Ежемесячное пособие по уходу за ребенком: размер и порядок обеспечения.
- •Ежемесячное пособие на ребенка по законодательству Омской области.
- •Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью.
- •Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
- •Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
- •Социальная поддержка многодетных семей по законодательству субъектов Российской Федерации (на примере Омской области).
- •61. Материнский (семейный) капитал: понятия и цели.
- •62. Порядок получения средств материнского (семейного) капитала.
- •63. Гарантии реализации права граждан на бесплатную медицинскую помощь.
- •64. Программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной мед. Помощи.
- •65. Правовое положение субъектов и участников обязательного медицинского страхования.
- •66. Понятие, виды и правовой статус застрахованных лиц в системе омс.
- •67.Медицинская помощь как обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.
- •68. Гарантии защиты прав застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования.
- •69. Понятие и структура системы социальной защиты граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской аэс.
- •70. Система социальных гарантий гражданам рф, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семиаполитенском полигоне.
- •71. Социальная защита граждан рф, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
- •72. Система мер социальной защиты лиц, подвергшихся политическим репрессиям и лиц пострадавших от политической репрессии.
- •73. Социальное обеспечение лиц, участвующих в борьбе с терроризмом, и иных категорий граждан, пострадавших в результате террористических актов.
- •74. Понятие, система и принципы социального обслуживания населения.
- •75. Система социальных служб и государственные стандарты социального обслуживания.
- •76. Право граждан на социальное обслуживание и порядок его реализации. Условия предоставления социальных услуг.
- •77. Специальные правила социального обслуживания престарелых и инвалидов.
- •78. Специальные правила социального обслуживания несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации.
- •79. Система государственного социального обеспечения граждан, имеющих заслуги перед Отечеством.
- •80.Порядок и условия присвоения звания «Ветеран» по законодательству рф.
- •81. Система государственного социального обеспечения ветеранов и приравненных к ним категорий граждан.
- •82. Государственное социальное обеспечение для Героев рф, Героев Советского союза и полных кавалеров орденов славы, Героев Социалистического труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы.
- •83. Дополнительное ежемесячное материальное обеспечение к пенсии для граждан рф за выдающиеся достижения и особые заслуги перед рф.
- •84. Ежемесячная денежная выплата и набор социальных услуг для граждан, имеющих заслуги перед Отечеством.
- •85. Дополнительное государственное социальное обеспечение граждан, имеющих заслуги перед Отечеством, по законодательству субъектов рф (на примере Омской области)
- •86. Порядок и условия признания гражданина безработным.
- •87. Пособие по безработице.
- •89.Оказание материальной помощи безработным гражданам.
- •90. Государственная социальная помощь как организационно-правовая форма социальной защиты населения: общая характеристика.
- •91. Получатели государственной социальной помощи.
- •92. Порядок назначения и отказ в назначении государственной социальной помощи.
- •93. Виды государственной социальной помощи.
- •94. Социальные доплаты к пенсии.
- •95. Основания для прекращения оказания государственной социальной помощи.
- •96. Прожиточный минимум: понятие и значение.
Обязательное медицинское страхование.
Медицинское страхование — форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, выражающаяся в гарантии оплаты медицинской помощи при возникновении страхового случая за счёт накопленных страховщиком средств.
Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая (нарушении здоровья) при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи (риска) с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд.
Страхователь по ОМС — в Российской Федерации — субъект обязательного медицинского страхования (ОМС), обязанный в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ заключать договоры ОМС в отношении определенной категории граждан, наделенный с этой целью определенными правами и обремененный определенными обязанностями.
Исчерпывающий перечень категорий страхователей определен указанным законом:
органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации или органы местного самоуправления в отношении неработающих граждан, проживающих на соответствующей территории,
организации (юридические лица),
физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей,
нотариусы, занимающиеся частной практикой,
адвокаты,
физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками и выплачивающие по ним страховые платежи,- в отношении своих работников, а также в отношении самих себя для категорий.
Страховщик по омс: Страховые медицинские организации[править | править исходный текст]
Страховые медицинские организации - специализированные организации, осуществляющие отдельные полномочия страховщиков в системе ОМС и осуществляющие финансовый контроль работы медицинских учреждений. Работают в сфере ОМС не на основании договоров страхования, а на основании договоров оказания и оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию [3] Крупнейшими страховыми медицинскими организациями на начало 2012 года являлись «МАКС-М» (14% рынка), «РОСНО-МС» (12% рынка), «СОГАЗ-Мед» (9% рынка), ООО «Росгосстрах-Медицина» (6% рынка) и ЗАО «Капитал Медицинское страхование» (5% рынка ОМС) (две последние компании входят в группу компаний «Росгосстрах» [4]) [5].
Договор омс
в отношении формы и условий его заключения регламентирован Правительством Российской Федерации;
является соглашением между страхователем и страховщиком — страховой медицинской организацией (СМО), в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление гражданам, подлежащим страхованию, медицинской помощи;
содержит наименование сторон, срок действия, численность граждан, подлежащих страхованию, порядок предоставления и актуализации списка граждан, подлежащих страхованию, а также порядок внесения страховых взносов;
включает в качестве неотъемлемых частей: (1) Территориальную программу государственных гарантий оказания населению субъекта РФ бесплатной медицинской помощи, утверждаемую в установленном порядке и определяющую объём, качество и условия предоставления медицинской помощи гражданам, подлежащих страхованию; (2) согласованный сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих гражданам медицинскую помощь по ОМС;
права, обязанности, ответственность сторон и иные не противоречащие законам условия.
С 1 января 2011 года вступил в силу новый федеральный закон об ОМС в РФ, в соответствии с которым с 1 мая 2011 года вводятся новые правила оформления полисов ОМС и вводится полис ОМС единого образца[6]. Те граждане, которые впервые получают такой документ, должны обратиться в выбранную ими страховую медицинскую организацию. Сначала гражданину выдается «временное свидетельство», подтверждающее оформление полиса, которое действительно в течение 30 рабочих дней. В течение этого времени для гражданина будет изготовлен персональный полис. Как только документ будет готов, застрахованного известят об этом и обменяют ему «временное свидетельство» на полис. Новые полисы ОМС единого образца не надо будет менять при увольнении, смене места работы или переезде на новое место жительства. Замена старых полисов на новые будет производиться постепенно в течение 2011—2013 годов [7].